Estrategia Reforzada de Crecimiento Económico y Reducción de ...

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123. La mayor pertinencia de la educación exige la modificación de los planes de estudio de
primaria para garantizar que se incluyan temas tales como educación en salud, nutrición,
población y el medio ambiente. Está en marcha una reforma al plan de estudios de secundaria.
El objetivo general es modernizar el plan de estudios para vincularlo mejor con la educación
técnica y superior. También el plan de estudios para capacitar profesores de primaria será
reformado, y se está llevando a cabo un programa de entrenamiento en el trabajo para maestros;
estos están siendo mejorados y expandidos. Para la Costa Atlántica, se está modificando el plan
de estudios y las estrategias de enseñanza, a fin de hacerlo más pertinente a las necesidades
locales; incluirá elementos de la cultura local, regional y nacional, el uso de las lenguas nativas,
así como un énfasis en alcanzar la destreza en el idioma español tal como lo indica la ley.
124. En el área de la educación técnica, se realizarán una serie de estudios para analizar si ésta
responde a las necesidades de los estudiantes y de las demandas del sector privado; el producto
final será un nuevo modelo para la educación técnica. Con apoyo del BID, se ha iniciado un
proyecto de reforma para la educación terciaria. La acreditación y la relevancia son algunos
puntos a ser enfatizados.
125. Salud. A pesar de que algunos indicadores han mejorado, el sistema de salud todavía
resulta ineficiente en cuanto a la asignación de recursos, gestión inadecuada y provisión pobre de
servicios. Todo ello contribuye a un bajo acceso a los servicios, especialmente en las áreas más
pobres y a resultados no deseados. Además de las reformes sectoriales vitales como parte del
proceso de modernización, la estrategia se concentra en aumentar la cobertura y calidad de los
servicios a mujeres, niños y adolescentes; y promover cambios en la conducta a nivel de los
hogares.
126. La mayor cobertura se concentrará particularmente en el nivel primario, donde los
sectores más pobres de la población tienen la máxima necesidad de servicios de salud. La meta
principal es mayor cobertura y mejorar la calidad de los servicios prestados a mujeres en edad
fértil, adolescentes y niños. En Nicaragua, la mujer ha sido tradicionalmente la clave para la
salud y educación familiar: de esta manera su salud y educación son variables vitales para
mejorar el bienestar de la familia 10 . Tal como ha señalado el Banco Mundial, lo que ha fallado
no es tanto el sistema o la estrategia, sino que ha habido una implementación deficiente. Las
mejores prácticas administrativas y nuevas formas de prestar servicios en las áreas remotas serán
las claves del éxito en esta área. Como complemento, habrá sistemas alternativos para comprar y
distribuir medicamentos, la creación de "casas maternas" para mejorar el acceso de las mujeres
bajo riesgos obstétricos a las clínicas y los hospitales y un proceso focalizado para brindar apoyo,
impulsado por la demanda, a los servicios de salud.
127. Se dotará de nuevos centros de salud y rehabilitarán otros (mejor equipados) para las
áreas rurales que tengan mayor incidencia de mortalidad materno-infantil y proliferación de
enfermedades. Se prevé la rehabilitación de nueve puestos de salud y dos hospitales en la Costa
Atlántica, así como uno en Río San Juan. Estas áreas prioritarias se encuentran entre las más
pobres del país (ver Mapa de Pobreza Extrema en el Anexo IV). Para garantizar que los centros
mejoren los servicios, se está preparando un paquete de servicios básicos que será ofrecido a
10
El trabajo cuantitativo también demuestra que un factor principal determinante de la educación y la salud es el
nivel de alfabetismo y educación de la madre.