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Tema 11 ESTRATEGIAS DE FARMACOMODULACIÓN - OCW CEU

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<strong>Tema</strong> <strong>11</strong><br />

<strong>ESTRATEGIAS</strong> <strong>DE</strong><br />

<strong>FARMACOMODULACIÓN</strong><br />

1


<strong>ESTRATEGIAS</strong> <strong>DE</strong> <strong>FARMACOMODULACIÓN</strong><br />

1. Introducción<br />

2. Finalidad de la farmacomodulación<br />

3. Técnicas de farmacomodulación<br />

3.1. Aproximaciones disyuntivas<br />

3.2. Aproximaciones modulativas<br />

3.3. Aproximaciones conjuntivas<br />

4. Ejemplo de aplicación de la estrategia<br />

2


1. Introducción<br />

3


<strong>DE</strong>SARROLLO <strong>DE</strong> NUEVOS FÁRMACOS<br />

Búsqueda de CABEZAS <strong>DE</strong> SERIE o<br />

prototipos<br />

Moléculas que presentan una actividad<br />

interesante<br />

Optimización del prototipo<br />

Modificación química para mejorar un cabeza<br />

de serie<br />

Uno de los métodos más<br />

utilizados<br />

4


1) CABEZA <strong>DE</strong> SERIE<br />

2) DISEÑO <strong>DE</strong> ANÁLOGOS<br />

Exploración sistemática del cabeza de<br />

serie<br />

<strong>FARMACOMODULACIÓN</strong><br />

(MODIFICACIÓN MOLECULAR)<br />

5


<strong>FARMACOMODULACIÓN</strong><br />

Modificaciones estructurales sobre un prototipo<br />

Inconveniente<br />

Ventajas<br />

• Mayor probabilidad de mejorar<br />

las propiedades farmacológicas<br />

• Compuestos más simples<br />

• Mismo método de valoración<br />

farmacológica o bioquímica<br />

Método empírico<br />

Estrecha relación<br />

estructural entre<br />

los compuestos<br />

• rutas sintéticas comunes<br />

• ahorro: tiempo y dinero<br />

Interés económico y científico<br />

mejor comparación de las actividades<br />

relaciones estructura-actividad más fiables<br />

6


<strong>ESTRATEGIAS</strong> <strong>DE</strong> <strong>FARMACOMODULACIÓN</strong><br />

