Untitled - Hospital Infanta Margarita

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS PREANALITICOS ~ LABORATORIO Hospital Infanta Margarita de Cabra
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3 - VARIABILIDAD DE LAS MAGNITUDES BIOLÓGICAS
Variabilidad biológica
Es la fluctuación que tiene un determinado analito en su concentración en condiciones normales o de
salud. Es decir, es la responsable de que en un mismo individuo no se observe el mismo valor de una
magnitud a lo largo del tiempo (variabilidad biológica intraindividual) y que los valores medios de esta
magnitud puedan ser diferentes entre los individuos de una población (variabilidad biológica interindividual).
Esta variación se ha visto que es universal, equivalente entre diferentes razas y que se mantiene
constante en la mayoría de las etapas de la vida con algunas excepciones.
Variabilidad analítica
La variabilidad analítica comprende todos los factores de variación que pueden tener lugar desde la
recogida del espécimen hasta la emisión del informe final. Se denomina proceso analítico al conjunto de
procedimientos que se inician con la solicitud de un análisis y la preparación del paciente hasta que el
informe le llega al médico solicitante. Se ha dividido en tres fases:
Preanalítica: comprende desde la preparación del paciente y la toma del espécimen hasta la
preparación de la muestra. Es a esta a la que nos referiremos en este manual.
Analítica: incluye todos los procedimientos relacionados con la medida de la magnitud en estudio.
Postanalítica: elaboración, emisión y envío del informe al médico solicitante.
Variabilidad preanalítica
Variables fisiológicas
Edad: es imprescindible conocer la edad del paciente para poder interpretar correctamente un resultado
ya que algunas magnitudes presentan valores diferentes en niños que en adultos.
Sexo: aparte de las diferencias lógicas en los niveles de hormonas sexuales, también existen diferencias
en otras magnitudes como CK, creatinina, etc.
Tiempo de muestreo: en los sistemas biológicos los cambios ocurren frecuentemente siguiendo ritmos
biológicos bien definidos y esto incluye al plasma sanguíneo. Los ritmos más comunes son el menstrual
y el circadiano, por ello hay que especificar en que momento del ciclo se produce la extracción.
Embarazo: suele producirse un efecto de dilución por un aumento del volumen plasmático. Aumenta el
aclaramiento de creatinina hasta un 50%, hay cambios hormonales lógicos, los niveles séricos de lípidos
se incrementan conforme avanza el embarazo, etc.