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Cinética y capacidad neutralizante de los anticuerpos homólogos y ...

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Resultados y Discusión<br />

también el espectro <strong>de</strong> <strong>anticuerpos</strong> <strong>neutralizante</strong>s heterovalente más alto producido <strong>de</strong>spués<br />

<strong>de</strong> dos infecciones por virus DEN. Resultados similares fueron obtenidos en 37 sueros<br />

colectados <strong>de</strong> casos <strong>de</strong> FHD en etapa convaleciente tardía. En estos, 30 casos <strong>de</strong>sarrollaron<br />

una infección secundaria y 4 una infección terciaria por virus DEN-3.<br />

En 40 sueros colectados en etapa convaleciente tardía <strong>de</strong> casos <strong>de</strong> FD infectados por virus<br />

DEN-3 durante esta misma epi<strong>de</strong>mia <strong>de</strong>l 2001-2002 el patrón <strong>de</strong> <strong>anticuerpos</strong> <strong>neutralizante</strong>s<br />

indica claramente una infección previa por DEN-1 en un 45 %, con DEN-2 en un 15% y<br />

con DEN-1 y DEN-2 seguido por DEN-3 en un 15%. Se encontraron 6 casos primarios<br />

DEN-3 (15%) y 34 casos (85%) secundarios. De estos 34, 22 (55%) presentaron la<br />

secuencia DEN-1/DEN-3, 6 fueron terciarios (15%) DEN-1/DEN-2/DEN-3 y 6 (15%) la<br />

secuencia DEN-2/DEN-3. Esto sugiere que la secuencia <strong>de</strong> infección primaria por virus<br />

DEN-2 seguida por virus DEN-3 estuvo limitada a <strong>los</strong> casos <strong>de</strong> FD. La Tabla 9 presenta<br />

ejemp<strong>los</strong> don<strong>de</strong> se aprecian las 3 secuencias <strong>de</strong> infección encontradas.<br />

Tabla 9. Título <strong>de</strong> Anticuerpos Neutralizante a <strong>los</strong> virus DEN 1– 4 en sueros<br />

convalecientes tardíos <strong>de</strong> 10 pacientes adultos seleccionados <strong>de</strong> <strong>los</strong> hospitalizados con<br />

FD en la ciudad <strong>de</strong> La Habana, 2001-2002<br />

No<br />

Caso<br />

TCS<br />

NRNP 50 Título Recíproco<br />

DEN 1 DEN 2 DEN 3 DEN 4<br />

1 >20 m 120 23 56 20 m 250 16 350 20 m 240 24 80 20 m 18 45 60 20 m

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