1. Introducción<br />

2. Finalidad de la farmacomodulación<br />

3. Técnicas de farmacomodulación<br />

3.1. Aproximaciones disyuntivas<br />

3.2. Aproximaciones modulativas<br />

3.3. Aproximaciones conjuntivas<br />

4. Ejemplo de aplicación de la estrategia<br />

7


2. Finalidad de la<br />

farmacomodulación<br />

8


<strong>FARMACOMODULACIÓN</strong><br />

FINALIDAD<br />

Explorar las propiedades de un cabeza<br />

de serie en relación a los siguientes<br />

aspectos:<br />

a) Estudio preliminar de las relaciones<br />

estructura-actividad (REA)<br />

b) Modificación del espectro de acción<br />

c) Modificación de la farmacocinética<br />

d) Aumento de la estabilidad química<br />

9


A) Estudio preliminar de las relaciones<br />

estructura-actividad (REA)<br />

Modificaciones estructurales del prototipo<br />

SERIES <strong>DE</strong> FÁRMACOS<br />

Gradación de propiedades farmacológicas<br />

Características estructurales más idóneas<br />

10


Ejemplo<br />

Farmacomodulación de<br />

antihistamínicos H 1<br />

<strong>11</strong>


<strong>FARMACOMODULACIÓN</strong><br />

FINALIDAD<br />

a) Estudio preliminar de las relaciones<br />

estructura-actividad (REA)<br />

b) Modificación del espectro de acción<br />

c) Modificación de la farmacocinética<br />

d) Aumento de la estabilidad química<br />

12


B) Modificación del espectro de acción<br />

“Espectro de acción”<br />

Conjunto de acciones, con sus respectivas potencias,<br />

que presenta un determinado compuesto<br />

Farmacomodulación<br />

potenciar efectos secundarios<br />

enmascarar efectos secundarios<br />

búsqueda de propiedades antagonistas<br />

Histamina<br />

Agonista natural<br />

de receptores H 2<br />

Cimetidina<br />

anti H 2<br />

Antiulceroso<br />

13


<strong>FARMACOMODULACIÓN</strong><br />

FINALIDAD<br />

a) Estudio preliminar de las relaciones<br />

estructura-actividad (REA)<br />

b) Modificación del espectro de acción<br />

c) Modificación de la farmacocinética<br />

d) Aumento de la estabilidad química<br />

14


Modificación de la farmacocinética<br />

Modificación del ADME<br />

Ejemplo<br />

Modificación de la<br />

concentración<br />

plasmática de un<br />

fármaco sin afectar<br />

su espectro de<br />

acción<br />

Absorción<br />

Distribución<br />

Metabolismo<br />

Excreción<br />

Tolbutamida Clorpropamida<br />

15


Modificación de la Farmacocinética<br />

Modulación de la distribución del fármaco entre los<br />

tejidos y órganos<br />

• Ejemplo<br />

Atropina Bromuro de ipratropio<br />

Anticolinérgico<br />

central y periférico<br />

CH3 N<br />

O<br />

H<br />

OH<br />

O<br />

Atropina<br />

(Alcaloide de las solanaceas)<br />

Anticolinérgico<br />

exclusivamente periférico<br />

Br<br />

H 3C<br />

CH(CH3) 2<br />

N<br />

O<br />

H<br />

OH<br />

O<br />

Bromuro de ipratropio<br />

Broncodilatador por inhalación<br />

16


<strong>FARMACOMODULACIÓN</strong><br />

FINALIDAD<br />

a) Estudio preliminar de las relaciones<br />

estructura-actividad (REA)<br />

b) Modificación del espectro de acción<br />

c) Modificación de la farmacocinética<br />

d) Aumento de la estabilidad química<br />

17


D) Aumento de la estabilidad química<br />

Ejemplo: Penicilinas lábiles en medio ácido<br />

Ph<br />

O<br />

H<br />

N<br />

H<br />

H<br />

N<br />

O H<br />

S CH3<br />

CH 3<br />

COOH<br />

Apertura del<br />

anillo de<br />

-lactama O<br />

Pérdida de la<br />

actividad<br />

antibacteriana<br />

Modificaciones en la cadena lateral:<br />

grupos atrayentes de electrones<br />

R<br />

NH 2<br />

H<br />

O N<br />

O<br />

R = H Ampicilina<br />

R = OH Amoxicilina<br />

Grupo atrayente de electrones<br />

H<br />

N<br />

H<br />

H<br />

S CH 3<br />

CH 3<br />

COOH<br />

Ph<br />

nucleofilia del<br />

oxígeno<br />

del CO de la<br />

cadena<br />

lateral<br />

O<br />

N<br />

HN<br />

S CH 3<br />

CH 3<br />

COOH<br />

estabilidad del<br />

sistema -lactama<br />

frente a los ácidos<br />

Administración<br />

oral<br />

18


<strong>ESTRATEGIAS</strong> <strong>DE</strong> <strong>FARMACOMODULACIÓN</strong><br />

