Guía para vigilar el consumo de alcohol en las Américas

GUÍA INTERNACIONAL PARA VIGILAR EL CONSUMO DEL ALCOHOL Y SUS CONSECUENCIAS SANITARIAS
han reportado efectos inmediatos sobre niveles de secuelas de tan largo plazo como la cirrosis hepática,
podría esperarse que los efectos a corto plazo sean detectados antes que los de largo plazo.
En esta parte también se consideran los indicadores de deterioro procedente de otras
fuentes. En el capítulo 3.3 se discute el uso de medidas sustitutivas tanto de violencia como de
accidentes automovilísticos relacionados con el consumo de alcohol. También se trata en la parte
tres el uso de los instrumentos de encuesta para la evaluación de la dependencia del alcohol y
otros sucesos conflictivos. Las encuestas representativas son un buen instrumento para medir la
prevalencia de sucesos (por ejemplo ser asaltado por una persona ebria) que por lo general, las
estadísticas oficiales no revelan con exactitud.
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(iii) Resumen y recomendaciones
En la Parte cuatro se presenta un resumen de los temas planteados en las partes anteriores
y se intenta indicar el modo en que se pueden usar los datos recopilados en los diversos campos
anteriormente descritos, para que se complemente recíprocamente y fortalezcan los sistemas
nacionales de vigilancia. Se recomiendan así mismo sistemas apropiados para países con recursos
de niveles Bajo, Medio y Alto. La guía finaliza con un estudio de caso que ilustra algunos de los
problemas y soluciones a disposición de los investigadores de dependencia del alcohol en los
países en desarrollo. El país elegido es México que sufre, según las normas internacionales, de
muy altos niveles de efectos adversos derivados del alcohol pero que tiene una fuerte tradición
de epidemiología alcohólica.
Quién debe conducir la vigilancia y cómo se deben difundir los
resultados
Se recomienda que la responsabilidad de los sistemas de vigilancia descritos en esta guía
recaiga sobre organismos nacionales de salud apropiados, que trabajen en colaboración con
organismos del orden público, de autorización de venta de bebidas alcohólicas y otras entidades
relacionadas con los temas del alcohol. En la mayoría de los países, esto incluye una amplia
variedad de ministerios o entidades gubernamentales, no sólo de salud y servicios sociales sino
también del orden público, finanzas, relaciones comerciales, trabajo y desarrollo regional.
La difusión de los datos de los sistemas nacionales de monitoreo debe estar orientada
por los siguientes principios:
Los datos deben ser científicamente validados: En la medida de lo posible, la
información en un sistema de monitoreo nacional de datos debe estar sujeta a la revisión de
expertos y validada en relación con fuentes alternativas de información. Donde no se disponga
de datos sistemáticos de aplicación general, y haya que confiar en la opinión de los colegas, se
dejará constancia clara, añadiendo las advertencias que correspondan. Un tema importante de
validez científica, que se abordan en detalle más adelante en este informe, es la promoción de
una mayor estandarización de las mediciones del consumo, de los patrones de bebida, y de los
problemas vinculados con el alcohol para incrementar las posibilidades de comparación. Hasta
cierto punto el empleo de datos considerados como ‘indicadores’ de los efectos perniciosos del
alcohol implica la aceptación de que estos datos no son medidas absolutas del problema, sino
indicaciones útiles de niveles y tendencias. La confianza en la dirección de las tendencias puede
mejorarse cuando varias fuentes de datos (por ejemplo niveles de consumo de alcohol, niveles
de accidentes automovilísticos nocturnos, violencia), apuntan todas en la misma dirección.