Cinética y capacidad neutralizante de los anticuerpos homólogos y ...

Revisión Bibliográfica
reactiva a la proteína E, mientras que en los sueros convalecientes se detectaron anticuerpos
adicionales a las proteínas C, pre-M, NS1, NS3, NS4a y NS5.
Entre las funciones de los anticuerpos a dengue se encuentran la protección. Sin embargo
los anticuerpos levantados contra una infección por dengue o por otro flavivirus pueden
amplificar una siguiente infección por dengue, fenómeno este llamado ADA
(Amplificación Dependiente de Anticuerpos).
La amplificación de la infección fue caracterizada originalmente utilizando antisueros a
dengue en concentraciones subneutralizantes (154). Con estudios con anticuerpos
monoclonales se conoce que la amplificación de los anticuerpos está dirigida a las proteínas
E y pre-M y que muchos anticuerpos monoclonales capaces de neutralizar , cuando
reaccionan con el virus a altas diluciones , amplifican la infección (165) .La relativa
habilidad de varias subclases de IgG para mediar la amplificación de la infección al virus
dengue es desconocida. Se conoce que anticuerpos monoclonales murinos IgG1, IgG2a y
IgG2b pueden amplificar las infecciones in vitro (165, 166).
Un estudio realizado en 1993 nos revela que sueros colectados en la fase aguda de
pacientes con FHD o SCD contienen altos niveles de anticuerpos anti IgG1 a dengue lo que
no difiere de los sueros procedentes de pacientes con FD. Sin embargo los niveles de
anticuerpos anti IgG2 en los sueros agudos de los pacientes con FHD fueron bajos en
comparación con los de FD y no se observaron diferencias en los anticuerpos anti-dengue
IgG3 e IgG4 (167).
Los anticuerpos a dengue, monoclonales y policlonales, pueden promover o proteger contra
las infecciones por dengue, dependiendo de su concentración y del título viral.
Anticuerpos monoclonales a las proteínas estructurales E y pre-M han sido evaluados para
protección pasiva y se ha encontrado que existen diferencias entre neutralización en un
fenómeno in vitro y protección in vivo. También se ha evaluado la protección pasiva para
las proteínas no estructurales NS1 y NS3.
En las infecciones primarias por dengue, la IgM puede activar el complemento in vivo
(160, 168, 169). La activación del complemento más típica ocurre en las infecciones
secundarias y esta es mediada por la inmunoglobulina IgG. Las subclases de IgG varían en
su capacidad para activar el complemento, IgG1 e IgG3 lo activan eficientemente, IgG2 e
IgG4 lo activan pobremente.
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