1. Introducción<br />

2. Finalidad de la farmacomodulación<br />

3. Técnicas de farmacomodulación<br />

3.1. Aproximaciones disyuntivas<br />

3.2. Aproximaciones modulativas<br />

3.3. Aproximaciones conjuntivas<br />

4. Ejemplo de aplicación de la estrategia<br />

19


3. Técnicas de<br />

Farmacomodulación<br />

20


Las técnicas de farmacomodulación dependen de:<br />

Tamaño<br />

Complejidad estructural<br />

CABEZA <strong>DE</strong><br />

SERIE<br />

Simplificación: aproximación disyuntiva<br />

Complejidad semejante: aproximación<br />

modulativa<br />

Introducción de elementos estructurales<br />

adicionales: aproximación conjuntiva<br />

21


3.Técnicas de farmacomodulación<br />

3.1. Aproximaciones disyuntivas<br />

3.2. Aproximaciones modulativas<br />

3.3. Aproximaciones conjuntivas<br />

22


3.1. APROXIMACIÓN DISYUNTIVA<br />

• Reducción de la estructura del modelo conservación<br />

del fragmento esencial para la actividad o<br />

farmacóforo<br />

• Utilizada en modelos de estructura compleja<br />

(productos naturales de núcleo policíclico)<br />

Ejemplo de<br />

aproximación<br />

disyuntiva<br />

CH 3O<br />

HO<br />

H<br />

R<br />

N<br />

Quinina<br />

S<br />

Alcaloide de la<br />

quina<br />

N<br />

R<br />

R<br />

H<br />

Cl<br />

ANTIPALÚDICO <strong>DE</strong> SÍNTESIS<br />

HN<br />

N<br />

N<br />

Cloroquina<br />

23


Otro ejemplo de aproximación disyuntiva<br />

Cocaína: efectos<br />

estimulantes centrales<br />

H3C N<br />

H<br />

Cocaína<br />

COOCH 3<br />

O<br />

O<br />

H 3C<br />

H 3C<br />

H 2N<br />

H 3C<br />

HN<br />

Farmacóforo para la<br />

acción anestésica<br />

local<br />

N<br />

O<br />

O<br />

O<br />

C<br />

O<br />

Procaína<br />

O<br />

C<br />

O<br />

Tetracaína<br />

N CH 3<br />

CH 3<br />

N CH 3<br />

CH 3<br />

24


3.Técnicas de farmacomodulación<br />

3.1. Aproximaciones disyuntivas<br />

3.2. Aproximaciones modulativas<br />

3.3. Aproximaciones conjuntivas<br />

25


3.2. APROXIMACIONES MODULATIVAS<br />

Modificaciones moleculares<br />

Se caracterizan por<br />

Ser transformaciones limitadas<br />

Conservar aspectos esenciales del modelo<br />

Pueden incidir en propiedades físicoquímicas<br />

de la molécula<br />

26


APROXIMACIONES<br />

MODULATIVAS<br />

RECURSOS<br />

MÁS<br />

EMPLEADOS<br />

Apertura de anillos<br />

Formación de anillos<br />

Variación del tamaño de anillo<br />

Reorganización de anillos<br />

Homología<br />

Vinilogía<br />

Isomerización<br />

Ramificación, alquilación desalquilación<br />

Saturación de dobles enlaces<br />

Bioisostería<br />

ANILLOS<br />

27


A) Apertura de anillos<br />

Mayoría de los ejemplos descritos menos<br />

potentes que el prototipo<br />

Excepción:<br />

Dietilestilbestrol y otros análogos de elevada<br />

potencia estrogénica<br />

28


B) Formación de anillos<br />

Formación de anillos a partir de estructuras lineales<br />

Fusión de anillos<br />

Inverso a la apertura de anillos (en cierto modo)<br />

H 3C<br />

HN<br />

O<br />

S<br />

O<br />

Sumatriptán<br />

N<br />

CH 3<br />

O<br />

Ondansetron<br />

N<br />

N<br />

H<br />

CH 3<br />

N<br />

N<br />

CH 3<br />

CH 3<br />

N<br />

S<br />

O<br />

O<br />

Almotriptán<br />

N<br />

Cilansetron<br />

O<br />

N<br />

H<br />

N<br />

