Estrategia Reforzada de Crecimiento Económico y Reducción de ...

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58 particularmente en educación, costos históricos han sido seleccionados, pudiera ser que estos no reflejen el aumento en los costos requeridos para mejorar la calidad o cobertura geográfica. En el sector salud, algunos nuevos programas preventivos se han utilizado para el costeo unitario, pero podría ser difícil aplicar estas mismas innovaciones al ejecutar estos programas a lo largo del país. En segundo lugar, el abordamiento por costo unitario implica que ningún otro servicio es proporcionado por las unidades de salud. Este es un supuesto optimista debido a que los centros de salud deben proveer una cantidad de servicios que afectaran sus costos y el bienestar de sus clientes. En tercer lugar, los ministerios sociales del país tienden a ser institucionalmente débiles; igualmente importante para alcanzar los indicadores sociales (y las metas del país) serán las reformas sectoriales y un fortalecimiento institucional agresivo. Finalmente, a pesar de nuestros mejores esfuerzos para vincular programas e indicadores de una manera cuantitativa, este esfuerzo sigue siendo una primera aproximación. El aumento en carreteras no necesariamente reduce la congestión de trafico a largo plazo, y algunos programas de seguridad social no han reducido la pobreza. Los indicadores y programas serán evaluados críticamente y revisados, mientras tanto su consistencia con el alcance de las metas es estudiada. Cuadro 9. Costo total para cumplir con los indicadores selectos Base Cant. Est. Anual. Est. Total 2000 2001-2004 (US$ millones) 2005 2001-2005 Educación 45.0 46.7 51.0 237.7 Preescolar 0.6 0.7 0.8 3.6 Primaria 31.9 35.6 39.9 182.3 Nuevas aulas 12.1 8.4 8.4 42.1 Programa funcional de alfabetismo 0.4 1.9 1.9 9.7 Salud 4.1 4.6 5.3 27.9 Servicio de salud reproductiva 0.4 0.5 0.6 3.0 Costos de los nacimientos 0.8 0.9 1.1 5.7 Cuidado prenatal 0.2 0.2 0.3 1.5 Infección resp. aguda 0.2 0.2 0.2 1.1 Diarrea 0.4 0.3 0.4 2.1 Vacunas 2.1 2.4 2.7 14.3 Agua potable y saneamiento 55.7 47.2 51.4 240.3 Costos recurrentes Según el presupuesto Costos de capital Como por ciento de los costos totales de capital 7.1 19.4 Costos totales 104.7 98.5 107.7 505.7 Fuente: Documentos de trabajo de SETEC , “Costo de Cumplir con Indicadores Selectos”. 1/ 2001-2003 únicamente. 6.5 1/ 13.6 1/ N/A N/A 6.5 1/ 13.6 1/
59 205. Con estas advertencias importantes, algunas conclusiones se pueden derivar. El costo total de llevar a cabo estos indicadores claves está calculado en alrededor de US$100.0 millones cada año, monto que aproxima al alivio de la deuda por la iniciativa HIPC. En segundo lugar, el costo de los programas de salud (principalmente preventivos) es bastante bajo, aproximadamente US$5.0 millones anuales, solamente 5.0 por ciento del presupuesto destinado a la salud para el año 2000. En el sector educativo, sin embargo, el costo recurrente anual de lograr el indicador seleccionado sería aproximadamente US$36.0 millones, comparado con el presupuesto recurrente del 2000 de casi US$65.0 millones. Aunque el presupuesto educativo incluye escuelas secundarias, universidades, centros técnicos, y algunas actividades deportivas, la proporción de programas relacionados con escuelas preescolares, primarias y programas de alfabetización parece ser apropiado y viable. De igual importancia, más de tres cuartas partes del gasto fiscal --particularmente de los gastos en educación, agua y costos de capital de programas de saneamiento-- son programas que ya están acordados con los donantes. VII. IMPLANTACIÓN, SEGUIMIENTO Y EVALUACIÓN DE IMPACTO 206. El establecimiento de un sistema participativo de implantación, seguimiento y evaluación es un componente clave de la ERCERP. Con este propósito, se ha obtenido el apoyo del BID a través de dos programas (PAI y SINASIP) y en la actualidad se desarrolla un programa para reforzar los enfoques participativos, con el apoyo del DFID-Gran Bretaña y el PNUD. Las siguientes secciones desarrollan los puntos clave de este sistema. A. Implantación de la ERCERP 207. Dada su importancia, la Presidencia coordinará la implantación de la Estrategia a través de la SETEC y con el apoyo del MINREX, BCN y MHCP, el FSS ampliado y su Consejo Coordinador supervisará la implantación de los diez programas que serán financiados con los fondos HIPC. Todos los proyectos, programas y políticas serán desarrollados por las entidades gubernamentales correspondientes, tal y como se especifica en los acuerdos de préstamo, el Presupuesto Nacional y la Matriz de Acciones de Políticas de la ERCERP. La participación de la sociedad civil se coordinará a través del CONPES, el que además jugará un papel clave en la auditoría social de los resultados de la ERCERP y de sus principales programas. 208. Los Delegados Departamentales de la Presidencia participarán en la coordinación de los esfuerzos multisectoriales requeridos para la implementación de la Estrategia, apoyados en la participación de las autoridades municipales y la sociedad civil. El SNIP avanzará en el proceso actual de descentralización y trabajará en coordinación con las Secretarías Departamentales de Gobierno, a cargo de los Delegados de la Presidencia. El objetivo final es la formulación de propuestas de inversión públicas “de abajo hacia arriba”, con una amplia participación de ONGs, líderes locales, organizaciones de base y, en general, de la sociedad civil. Este proceso operará de acuerdo con las condiciones locales específicas. La Ley de Participación Ciudadana, cuando sea aprobada por la Asamblea, contribuirá a reforzar y definir los papeles de los diferentes sectores. 209. El siguiente diagrama presenta la estructura organizacional para la implantación de la ERCERP que se ha venido desarrollando a través de su formulación y enriquecida con base en
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