Cinética y capacidad neutralizante de los anticuerpos homólogos y ...

Resultados y Discusión
tiempo de los anticuerpos con una mayor afinidad al virus DEN-3 en los sueros colectados
de los pacientes de FD.
En este trabajo hemos encontrado nuevas observaciones. Particularmente, se demuestran
diferencias en la capacidad neutralizante de los sueros estudiados frente a cepas de
diferentes genotipos e incluso dentro del mismo genotipo. Estos resultados deben tenerse en
cuenta con relación a la patogénesis del dengue y en el desarrollo de vacunas.
4.5. Cinética de anticuerpos neutralizantes y su relación con la viremia
en 22 pacientes de la Epidemia Cubana 2001/2002
4.5.1. Viremia estimada a través del aislamiento viral en células C6/36 HT y de la RCP
Después de conocer que los anticuerpos homotípicos y heterotípicos varían con el tiempo y
que la capacidad neutralizante de los anticuerpos puede ser diferente frente a cepas del
mismo serotipo, aún dentro del mismo genotipo nos dimos a la tarea de conocer la cinética
de la respuesta de anticuerpos neutralizantes durante la etapa aguda de la enfermedad. Para
ello estudiamos un grupo de pacientes con una infección primaria o secundaria colectados
durante la fase aguda de la enfermedad de DEN-3. También relacionamos esta con el
desarrollo de la viremia.
4.5.1.1. Aislamiento e identificación viral
Las muestras de suero de los 22 pacientes incluidos en el estudio, colectadas entre los días
2 y 6 del comienzo de la fiebre, fueron inoculadas en células C6/36 HT para el aislamiento
viral. De 91 muestras estudiadas, 36 (39.5%) fueron positivas, identificándose en todas el
serotipo 3 del virus DEN. Este agente viral se aisló en 20 (90.9%) del total de pacientes
estudiados.
El aislamiento viral resultó positivo, en su mayoría, en las muestras colectadas entre los
días 2 y 4 de la enfermedad. El virus DEN-3 se aisló en el 100% de las muestras colectadas
al segundo día de la fiebre y en el 90,4% de las correspondientes al tercer día. En el cuarto
día la positividad se redujo al 54,5% y en el quinto día sólo 1 caso (4,5%) resultó positivo.
En 2 de los 22 pacientes (casos 502/01 y 525/01 el virus no pudo ser aislado en ninguna de
las muestras procesadas, sin embargo, los resultados serológicos (presencia de anticuerpos
104