N<br />

CH 3<br />

N<br />

CH 3<br />

CH 3<br />

29


Ejemplo de compuestos con diferente perfil<br />

farmacológico por formación de ciclos<br />

Difenhidramina<br />

( Antihistamínico H1)<br />

ciclación<br />

Nefopam<br />

(relajante muscular<br />

a nivel central)<br />

30


C) Variación del tamaño de anillo<br />

Una de las técnicas más utilizadas<br />

Pocas alteraciones terapéuticas<br />

Ejemplo<br />

Metilfenobarbital y mefenitoína<br />

(fármacos antiepilépticos)<br />

31


D) Reorganización de anillos<br />

Lipofilia semejante a la del prototipo<br />

Guanetidina: antihipertensivo, graves efectos 2ºs<br />

Espiros<br />

Sistemas<br />

con puente<br />

32


Homólogo<br />

Análogo que resulta de la adición o sustracción de un<br />

grupo metileno<br />

Derivados monoalquilados<br />

E) Homología<br />

R X R CH 2 X R CH 2 CH 2 X etc<br />

Derivados cíclicos<br />

X (CH2) n<br />

X (CH2) n+1<br />

Derivados difuncionales<br />

X (CH 2) n Y X (CH 2) n+1 Y<br />

33


Ejemplo<br />

Aproximación<br />

disyuntiva<br />

Homología<br />

Antihipertensivos (desuso)<br />

Herramientas farmacológicas<br />

Cloruro de<br />

tubocurarina<br />

Antagonista de<br />

los receptores<br />

nicotínicos<br />

34


Comportamientos frecuentes en series homólogas<br />

a) Actividad del compuesto ligada a la lipofilia (función<br />

del coeficiente de reparto)<br />

Introducción de grupos metileno<br />

Aumenta la actividad hasta un máximo, a partir del<br />

cual comienza a decrecer<br />

35


) Fármacos que se unen a una diana específica: la<br />

homologación no afecta si la distancia entre grupos<br />

esenciales para la unión con el receptor no se ve afectada<br />

Ph CO 2Et<br />

N<br />

CH 3<br />

Meperidina<br />

(hipnoanalgésico)<br />

N<br />

CH 3<br />

Ph<br />

CO 2Et<br />

Etoheptazina<br />

(hipnoanalgésico)<br />

c) Nueva actividad resultado de la homologación<br />

S<br />

N<br />

N(CH 3) 2<br />

Dietazina<br />

(antihistamínico H1)<br />

S<br />

N<br />

N(CH 3) 2<br />

Clorpromazina<br />

(neuroléptico)<br />

36


F) Vinilogía<br />

Dos sustituyentes X e Y unidos por una cadena<br />

vinílica o polivinílica se comportan como si estuvieran<br />

unidos directamente<br />

El grupo vinilo se comporta como conductor de<br />

propiedades electrónicas (resonancia)<br />

X Y X CH=CH Y X (CH=CH) n Y<br />

La actividad del prototipo puede mantenerse en los<br />

vinílogos si la densidad electrónica en una determinada<br />

zona de la molécula es importante en la unión con el<br />

receptor<br />

37


Descubrimiento: Claisen (1926)<br />

Formilacetona<br />

Propiedades ácidas semejantes al ácido acético<br />

Extensión del principio de vinilogía<br />

38


Inconvenientes de la vinilogía<br />

- Posibles metabolitos tóxicos<br />

- Cambios geométricos<br />

Ejemplos<br />

Analgésico<br />

Antiinflamatorio<br />

Antipirético<br />

Uricosúrico<br />

Bloqueante<br />

de los<br />

receptores adrenérgicos<br />

39


G) Isomerización<br />

Isomería de doble enlace (Z y E ) Isomería de posición<br />

Antidepresivo Mantenimiento en adictos<br />

a opiáceos<br />

40


Isomería de función<br />

Analgésicos<br />

opiáceos<br />

G) Isomerización<br />

Más activo<br />

41


H) Ramificación, alquilación y desalquilación<br />

• Alquilación y desalquilación<br />

