Cinética y capacidad neutralizante de los anticuerpos homólogos y ...

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Indice 3.2. Caracterización de la infección secundaria en la epidemia cubana de virus DEN-2 Cuba, 1997_________________________________________________________________ 46 3.2.1. Muestras Serológicas ________________________________________________________ 46 3.2.2. Estudios Serológicos ________________________________________________________ 47 3.2.2.1. _________________________Determinación del título de anticuerpos IgG antidengue ______________________________________________________________________________ 47 3.2.2.2.Detección de Anticuerpos neutralizantes a los virus DEN-1 y DEN-2 por la técnica de NRNP. ______________________________________________________________________________ 47 3.2.3. Estudios Virológicos y Moleculares ____________________________________________ 52 3.2.3.1. Aislamiento Viral en las muestras de suero y vísceras de los fallecidos ____________ 52 3.2.3.2. Reacción en Cadena de la Polimerasa (RCP)_________________________________ 54 3.2.4. Análisis de los resultados_____________________________________________________ 54 3.3. Caracterización de la infecciones secundarias y terciarias en la Epidemia Cubana de Dengue 3 Cuba, (2001/2002). Influencia de determinadas secuencias de infección viral en el desarrollo de la forma severa de la enfermedad __________________________________ 56 3.3.1. Muestras Serológicas ________________________________________________________ 56 3.3.2. Estudios serológicos_________________________________________________________ 56 3.3.2.1. Elisa de Captura de IgM (CAM-ELISA) ____________________________________ 56 3.3.2.2. Detección de anticuerpos IgG y neutralizantes________________________________ 56 3.3.3. Análisis Estadístico _________________________________________________________ 57 3.4. Variación de los anticuerpos neutralizantes homólogos y heterólogos a diferentes períodos de la infección promaria. Influencia de la ADA después de transcurrido 20 años.59 3.4.1. Muestras Serológicas ________________________________________________________ 59 3.4.2. Estudios serológicos_________________________________________________________ 59 3.4.2.1. Determinación de anticuerpos IgG y neutralizantes____________________________ 59 3.4.3. Ensayo de Amplificación Dependiente de Anticuerpos (ADA)________________________ 60 3.4.3.1. Procedimiento seguido para la ADA _______________________________________ 60 3.4.4. Análisis Estadístico _________________________________________________________ 61 3.5. Cinética de la respuesta de anticuerpos neutralizantes frente a cepas de diferentes genotipos de virus DEN-3 en un panel de sueros humanos. _________________________ 63 3.5.1. Muestras Serológicas ________________________________________________________ 63 3.5.2. Estudios Serológicos ________________________________________________________ 63 3.5.3. Análisis Estadístico _________________________________________________________ 64 3.6. Cinética de anticuerpos neutralizantes y su relación con la viremia en 22 pacientes de la Epidemia Cubana 2001-2002________________________________________________ 66 3.6.1. Pacientes y muestras de suero _________________________________________________ 66 3.6.2. Estudios serológicos_________________________________________________________ 67 3.6.2.1. Elisa de Captura de IgM (CAM-ELISA) ____________________________________ 67 3.6.2.2. Detección de anticuerpos IgG y neutralizantes________________________________ 67 3.6.3. Presentación de los resultados _________________________________________________ 67 3.6.4. Definiciones_______________________________________________________________ 68 3.6.5. Análisis de los resultados ____________________________________________________ 68 4. RESULTADOS Y DISCUSION _________________________________________71 4.1. Caracterización de la infección secundaria en la Epidemia Cubana de virus DEN-2 de 1997 ______________________________________________________________________ 71 4.2. Caracterización de las infecciones secundarias y terciarias en la Epidemia Cubana de Dengue 3, (2001/2002). Influencia de las secuencias de infección virales en el desarrollo de las formas severas de la enfermedad____________________________________________ 76
Indice 4.3. Variación de los anticuerpos neutralizantes homólogos y heterólogos a diferente periodo de la infección primaria. Influencia de la ADA después de trnscurridos 20 años. 87 4.4. Cinética de la respuesta de anticuerpos neutralizantes frente a cepas de diferente genotipo de virus DEN-3 en un panel de sueros humanos. __________________________ 96 4.5. Cinética de anticuerpos neutralizantes y su relación con la viremia en 22 pacientes de la Epidemia Cubana 2001/2002 _______________________________________________ 104 4.5.1. Viremia estimada a través del aislamiento viral en células C6/36 HT y de la RCP________ 104 4.5.1.1. Aislamiento e identificación viral_________________________________________ 104 4.5.1.2. Duración de la viremia estimada por aislamiento viral ________________________ 105 4.5.2. Respuesta de Anticuerpos Neutralizantes _______________________________________ 105 4.5.2.1. Respuesta de anticuerpos neutralizantes según el tipo de infección_______________ 105 4.5.2.2. Respuesta de anticuerpos neutralizantes según el cuadro clínico de la enfermedad___ 107 4.5.3. Respuesta de anticuerpos y viremia ____________________________________________ 109 5. CONCLUSIONES___________________________________________________117 6. RECOMENDACIONES______________________________________________119
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