Cinética y capacidad neutralizante de los anticuerpos homólogos y ...

Resultados y Discusión
reconocido de forma heterotípica. La similitud de los títulos de anticuerpos neutralizantes
obtenidos frente al virus DEN-2 con los de DEN-3 sugiere que la mayoría de estos
pacientes no han sufrido una infección por dicho serotipo y que los anticuerpos capaces de
reconocer al DEN-2 tras la infección también podrían formar parte de la respuesta de
reactividad cruzada.
Los niveles inferiores de anticuerpos detectados frente al virus DEN-4 pudieran estar dados
por una baja homología entre el DEN-4 y el resto de los serotipos, y por tanto, con un
menor reconocimiento por la respuesta de reactividad cruzada generada tras la infección.
Los anticuerpos a DEN-4 en el grupo de pacientes inmunes a DEN-1 sangrados 20 años
después de la primoinfección se mantenían por debajo de los niveles detectables (Estos
resultados forman parte de esta tesis).
La comparación de los niveles de anticuerpos neutralizantes entre los pacientes con
infección secundaria con FD y FHD mostró diferencias en los patrones de respuesta entre
ambos grupos. De forma general, los anticuerpos neutralizantes inducidos alcanzaron
niveles inferiores en los pacientes de FD comparados con los de FHD. Es llamativo el
hecho de que los anticuerpos neutralizantes al virus DEN-4 tomaran valores superiores a
1/30 sólo en el grupo de pacientes que desarrollaron la FHD y que, particularmente, los
niveles de anticuerpos neutralizantes a DEN-3 se encuentren elevados en los pacientes con
un cuadro hemorrágico comparados con los de FD. El incremento de los anticuerpos
neutralizantes en la FHD pudiera estar dado por la fuerte activación inmune inducida en
estos casos como resultado de una infección severa. Es probable, además, que en los
pacientes que desarrollan la FHD el reconocimiento del virus por los anticuerpos
neutralizantes heterotípicos sea menor durante la fase virémica y que, por tanto, exista una
mayor cantidad de anticuerpos neutralizantes libres que pueden ser detectados
posteriormente por la NRNP.
Ademas pudieramos considerar que en la pléyade de anticuerpos que se generan frente a un
virus, una parte de ellos puede provocar neutralización porque es capaz de conllevar a la
formación de redes de compuestos inmunitarios que son fácilmente eliminados por las
celulas fagocíticas. Pero si existe un exceso de anticuerpos en relación con la concentración
de virus los inmunocomplejos pueden comportarse como patogénicos. En las figuras 9 y 10
los niveles de anticuerpos neutralizantes para los 3 serotipos son inferiores en los casos de
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