Cambios en la polaridad de la molécula<br />

Importante en grupos hidroxilo o amino<br />

• Ramificación<br />

Disminución de la lipofilia<br />

Cambios conformacionales o estéreos<br />

Alteración sustancial de la actividad del modelo<br />

42


Ejemplo de<br />

Farmacomodulación<br />

por Ramificación<br />

HS<br />

O<br />

N<br />

Ejemplo de un cambio de la actividad por ramificación<br />

Profármaco de la dopamina<br />

Antiparkinsoniano<br />

COOH<br />

Mercaptoalcanoilprolina<br />

Ramificación<br />

HS<br />

H 3C H<br />

O<br />

N<br />

Captopril<br />

COOH<br />

Inhibidor de la ECA<br />

Antihipertensivo<br />

43


i) Saturación de dobles enlaces<br />

Puede modificar la conformación del fármaco<br />

Alteración de la capacidad para formar enlaces con la<br />

biofase<br />

Oxitócico potente Carece de acción sobre la<br />

Alcaloide aislado del<br />

Claviceps purpurea<br />

hongo parásito del<br />

cornezuelo del<br />

centeno<br />

musculatura lisa uterina<br />

Uso: migrañas y arterioesclerosis<br />

cerebral leve<br />

44


J) Bioisostería<br />

• Uno de los métodos más frecuentes de<br />

farmacomodulación<br />

• Equivalencia entre átomos o grupos de átomos<br />

Criterios<br />

Tamaño<br />

Distribución electrónica<br />

Propiedades físico-químicas de la molécula<br />

• Origen: Isostería química (Langmuir, 1919)<br />

ISÓSTEROS: moléculas con mismo número de átomos y<br />

distribución electrónica<br />

C O<br />

N N<br />

O<br />

O<br />

C O<br />

N O<br />

N<br />

N<br />

N N<br />

C O<br />

45


Ley del desplazamiento del hidruro (Grimm, 1925)<br />

Extiende el concepto a especies con distinto número de<br />

átomos<br />

La adición de un átomo de hidrógeno a un átomo de número<br />

atómico “n” proporciona una especie con las propiedades del<br />

átomo de número atómico superior n+1<br />

Ejemplo:<br />

Isostería F y OH<br />

C N O F Ne<br />

CH NH OH FH<br />

CH 2 NH 2 OH 2<br />

CH 3<br />

NH 3<br />

CH 4<br />

46


Erlenmeyer<br />

Isósteros:<br />

- Átomos idénticos en su capa electrónica externa<br />

Ejemplo: N, P y As; O, S, y Se, etc<br />

-Grupos diferentes con propiedades semejantes<br />

Ejemplo: pseudohalógenos (Cl, CN, SCN)<br />

-Grupo CH=CH y S<br />

-Equivalencias de anillo<br />

Ampliaciones posteriores<br />

Isosterismo CH-N Isosterismo O-N Isosterismo O-NH Isosterismo vinilo-S<br />

y<br />

y<br />

N O S<br />

y<br />

O N<br />

H<br />

y<br />

S<br />

47


“BIOISÓSTEROS”<br />

Principios 1950 (Friedman)<br />

Grupos o moléculas similares en algunas de sus<br />

propiedades físicas o químicas y con el mismo tipo de<br />

actividad biológica<br />

Compuestos bioisósteros (o bioequivalentes)<br />

Máxima analogía en cuanto a las características<br />

físicas y químicas<br />

Interacción fármaco-receptor acción biológica<br />

Agonistas y Antagonistas interacción con el<br />

mismo tipo de receptor pueden ser bioisósteros<br />

48


Parámetros<br />

a) Tamaño o volumen de los grupos: Br/iso-propilo y I/terc-butilo<br />

b) Ángulos de hibridación: RCH=R´ /RN=R´<br />

c) Distribución electrónica, polarizabilidad, efectos inductivos,<br />

cargas, dipolos efectos electrónicos<br />

d) Solubilidad en lípidos (lipofilia): grupos –CH2- y –S-<br />

–CH3 y Cl<br />

e) Acidez<br />

- benceno/ tiofeno<br />

