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Yachay Tinkuy descarga la 1ª Parte - utl americas

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14<br />

nerarios terapéuticos de <strong>la</strong>s personas. ¿Cuál es, sin<br />

embargo, <strong>la</strong> situación de salud de <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción?<br />

El análisis de los índices epidemiológico y de<br />

pobreza muestra un cuadro negativo pese a <strong>la</strong>s múltiples<br />

inversiones realizadas en <strong>la</strong>s últimas décadas<br />

en <strong>la</strong>s áreas sociales y de salud.<br />

Bolivia posee los peores índices de salud del<br />

continente <strong>la</strong>tinoamericano. Analizando <strong>la</strong> información<br />

del Censo de Pob<strong>la</strong>ción del año 2001, resulta<br />

evidente cómo <strong>la</strong>s profundas inequidades que marcan<br />

<strong>la</strong> historia de Bolivia han conducido a <strong>la</strong> exclusión<br />

de <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción más vulnerable, tanto de los beneficios<br />

sociales cuanto del desarrollo económico,<br />

determinando para ellos una situación de pobreza<br />

crónica. En el área rural, el 90,8% de <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción<br />

está en esta situación, mientras que en <strong>la</strong>s ciudades<br />

<strong>la</strong> pobreza alcanza al 39%. Esta c<strong>la</strong>ra asimetría entre<br />

los índices de pobreza en el campo y en <strong>la</strong> ciudad<br />

tiene su correspondencia étnica, dado que en el área<br />

rural es aún mayor <strong>la</strong> concentración de pob<strong>la</strong>ción indígena.<br />

La pob<strong>la</strong>ción indígena del área rural registra<br />

los menores porcentajes de parto institucionalizado.<br />

Los datos reve<strong>la</strong>n que apenas 17.92% de los partos<br />

fueron atendidos en establecimientos de salud;<br />

mientras que 78.62% 15 , tres de cada cuatro partos,<br />

fueron atendidos en domicilios.<br />

Los pueblos indígenas y originario campesinos<br />

presentan los índices de morbi-mortalidad más altos<br />

del país, además de problemas re<strong>la</strong>cionados a <strong>la</strong><br />

cobertura y al acceso de los servicios de salud. El<br />

77% de <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción se encuentra excluida de ellos,<br />

con fuerte incidencia en <strong>la</strong>s áreas rurales del país.<br />

Según el Censo de 2001, en lo que concierne a <strong>la</strong><br />

mortalidad infantil, <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción indígena registra<br />

<strong>la</strong>s tasas más altas. En 1976, se registraba 171 por<br />

mil nacidos vivos; en 1992 disminuyó a 87 por mil;<br />

y en 2001 a 75 por mil 16 . Según <strong>la</strong> Encuesta de De-<br />

15 INE, Bolivia: Características socio demográficas de <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción indígena. La Paz, 2003.<br />

16 Ibidem.<br />

17 Ibidem.<br />

18 Ibidem.<br />

19 INE, Censo de Pob<strong>la</strong>ción y Vivienda 2001.<br />

UNA INTRODUCCIÓN AL TEMA DE LA INTERCULTURALIDAD<br />

mografía y Salud, en 2008 <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción boliviana<br />

registró una tasa de 50 defunciones por mil nacidos<br />

vivos. En el área rural se registran <strong>la</strong>s mayores tasas<br />

de mortalidad infantil, 67 muertos por mil nacidos<br />

vivos contra los 36 del área urbana. A nivel departamental,<br />

Potosí registra <strong>la</strong>s mayores diferencias de<br />

mortalidad infantil entre <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción indígena y <strong>la</strong><br />

no indígena, se registra una diferencia de 37 puntos<br />

por mil (102 para <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción indígena y 65 por mil<br />

para <strong>la</strong> no indígena) 17 .<br />

Respecto a <strong>la</strong> mortalidad materna, <strong>la</strong> Encuesta<br />

de Demografía y Salud de 2003 reve<strong>la</strong> que <strong>la</strong> tasa<br />

es de 230 muertes por causa materna por 100.000<br />

nacidos vivos dentro de los cinco años anteriores a<br />

<strong>la</strong> encuesta (1999-2003).<br />

De acuerdo con <strong>la</strong>s estimaciones del INE, <strong>la</strong>s<br />

tasas brutas de mortalidad más altas para el periodo<br />

2000-2005 se registran en los departamentos de<br />

Oruro y Potosí. Potosí se caracteriza por tener una<br />

pob<strong>la</strong>ción preponderadamente rural e indígena, con<br />

tradiciones propias acerca de <strong>la</strong> salud y enfermedad.<br />

La pob<strong>la</strong>ción indígena alcanza al 80.76%, de <strong>la</strong> cual<br />

23.5% reside en área urbana y 76.51% en área rural<br />

18 . En el censo 2001, en el área urbana 64% de <strong>la</strong><br />

pob<strong>la</strong>ción se autoidentifica con el pueblo quechua,<br />

y el 4% con el pueblo aymara. En el área rural el<br />

84.58% se autoidentifica con el pueblo quechua, el<br />

7.61% con el pueblo aymara, y sólo el 7.59% no se<br />

identifica con algún pueblo originario o indígena 19 .<br />

Basados en los datos de <strong>la</strong> Encuesta Nacional<br />

de Demografía y Salud de 2008, se observa que el<br />

departamento de Potosí es el que tiene los menores<br />

niveles de atención prenatal (55%) y de parto<br />

realizada por el médico (42%), en contraste con<br />

los altos niveles de Santa Cruz (90% en ambos<br />

casos). De <strong>la</strong> misma manera, se observa que los<br />

menores niveles de partos institucionales se en-

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