Guía para vigilar el consumo de alcohol en las Américas

Anexo 10
PARTE 4 – RESUMEN Y RECOMENDACIONES
Evaluación del consumo de alcohol y sus consecuencias
sanitarias en México: Estudio de casos
Introducción
En este apéndice se tratarán experiencias de vigilancia y medición del consumo de alcohol
y sus consecuencias sanitarias en México, como un ejemplo de país que por tradición ha dispuesto
de recursos limitados para este fin. Se inicia con una revisión de lo aprendido sobre el uso del
alcohol y sus problemas en el país, desde las perspectivas antropológica, sociológica y sanitaria.
Más adelante se resumen algunos temas de metodología que deben tenerse en consideración al
aplicar sistemas de vigilancia a países de estas características.
Los modelos del consumo de alcohol en una sociedad se derivan del tipo y la cantidad
de bebidas disponibles, y de las tradiciones y normas culturales en cuanto a quién se permite
beber, en qué cantidad, y en qué circunstancias. Las normas pueden variar de uno a otro subgrupo
de la población, generando también diferentes comportamientos y problemas derivados de la
infracción de las normas establecidas.
Al mismo tiempo, también es cierto que la tendencia a la globalización ha reducido la
diversidad en las prácticas de la bebida, y las estrategias dinámicas de comercialización de la
industria de alcohol han estandarizado los modelos y las bebidas en diversas sociedades. Por
ejemplo, se estima que la cerveza y las bebidas destiladas internacionales han tenido mayor
difusión en el mundo que el vino en el período desde 1970, desplazando en muchos los casos el
consumo de las bebidas alcohólicas tradicionales ( OMS 1999). En México representa el 70%
del mercado del alcohol (Rosovsky y Romero, 1996) 54% del consumo total per cápita de
alcohol en comparación con el 11% de la bebida fermentada tradicional más conocida, obtenida
a partir del un agave mexicano y llamada “pulque”. Esta bebida se consumía ya en México antes
del siglo XV (Medina-Mora, Cravioto, Villatoro et al., 1999).
Como consecuencia de factores locales muy particulares, en muchas sociedades se puede
estudiar los modelos de bebida usando definiciones internacionales, pero también se necesitan
adaptaciones especiales a cada contexto. Requiere especial consideración el grado del consumo
no registrado, la variedad de tipos de bebidas, incluidas las bebidas fermentadas y destiladas, el
tamaño de los vasos y grado de contenido alcohólico de las bebidas principales, así como las
variaciones regionales y étnicas dentro de cada país. Cuando se usen los instrumentos
internacionales se deben tomar precauciones con la traducción y la adaptación cultural. Este
apéndice se ocupa de los proble\mas que plantean estos temas en la vigilancia del consumo del
alcohol y sus consecuencias sanitarias. En la primera parte se describen los modelos y las
consecuencias de la ingesta de alcohol. La segunda se ocupa de ciertos problemas de medición,
derivados de la manera particular en que se expresa el comportamiento relacionado con la
bebida y sus resultados en la cultura mexicana, y analiza soluciones alternativas.
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