f) Capacidad de formar enlaces de hidrógeno:<br />

–OH (fenol)<br />

CH 3SO 2NH-<br />

RNHCONH-<br />

49


Bioisosterismo<br />

Clásico<br />

No clásico<br />

Distribución electrónica<br />

Geometría (hibridación, ángulos de<br />

enlace, tamaño molecular)<br />

Solubilidad<br />

Acidez<br />

Capacidad para formar puentes de<br />

hidrógeno<br />

Polaridad<br />

50


“Bioisósteros” propiedades comparables<br />

Ejemplo:–OH y –Cl<br />

Bioisósteros: volumen<br />

No biosósteros: lipofilia<br />

Mayor número de propiedades equivalentes entre bioisósteros <br />

mayores probabilidades de que se conserven las propiedades<br />

esenciales de la molécula original<br />

benceno tiofeno<br />

Tamaño, forma, lipofilia y propiedades electrónica semejantes<br />

Intercambiables en prácticamente en todos los tipos<br />

de fármacos sustitución bioisóstera frecuente<br />

–CH 3 y – OH: muy pocas propiedades en común<br />

S<br />

51


Aplicación del concepto de bioisostería<br />

Ejemplos<br />

Niketamida y la dietilamida del ácido meta-nitrobenzoico<br />

Distribución electrónica análoga en los anillos aromáticos<br />

propiedades analépticas similares<br />

N<br />

O<br />

N Et<br />

Et<br />

NO 2<br />

O<br />

N Et<br />

Niketamida N,N-dietil-meta-nitrobenzamida<br />

Oxofenarsina y su análogo piridínico<br />

Et<br />

Semejanza en el carácter básico actividad tripanocida<br />

NH 2<br />

As<br />

Oxofenarsina<br />

O<br />

HO HO<br />

N<br />

As<br />

O<br />

52


3.Técnicas de farmacomodulación<br />

3.1. Aproximaciones disyuntivas<br />

3.2. Aproximaciones modulativas<br />

3.3. Aproximaciones conjuntivas<br />

54


3.3 Aproximaciones conjuntivas<br />

Reunión de elementos estructurales de varios<br />

modelos<br />

Nuevo compuesto: propiedades farmacológicas<br />

Enlaces covalentes<br />

comunes<br />

Ventajas galénicas o farmacocinéticas<br />

55


Duplicación molecular<br />

Combinación de dos moléculas idénticas<br />

HO O<br />

O<br />

O<br />

CH 3<br />

+<br />

H 3C<br />

O<br />

HO O<br />

Combinación o hibridación molecular<br />

Combinación dos moléculas diferentes<br />

HO O<br />

Ácido acetilsalicílico<br />

OH<br />

Ácido salicílico<br />

+<br />

HO<br />

O<br />

N<br />

H<br />

Paracetamol<br />

O<br />

CH 3<br />

HO O<br />

O<br />

O<br />

Diaspirina<br />

HO<br />

O<br />

O<br />

Benorilato<br />

O<br />

O<br />

HO<br />

N<br />

H<br />

O<br />

O<br />

CH 3<br />

56


HÍBRIDO BIORREVERSIBLE<br />

Componentes precursores: regeneración mediante un<br />

proceso metabólico profármacos<br />

HO O<br />

OH<br />

Ácido salicílico<br />

+<br />

HO<br />

Perfil terapéutico comparable al ácido salicílico<br />

Menos efectos gastrointestinales que el AAS<br />

Administración cada 8-12 horas<br />

N<br />

H<br />

Paracetamol<br />

O<br />

CH 3<br />

HO<br />

O<br />

O<br />

Benorilato<br />

N<br />

H<br />

O<br />

CH 3<br />

57


HÍBRIDO NO REVERSIBLE METABÓLICAMENTE<br />

Unión en una misma molécula dos fragmentos cuyas<br />

acciones sean complementarias<br />

Ventaja respecto a la administración por separado:<br />

farmacocinética propia<br />

Híbridos del pindolol<br />

diseño de nuevos<br />

antihipertensivos<br />

58


<strong>ESTRATEGIAS</strong> <strong>DE</strong> <strong>FARMACOMODULACIÓN</strong><br />

