Guía para vigilar el consumo de alcohol en las Américas

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PARTE 2 – MEDICIÓN DEL VOLUMEN Y MODELO DEL CONSUMO DE ALCOHOL Unidas, y las mismas cifras se usaron para todos los estimados con la excepción del NIAAA, que define el consumo per cápita adulto desde la edad de 14 años o más. Tabla 2.1.2: Estimados del consumo adulto de bebidas destiladas per cápita en EUA, 1970- 1994 (litros de alcohol absoluto por adulto por año) AÑO FAO NIAAA DISCUS Impact 1970 3.31 4.20 3.87 3.86 1971 3.30 4.24 3.91 N/A 1972 3.48 4.13 3.95 N/A 1973 3.51 4.16 3.99 N/A 1974 3.55 4.20 4.04 N/A 1975 3.51 4.20 4.03 4.03 1976 3.52 4.16 3.98 N/A 1977 3.41 4.01 3.98 N/A 1978 3.66 4.05 4.03 N/A 1979 3.52 4.01 3.99 N/A 1980 3.56 3.94 3.95 3.95 1981 3.43 3.86 3.89 N/A 1982 3.26 3.71 3.74 N/A 1983 3.22 3.63 3.65 N/A 1984 3.14 3.56 3.56 N/A 1985 3.17 3.41 3.45 3.45 1986 2.70 3.18 3.23 N/A 1987 2.72 3.10 3.15 N/A 1988 2.52 2.99 3.04 N/A 1989 2.53 2.91 2.96 N/A 1990 2.61 2.95 2.96 2.96 1991 2.43 2.69 2.71 2.71 1992 2.39 2.69 2.75 2.76 1993 2.33 2.57 2.63 2.63 1994 2.26 2.50 2.54 2.54 Fuentes de datos: Datos de la FAO: Base de datos estadísticas de la FAO; NIAAA: Instituto Nacional de Abuso del Alcohol y Alcoholismo, 1997; DISCUS: Consejo de bebidas destiladas de Estados Unidos; Impact: Shanken Communications, 1995. Las cifras de NIAAA proceden de las fuentes más confiables y se puede suponer que son las más exactas. A pesar de la leve diferencia en la definición de “población adulta”, los datos mantenidos por los productores de bebidas destiladas, que aparecen en la columna de DISCUS, se aproximan mucho a los datos oficiales del gobierno después de 1980. La tabla muestra evidencias de que DISCUS e Impact se apoyan en las mismas cifras. La mayor variación en las cifras de NIAAA viene en los datos de las Naciones Unidas. Aunque los datos de NIAAA contienen una cohorte algo mayor que los datos de la FAO (14 o más, en contraposición con 15 o más), esto probablemente no basta para explicar la variación. La figura 1 muestra en forma de gráfico cómo los datos de la FAO difieren de los resultados de NIAAA. 33
GUÍA INTERNACIONAL PARA VIGILAR EL CONSUMO DEL ALCOHOL Y SUS CONSECUENCIAS SANITARIAS Con el transcurso del tiempo los números de la FAO se acercan más a los de NIAAA, lo que sugiere que la exactitud de los estimados de la FAO está mejorando. Sin embargo, este ejercicio ilustra la importancia de recurrir directamente a los datos de las fuentes nacionales, si hay alguna posibilidad, en lugar de confiar en las cifras internacionales que son, probablemente, menos exactas. 34 Estimados de consumo per cápita y datos de encuesta No se deben usar los datos de la encuesta nacional como base para los estimados de consumo per cápita. Estos datos estadísticos, que analizan quién bebe en la población, cuánto, y con qué frecuencia, son sumamente importantes para crear políticas efectivas para el alcohol. Sin embargo, en varios estudios se han encontrado discrepancias sustanciales entre los estimados de consumo per cápita basados en los datos de la encuesta, y los que se derivan de los datos de las ventas. Los estimados del consumo per cápita derivadas de los autoinformes del comportamiento relacionado con el alcohol generadas por la encuesta, han tendido a proporcionar estimados del consumo per cápita equivalentes a 40 y 60% de los resultados obtenidos en los datos de la venta (Pernanan, 1974). La incorporación de casos de bebedores atípicos, o de quienes están tratando de corregirse, o son personas demasiado jóvenes para estar incluidas en las encuestas de población ha hecho poca mella en esta discrepancia (Fitzgerald y Mulford, 1987). Otras razones posibles de la discrepancia incluyen variaciones estacionales en el comportamiento de los bebedores y su posible influencia sobre las encuestas realizadas en períodos de menos de un año (Lemmens y Knibbe, 1993), dificultades en establecer contacto con bebedores más excesivos mediante encuestas domiciliarias, estimados inexactos de la medida de los tragos (ver capítulo 2,3); la mala memoria de los bebedores e información selectiva o intencionalmente disminuida en los bebedores empedernidos, o consecuencias de las costumbres regionales, o de las actitudes percibidas en los entrevistadores en lo que respecta a la bebida (Pernanen, 1974) y también otras diferencias en el modo en que se recogen los datos del informe de personalidad preparado por el encuestado. En EUA al menos se ha encontrado que los estimados de la encuesta del consumo total de cerveza se acercan más a las cantidades reales adquiridas según los datos de ventas que en el caso de otras bebidas (Rogers y Greenfield, en prensa). Parte de la discrepancia puede atribuirse a las fallas en los estimados derivados de los datos de ventas. Como discutiremos más adelante, tanto el acopio al por mayor, al por menor o a nivel de consumidores así como las compras de los turistas u otros no residentes puede hacer sobreestimar el volumen de consumo de la población. Sin embargo, la comparación de los informes preparados por los propios encuestados y los estimados per cápita derivados de los estimados de ventas estatales ha mostrado que las tendencias en los dos indicadores están altamente correlacionadas. Los estimados per cápita derivados de los datos de ventas también se correlacionaron significativamente con la prevalencia del exceso de bebida informado por el propio consumidor, el consumo compulsivo, y el conducir bajo la influencia del alcohol (Smith et al., 1990). Esto subraya la utilidad de esos estimados, a falta de información más detallada sobre los modelos de bebida en la población.
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