Cinética y capacidad neutralizante de los anticuerpos homólogos y ...

Resultados y Discusión
estudio prospectivo en escolares en Bangkok, Tailandia. Los niños que tenían anticuerpos
neutralizantes heterotípicos previos al virus DEN-2, desarrollaron una infección secundaria
inaparente por este serotipo. En contraste, los niños que desarrollaron la FHD/SCD, habían
perdido los anticuerpos neutralizantes heterotípicos pero tenían anticuerpos amplificadores
(233).
La explicación actual de la persistencia de los anticuerpos en el tiempo se basa en la
presencia de células B de memoria y células plasmáticas de larga duración. El incremento
en el título de anticuerpos neutralizantes homotípicos y la disminución en el título de
anticuerpos neutralizantes heterotípicos observada aquí, puede relacionarse a la maduración
de los anticuerpos. En un estudio previo realizado en militares norteamericanos, con una
infección inaparente por Encefalitis Japonesa se demostró que el índice de neutralización se
incrementó de 1,7 a 3,5 después de un período de 1-5 años de la infección (234). Este
estudio y el nuestro son de los pocos en medir los atributos cualitativos de los anticuerpos
humanos después de largos períodos de una infección por flavivirus. Nuestros resultados
sugieren un proceso continuo de selección de los anticuerpos a dengue con un incremento
en la reactividad homóloga y una disminución de la reactividad cruzada heteróloga.
Con el objetivo de validar la hipótesis de que sueros humanos inmunes a virus DEN-1
colectados 20-22 años de la infección primaria y con títulos bajos de anticuerpos
neutralizantes heterólogos a virus DEN-2 (