1. Introducción<br />

2. Finalidad de la farmacomodulación<br />

3. Técnicas de farmacomodulación<br />

3.1. Aproximaciones disyuntivas<br />

3.2. Aproximaciones modulativas<br />

3.3. Aproximaciones conjuntivas<br />

4. Ejemplo de aplicación de la estrategia<br />

59


4. Ejemplo de<br />

aplicación de la<br />

estrategia<br />

60


Diseño racional para el descubrimiento de<br />

nuevos fármacos<br />

Farmacomodulación de la histamina<br />

Antihistamínicos H 2 de 2ª generación<br />

Antagonistas selectivos H 2<br />

HN<br />

N<br />

histamina<br />

NH 2<br />

Agonista H 1 y H 2<br />

H 3C<br />

Fármacos<br />

Antiulcerosos<br />

S<br />

H<br />

N<br />

H<br />

N<br />

CH 3<br />

HN<br />

N<br />

N<br />

CN<br />

cimetidina<br />

(primer anti H2 con utilidad terapéutica)<br />

61


HN<br />

Diseño racional para el descubrimiento de<br />

nuevos fármacos<br />

N<br />

histamina<br />

NH 2<br />

Ensayo de más<br />

de 200<br />

compuestos<br />

HN<br />

N<br />

H<br />

N<br />

NH<br />

Guanilhistamina<br />

NH 2<br />

Primer agonista parcial<br />

Bioisostería<br />

HN N<br />

tiourea<br />

S<br />

62<br />

NH<br />

NH 2<br />

agonista parcial<br />

mayor carácter<br />

antagonista


Farmacomodulación de la guanilhistamina: análogos A, B y C<br />

Estudio de los análogos A, B y C<br />

Modelo de interacción de la guanilhistamina y el análogo de tiourea<br />

sobre el receptor H 2<br />

Grupo guanidina y tiourea<br />

interaccionan con el carboxilato de<br />

una zona accesoria del receptor<br />

mediante un enlace iónico<br />

Cambio conformacional del<br />

receptor H 2 a un estado inactivo<br />

63


Farmacomodulación de la guanilhistamina<br />

Necesidad de dos grupos amino<br />

64


Búsqueda de grupos funcionales capaces de bloquear el receptor H 2<br />

HN<br />

N<br />

H<br />

N<br />

NH<br />

guanilhistamina<br />

H 3C<br />

NH 2<br />

N NH<br />

SFK 91581<br />

H<br />

N<br />

H<br />

N<br />

CH 3<br />

HN S<br />

N<br />

metiamida<br />

S<br />

agranulocitosis y daño renal agudo<br />

N<br />

H<br />

S<br />

NH 2<br />

H 3C<br />

N NH<br />

S<br />

H<br />

N<br />

burimamida<br />

H<br />

N<br />

H<br />

N<br />

S<br />

H<br />

N<br />

Primer antagonista<br />

Antagonista puro<br />

Introducción de elementos en la cadena lateral para aproximar el pH al de<br />

la histamina<br />

CH 3<br />

HN<br />

N<br />

N<br />

CN<br />

cimetidina<br />

(primer anti H2 con utilidad terapéutica)<br />

CH 3<br />

65


Antihistamínicos H 2 de segunda generación:<br />

naturaleza no imidazólica<br />

H 3C<br />

CH 3<br />

N<br />

O<br />

Ranitidina<br />

S<br />

S<br />

N<br />

H<br />

N<br />

N<br />

CH 3<br />

NO 2<br />

N<br />

H<br />

S<br />

CH 3<br />

CH 3<br />

H<br />

N<br />

N<br />

N<br />

S<br />

H 2N NH 2<br />

H<br />

N<br />

N<br />

NO2<br />

Nizatidina<br />

CH 3<br />

S<br />

Famotidina<br />

H<br />

N NH 2<br />

N SO2NH 2<br />

66

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