Cinética y capacidad neutralizante de los anticuerpos homólogos y ...

ANEXOS
Modelo de Consentimiento Informado
El que suscribe: _________________________________________________________
Anexos
Conozco que:
El dengue es una de las enfermedades infecciosas que ha incrementado su incidencia en las
últimas décadas del presente milenio. El Instituto de Medicina Tropical “Pedro Kourí”
(IPK) es centro de referencia nacional y regional. El Departamento de Virología del IPK ha
estado desarrollando estudios de importancia científica y social sobre la enfermedad por
virus dengue.
Conociendo todo lo anteriormente expuesto hago constar por este medio mi disposición y
consentimiento informado para participar en el estudio.
“Factores de Riesgo para el Desarrollo del Dengue y el Dengue Hemorrágico”
Declaro que he sido informado del objetivo del estudio, y que participo en el mismo de
forma totalmente voluntaria, y que puedo abandonar el estudio en el momento que desee.
He sido informado que la muestra de sangre obtenida para el estudio no será empleada para
realizar ningún otro estudio ni prueba que no sea la del presente proyecto.
Por todo lo anterior doy mi consentimiento para que se me realicen 3 extracciones de
sangre durante mi ingreso y de 2 a 3 extracciones a diferente tiempo después.
Para constancia de lo expuesto anteriormente firmo este documento en provincia
____________________, el día _____ del mes_____ del 200_.
_____________________________ __________________
Firma del que suscribe Firma Testigo
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