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Untitled - Hospital Infanta Margarita

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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS PREANALITICOS ~ LABORATORIO <strong>Hospital</strong> <strong>Infanta</strong> <strong>Margarita</strong> de Cabra<br />

6 - PREPARACIÓN DEL PACIENTE<br />

• Aunque no siempre, en general es necesario un ayuno de 12 horas.<br />

• El ejercicio físico fuerte debe evitarse los días previos a la toma de la muestra.<br />

• El alcohol no sólo afecta a las enzimas hepáticas, también altera la absorción de algunas magnitudes.<br />

• El reposo previo a la toma de muestras es fundamental para algunas determinaciones: gasometría,<br />

renina, etc...<br />

• Las muestras se han de tomar antes de que se realicen los procedimientos diagnósticos y terapéuticos<br />

interferentes<br />

Aparte de las medidas de carácter general, cada determinación puede precisar una preparación específica,<br />

como una determinada dieta, suspensión de tratamientos o un tratamiento previo; en la Cartera de Servicios<br />

(Anexo II) se explica una por una la preparación concreta necesaria para cada determinación. En estos casos debemos<br />

de ser conscientes de que el establecimiento de un tratamiento previo que no pueda ser interrumpido<br />

puede considerarse como un factor no modificable.<br />

CONDICIONES ESPECIALES<br />

(entregar recomendaciones para el paciente del Anexo I):<br />

Metanefrinas y Acido Vanilmandélico: Se recomienda que durante cinco días previos a la recogida de la<br />

muestra se eviten alimentos como café, té, caramelos, chocolates, dulces, piña, plátanos, quesos que no sean<br />

frescos. Medicamentos del tipo hipotensores, sedantes, tranquilizantes, salicilatos, tetraciclinas, deben ser suprimidos<br />

1 semana antes del test.<br />

Catecolaminas y Renina: Se recomienda que durante tres días previos a la recogida de orina se mantenga<br />

una dieta normosódica, ingerir al menos un litro de agua diario. Medicamentos del tipo hipotensores, sedantes,<br />

tranquilizantes, salicilatos, tetraciclinas, deben ser suprimidos 1 semana antes del test.<br />

Curva de Glucemia: No hace falta tener unas consideraciones especiales salvo que la dieta previa no sea hipercalórica<br />

ni hiperglucémica<br />

Sangre Oculta en Heces:<br />

• No se debe tomar la muestra durante el periodo menstrual ni en los tres días anteriores o posteriores al<br />

mismo. Tampoco es válida la muestra si el paciente tiene hemorroides sangrantes o sangre en la orina.<br />

• Medicamentos como la aspirina, indometacina, reserpina, fenilbutazona, corticoesteroides y alcohol alteran<br />

el resultado del test y deben ser suspendidos al menos los siete días anteriores al mismo.<br />

• No es necesario restringir la dieta.<br />

Parásitos en Heces: Ver preparación específica en el Manual de Toma de Muestras de Microbiología (pág. 83).<br />

7 - TOMA DE MUESTRAS<br />

La toma de una muestra es el acto en el que se recoge, bien por el propio paciente, bien por un profesional<br />

sanitario, tejido, líquido, secreción, excremento... de una persona, para su posterior estudio en el Laboratorio.<br />

En algunos casos coincide el espécimen con la muestra, por ejemplo, para un estudio celular sanguíneo<br />

(hemograma) se obtiene el espécimen: sangre, y se estudia la muestra: sangre total; en otros no coincide, para<br />

una glucosa en sangre se obtiene el espécimen: sangre, y se estudia la muestra: suero.<br />

7.1 TIPOS DE ESPECÍMENES Y SUS CORRESPONDIENTES MUESTRAS<br />

1. Sangre venosa<br />

• Sangre venosa total (por lo general se utiliza el término sangre total o sangre).<br />

• Suero<br />

• Plasma<br />

2. Sangre arterial<br />

• Sangre arterial total<br />

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