Cinética y capacidad neutralizante de los anticuerpos homólogos y ...
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Resultados y Discusión<br />
tiempo <strong>de</strong> <strong>los</strong> <strong>anticuerpos</strong> con una mayor afinidad al virus DEN-3 en <strong>los</strong> sueros colectados<br />
<strong>de</strong> <strong>los</strong> pacientes <strong>de</strong> FD.<br />
En este trabajo hemos encontrado nuevas observaciones. Particularmente, se <strong>de</strong>muestran<br />
diferencias en la <strong>capacidad</strong> <strong>neutralizante</strong> <strong>de</strong> <strong>los</strong> sueros estudiados frente a cepas <strong>de</strong><br />
diferentes genotipos e incluso <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong>l mismo genotipo. Estos resultados <strong>de</strong>ben tenerse en<br />
cuenta con relación a la patogénesis <strong>de</strong>l <strong>de</strong>ngue y en el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> vacunas.<br />
4.5. <strong>Cinética</strong> <strong>de</strong> <strong>anticuerpos</strong> <strong>neutralizante</strong>s y su relación con la viremia<br />
en 22 pacientes <strong>de</strong> la Epi<strong>de</strong>mia Cubana 2001/2002<br />
4.5.1. Viremia estimada a través <strong>de</strong>l aislamiento viral en células C6/36 HT y <strong>de</strong> la RCP<br />
Después <strong>de</strong> conocer que <strong>los</strong> <strong>anticuerpos</strong> homotípicos y heterotípicos varían con el tiempo y<br />
que la <strong>capacidad</strong> <strong>neutralizante</strong> <strong>de</strong> <strong>los</strong> <strong>anticuerpos</strong> pue<strong>de</strong> ser diferente frente a cepas <strong>de</strong>l<br />
mismo serotipo, aún <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong>l mismo genotipo nos dimos a la tarea <strong>de</strong> conocer la cinética<br />
<strong>de</strong> la respuesta <strong>de</strong> <strong>anticuerpos</strong> <strong>neutralizante</strong>s durante la etapa aguda <strong>de</strong> la enfermedad. Para<br />
ello estudiamos un grupo <strong>de</strong> pacientes con una infección primaria o secundaria colectados<br />
durante la fase aguda <strong>de</strong> la enfermedad <strong>de</strong> DEN-3. También relacionamos esta con el<br />
<strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> la viremia.<br />
4.5.1.1. Aislamiento e i<strong>de</strong>ntificación viral<br />
Las muestras <strong>de</strong> suero <strong>de</strong> <strong>los</strong> 22 pacientes incluidos en el estudio, colectadas entre <strong>los</strong> días<br />
2 y 6 <strong>de</strong>l comienzo <strong>de</strong> la fiebre, fueron inoculadas en células C6/36 HT para el aislamiento<br />
viral. De 91 muestras estudiadas, 36 (39.5%) fueron positivas, i<strong>de</strong>ntificándose en todas el<br />
serotipo 3 <strong>de</strong>l virus DEN. Este agente viral se aisló en 20 (90.9%) <strong>de</strong>l total <strong>de</strong> pacientes<br />
estudiados.<br />
El aislamiento viral resultó positivo, en su mayoría, en las muestras colectadas entre <strong>los</strong><br />
días 2 y 4 <strong>de</strong> la enfermedad. El virus DEN-3 se aisló en el 100% <strong>de</strong> las muestras colectadas<br />
al segundo día <strong>de</strong> la fiebre y en el 90,4% <strong>de</strong> las correspondientes al tercer día. En el cuarto<br />
día la positividad se redujo al 54,5% y en el quinto día sólo 1 caso (4,5%) resultó positivo.<br />
En 2 <strong>de</strong> <strong>los</strong> 22 pacientes (casos 502/01 y 525/01 el virus no pudo ser aislado en ninguna <strong>de</strong><br />
las muestras procesadas, sin embargo, <strong>los</strong> resultados serológicos (presencia <strong>de</strong> <strong>anticuerpos</strong><br />
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