Cinética y capacidad neutralizante de los anticuerpos homólogos y ...
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Resultados y Discusión<br />
Varios autores han señalado que la infección secundaria es el principal factor <strong>de</strong> riesgo <strong>de</strong><br />
FHD/SCD y que dicho riesgo se incrementa 15 veces cuando el segundo serotipo es el<br />
DEN-2 (7, 15, 210). Ambas condiciones se cumplieron en el caso <strong>de</strong> Santiago Cuba.<br />
4.2. Caracterización <strong>de</strong> las infecciones secundarias y terciarias en la<br />
Epi<strong>de</strong>mia Cubana <strong>de</strong> Dengue 3, (2001/2002). Influencia <strong>de</strong> las secuencias<br />
<strong>de</strong> infección virales en el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> las formas severas <strong>de</strong> la<br />
enfermedad<br />
En la epi<strong>de</strong>mia cubana <strong>de</strong> DEN-3 <strong>de</strong>l 2001/2002 se reportaron 78 casos <strong>de</strong> FHD adultos.<br />
Consi<strong>de</strong>rando el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong>l cuadro severo <strong>de</strong> la enfermedad en el curso <strong>de</strong> una infección<br />
por virus DEN-3 era <strong>de</strong> interés estudiar también en esta epi<strong>de</strong>mia la posible asociación <strong>de</strong><br />
la infección secundaria a la FHD y el estudio <strong>de</strong> las secuencias <strong>de</strong> infección involucradas en<br />
el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong>l cuadro severo <strong>de</strong> la enfermedad.<br />
Para el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> esta investigación se estudiaron muestras <strong>de</strong> 57 pacientes (73.2%) con<br />
un diagnóstico clínico <strong>de</strong> FHD. En el 100% <strong>de</strong> <strong>los</strong> mismos se <strong>de</strong>mostró la infección por<br />
más <strong>de</strong> un tipo <strong>de</strong> DEN lo que sugiere que también en estas nuevas condiciones<br />
epi<strong>de</strong>miológicas, la infección por más <strong>de</strong> un serotipo <strong>de</strong>l virus se asoció al cuadro severo <strong>de</strong><br />
la enfermedad.<br />
Con el objetivo <strong>de</strong> investigar el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> <strong>los</strong> <strong>anticuerpos</strong> <strong>neutralizante</strong>s en la etapa<br />
aguda <strong>de</strong> la enfermedad, se <strong>de</strong>terminó la presencia <strong>de</strong> <strong>los</strong> mismos en muestras seriadas <strong>de</strong><br />
seis pacientes con infección documentada por DEN-3 quienes fueron hospitalizados durante<br />
la Epi<strong>de</strong>mia <strong>de</strong>l 2001/2002, 3 <strong>de</strong> <strong>los</strong> cuales se clasificaron como FD y 3 como FHD. Estos<br />
pacientes ingresaron al comienzo <strong>de</strong> la enfermedad y fueron sangrados en varios días<br />
consecutivos. La Tabla 6 muestra <strong>los</strong> resultados serológicos obtenidos.<br />
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