Cinética y capacidad neutralizante de los anticuerpos homólogos y ...

2. REVISION BIBLIOGRAFICA
Revisión Bibliográfica
2.1. Definición
El DEN es una enfermedad viral aguda transmitida por mosquitos (generalmente Aedes
aegypti), que puede producir desde una forma inaparente o asintomática a una amplia gama
de formas clínicas que van desde la fiebre indiferenciada, la FD, hasta las formas graves de
la enfermedad, la FHD y el síndrome de choque por DEN (SCD) (22).
El virus DEN pertenece al género Flavivirus de la familia Flaviviridae. Este género está
compuesto por 70 virus entre los que se encuentra el virus de la fiebre amarilla (FA), que es
la especie prototipo de la familia, y el virus de la encefalitis japonesa (EJ). Existen cuatro
serotipos del virus DEN, DEN –1, DEN-2, DEN-3 y DEN 4 (23).
2.2. Situación actual del DEN y su epidemiología
El DEN se clasifica como una enfermedad emergente y reemergente debido a la aparición
de sus manifestaciones clínicas severas (FHD/SCD), al incremento del número de casos y a
la diseminación de sus cuatro serotipos. La reemergencia de la FD tuvo lugar hace más de
veinte años y desde entonces tanto el vector que la transmite, como los serotipos del virus,
se han expandido geográficamente provocando un aumento de la actividad epidémica (24).
Esta enfermedad es una de las entidades virales de mayor impacto mundial por las elevadas
cifras de enfermos que se reportan anualmente. La Organización Mundial de la Salud
(OMS) estima que 2.5 billones de personas se encuentran en riesgo de infectarse. Cada año
se presentan entre 50 y 100 millones de casos de FD y de 250 000 a 500 000 de FHD/ SCD,
de los cuales, el 95 son niños. Durante el 2002 en América Latina se informaron más de
un millón de casos de FD, más de 17 000 de FHD/SCD y 225 fallecidos (2).
En la actualidad no existen medidas para el control efectivo del DEN, lo cual está dado por
la falta de una vacuna y por la ineficacia de los programas de control del vector en los
países afectados (6).
La pobreza y las inequidades en salud estan relacionadas con la ineficacia de las medidas
de control y con las conductas del ser humano que no posee sentido de la amenaza de la
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