Correlación diagnósticas, clínica y endoscopia en sangrado ...

La hemorragia gastrointestinal alta (HGA) es la perdida
de sangre causada por diversas enfermedades que afectan al
tuba digestivo desde el inicio del esOfago (esfinter esofagico
superior) alligamento de treitz. Su volumen de perdida puede
ser debido a ulceras pepticas, gastritis erosivas (Ej. AINE.
Alcohol), sindrome de Mallory Weiss (desgarro de la mucosa
gastroesofagica). Varices esOfago - gastricas, hipertension
portal (ej. Cirrosis Hepatica) y otras entidades.
En muchos casos de Sangrado Gastrointestinal alto
pueden encontrase antecedentes de sufrimientos digestivo
cronico odiagnostico causal previo. En otro grupo no existen
antecedentes digestivo cronicos 0 previos a la hemorragia
donde esta es la primera manifestacion de la enfermedad.
MATERIAL Y METODOS
Tipo de estudio
Se trata de un estudio descriptivo, transversal, retrospectivo
con el cual se procura determinar la correladon existente
entre los hallazgos clinicos y los diagnosticos endoscopicos
en pacientes con sangrado gastrointestinal alto atendidos en
el hospital de referenda nacional Dr. Luis E. Aybar de Santo
Domingo, en el periodo Enero-Mayo del
2007.
Universo
Todos los pacientes con sangrado gastrointestinal alto
atendidos en el servicio de gastroenterologia del hospital Dr.
Luis E. Aybar de Santo Domingo. en el ana 2007.
Muestra
Todos los pacientes con sangrado gastrointestinal alto
atendidos en el servicio de gastroenterologia del hospital Dr.
Luis E. Aybar de Saulo Domingo. en el periodo Enero/mayo
de 2007.
Criterios de inclusion del participante
',1. Paciente diagnosticado con sangrado gastrointestinal
alto.
2. Ser atendido en el servicio de gastroentercilogia del
hospital Dr. Luis E. Aybar.
3. Haber sido sometido a endoscopia diagnosticaen el
serviciQ de gastroenterologia del hospital Dr. Luis E.
Aybar.
4. Haber sido atendido en el periodo Enero-Mayo del
2007.
Criterios de exclusion del participante
1. Paciente con sangrado gastrointestinal bajo.
2. Patiente atendido fuera del periodo de estUdio.
3. Paciente sin endoscopia diagnostica.
4. Haber sido atendido fuera del periodo de estudio.
Tecnicas y procedimientos para la recoleccion y tabulacion de
datos
Para la recolecci6n de los datos se elaboro un cuestionario
semi-estructurado en el cual se consignan las principales
referenci'ls personales y patologias de cada paciente. Tambien
los tipos de complicaciones y las modalidades terapeuticas
aplicadas en cada caso.
Plan de analisis estadisticos de la informacion
1. Recoleccion de la informacion.
2. Consolidacion de los resultados y cruce de variables
con el paquete Epi-info.
3. Presentacion de los resultados en tablas y graficos.
4. Elaboracion de resultado, conclusiones y
recomendaciones.
RESULTADOS Y DISCUSION
Durante nuestra investigacion se estudiaron un total de
164 pacientes atendidos en el servicio de gastroenterologia del
Complejo Hospitalario Dr. Luis E Aybar en el periodo eneromayo
del 2007.
En el cuadro 1* 1 podemos observar que el grupo de edad
mas frecuente fue d de 45- 49 afios con 24 casos (14.6%)
seguido del grupo de edades de 30-34 afios con 19 casos
(11.6%), seguido en tercer lugar con el grupo de edad de 40-44
afios con 17 casos (10.4%), en cuarto lugar el grupo de edades
de 35-39 afios con 16 casos (9.8%). (Ver Cuadro y Grafico #1).
El 46.4% de los pacientes con Sangrado Gastrointestinal Alto
estaban ubicados entre los 30-49 afios. (Ver Grafico #1).
En 10 que respecta a la distribucion por Sexo, el 56% de
los pacientes atendidos en el hospital Dr. Luis E. Aybar,
correspondieron al sexo Femenino y el restante 44% al sexo
Masculino. (Ver Cuadro y Grafico #2).
Un total de 102 pacientes atendidos en el hospital Dr. Luis E.
Aybar procedian de la zona Rural(62.2%) y 108 62 pacientes
restantes de lazona Urbana (37.8%). (Ver Cuadro y Grafico
#3).
De acuerdo al estado civil de los paCientes, 80.5% eran
Solteros (132 pacientes), 9.8% eran Casados (16 pacientes),
6.11% se encontraban en Union Libre (11 paciemest mientras '
que un 3 % de los pacientes eran Viudos (5 pacientes). (Ver
cuadro y graflco #4).
De acu'erdo al nivel educativo de los pacientes, un 7.32%
eran analNbetos (12 pacientes); 41 .4% cursaron la primaria
(68 pacientes); 213% cutsaron hasta la secundar:ia (35
pacientes); 15.90/0 a nivel tecnico (26); a vel universitario
14.2% (23 pads). (Ver cuadro y grafico #5).
Seg(m los habitos toxicos de los pacientes, el mas frecuente
fue el Cafe con un 59.7 (95 pacientes); en segundo lugar el
Alcohol con 39.0% (64 pacientes); seguido d& Tabaco con 2
5.6% (42 pacientes); seguido de las Tisanas con un 11 .8% U 8
pacientes). (Ver cuadro y grafico #6).