Cinética y capacidad neutralizante de los anticuerpos homólogos y ...

Resultados y Discusión
Varios autores han señalado que la infección secundaria es el principal factor de riesgo de
FHD/SCD y que dicho riesgo se incrementa 15 veces cuando el segundo serotipo es el
DEN-2 (7, 15, 210). Ambas condiciones se cumplieron en el caso de Santiago Cuba.
4.2. Caracterización de las infecciones secundarias y terciarias en la
Epidemia Cubana de Dengue 3, (2001/2002). Influencia de las secuencias
de infección virales en el desarrollo de las formas severas de la
enfermedad
En la epidemia cubana de DEN-3 del 2001/2002 se reportaron 78 casos de FHD adultos.
Considerando el desarrollo del cuadro severo de la enfermedad en el curso de una infección
por virus DEN-3 era de interés estudiar también en esta epidemia la posible asociación de
la infección secundaria a la FHD y el estudio de las secuencias de infección involucradas en
el desarrollo del cuadro severo de la enfermedad.
Para el desarrollo de esta investigación se estudiaron muestras de 57 pacientes (73.2%) con
un diagnóstico clínico de FHD. En el 100% de los mismos se demostró la infección por
más de un tipo de DEN lo que sugiere que también en estas nuevas condiciones
epidemiológicas, la infección por más de un serotipo del virus se asoció al cuadro severo de
la enfermedad.
Con el objetivo de investigar el desarrollo de los anticuerpos neutralizantes en la etapa
aguda de la enfermedad, se determinó la presencia de los mismos en muestras seriadas de
seis pacientes con infección documentada por DEN-3 quienes fueron hospitalizados durante
la Epidemia del 2001/2002, 3 de los cuales se clasificaron como FD y 3 como FHD. Estos
pacientes ingresaron al comienzo de la enfermedad y fueron sangrados en varios días
consecutivos. La Tabla 6 muestra los resultados serológicos obtenidos.
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