Yachay Tinkuy descarga la 1ª Parte - utl americas
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nerarios terapéuticos de <strong>la</strong>s personas. ¿Cuál es, sin<br />
embargo, <strong>la</strong> situación de salud de <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción?<br />
El análisis de los índices epidemiológico y de<br />
pobreza muestra un cuadro negativo pese a <strong>la</strong>s múltiples<br />
inversiones realizadas en <strong>la</strong>s últimas décadas<br />
en <strong>la</strong>s áreas sociales y de salud.<br />
Bolivia posee los peores índices de salud del<br />
continente <strong>la</strong>tinoamericano. Analizando <strong>la</strong> información<br />
del Censo de Pob<strong>la</strong>ción del año 2001, resulta<br />
evidente cómo <strong>la</strong>s profundas inequidades que marcan<br />
<strong>la</strong> historia de Bolivia han conducido a <strong>la</strong> exclusión<br />
de <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción más vulnerable, tanto de los beneficios<br />
sociales cuanto del desarrollo económico,<br />
determinando para ellos una situación de pobreza<br />
crónica. En el área rural, el 90,8% de <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción<br />
está en esta situación, mientras que en <strong>la</strong>s ciudades<br />
<strong>la</strong> pobreza alcanza al 39%. Esta c<strong>la</strong>ra asimetría entre<br />
los índices de pobreza en el campo y en <strong>la</strong> ciudad<br />
tiene su correspondencia étnica, dado que en el área<br />
rural es aún mayor <strong>la</strong> concentración de pob<strong>la</strong>ción indígena.<br />
La pob<strong>la</strong>ción indígena del área rural registra<br />
los menores porcentajes de parto institucionalizado.<br />
Los datos reve<strong>la</strong>n que apenas 17.92% de los partos<br />
fueron atendidos en establecimientos de salud;<br />
mientras que 78.62% 15 , tres de cada cuatro partos,<br />
fueron atendidos en domicilios.<br />
Los pueblos indígenas y originario campesinos<br />
presentan los índices de morbi-mortalidad más altos<br />
del país, además de problemas re<strong>la</strong>cionados a <strong>la</strong><br />
cobertura y al acceso de los servicios de salud. El<br />
77% de <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción se encuentra excluida de ellos,<br />
con fuerte incidencia en <strong>la</strong>s áreas rurales del país.<br />
Según el Censo de 2001, en lo que concierne a <strong>la</strong><br />
mortalidad infantil, <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción indígena registra<br />
<strong>la</strong>s tasas más altas. En 1976, se registraba 171 por<br />
mil nacidos vivos; en 1992 disminuyó a 87 por mil;<br />
y en 2001 a 75 por mil 16 . Según <strong>la</strong> Encuesta de De-<br />
15 INE, Bolivia: Características socio demográficas de <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción indígena. La Paz, 2003.<br />
16 Ibidem.<br />
17 Ibidem.<br />
18 Ibidem.<br />
19 INE, Censo de Pob<strong>la</strong>ción y Vivienda 2001.<br />
UNA INTRODUCCIÓN AL TEMA DE LA INTERCULTURALIDAD<br />
mografía y Salud, en 2008 <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción boliviana<br />
registró una tasa de 50 defunciones por mil nacidos<br />
vivos. En el área rural se registran <strong>la</strong>s mayores tasas<br />
de mortalidad infantil, 67 muertos por mil nacidos<br />
vivos contra los 36 del área urbana. A nivel departamental,<br />
Potosí registra <strong>la</strong>s mayores diferencias de<br />
mortalidad infantil entre <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción indígena y <strong>la</strong><br />
no indígena, se registra una diferencia de 37 puntos<br />
por mil (102 para <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción indígena y 65 por mil<br />
para <strong>la</strong> no indígena) 17 .<br />
Respecto a <strong>la</strong> mortalidad materna, <strong>la</strong> Encuesta<br />
de Demografía y Salud de 2003 reve<strong>la</strong> que <strong>la</strong> tasa<br />
es de 230 muertes por causa materna por 100.000<br />
nacidos vivos dentro de los cinco años anteriores a<br />
<strong>la</strong> encuesta (1999-2003).<br />
De acuerdo con <strong>la</strong>s estimaciones del INE, <strong>la</strong>s<br />
tasas brutas de mortalidad más altas para el periodo<br />
2000-2005 se registran en los departamentos de<br />
Oruro y Potosí. Potosí se caracteriza por tener una<br />
pob<strong>la</strong>ción preponderadamente rural e indígena, con<br />
tradiciones propias acerca de <strong>la</strong> salud y enfermedad.<br />
La pob<strong>la</strong>ción indígena alcanza al 80.76%, de <strong>la</strong> cual<br />
23.5% reside en área urbana y 76.51% en área rural<br />
18 . En el censo 2001, en el área urbana 64% de <strong>la</strong><br />
pob<strong>la</strong>ción se autoidentifica con el pueblo quechua,<br />
y el 4% con el pueblo aymara. En el área rural el<br />
84.58% se autoidentifica con el pueblo quechua, el<br />
7.61% con el pueblo aymara, y sólo el 7.59% no se<br />
identifica con algún pueblo originario o indígena 19 .<br />
Basados en los datos de <strong>la</strong> Encuesta Nacional<br />
de Demografía y Salud de 2008, se observa que el<br />
departamento de Potosí es el que tiene los menores<br />
niveles de atención prenatal (55%) y de parto<br />
realizada por el médico (42%), en contraste con<br />
los altos niveles de Santa Cruz (90% en ambos<br />
casos). De <strong>la</strong> misma manera, se observa que los<br />
menores niveles de partos institucionales se en-