Guía para vigilar el consumo de alcohol en las Américas

GUÍA INTERNACIONAL PARA VIGILAR EL CONSUMO DEL ALCOHOL Y SUS CONSECUENCIAS SANITARIAS
hecho ajustes por los cambios calculados en la prevalencia de la bebida, usando los mejores
datos de consumo disponibles. En este sentido, el acceso a los estimados de las encuestas
nacionales de la prevalencia en la bebida, en diferentes grupos de edad, a niveles de Medio y
Alto Riesgo permitirá un estimado local fiable de FEs específicas de la edad de suicidio, que
tiende a ser una causa grave de mortalidad. La FE para el suicidio se calcula convencionalmente
usando el ‘método indirecto’ (produciendo de ese modo un Riesgo Relativo).
Es razonable que en los países que han desarrollado esa capacidad local de estimar sus
propias FEs y pueden adaptarlas a las variaciones en el consumo del alcohol, se establezcan
comparaciones de países en basadas en los indicadores mencionados.
Hay otros tres indicadores para los problemas agudos sugeridos a este nivel:
Accidente automovilístico nocturno de vehículo único – Es el número de accidentes
automovilísticos con la participación de un sólo vehículo, ocurridos entre las 20.00 y las 04.00 horas.
Si se dispone de datos, los accidentes por Concentración de Alcohol (CAS) en la sangre
de los conductores, es decir, choques con CAS >0.05, o >0.10, o >0.15, al menos en los
choques con una o más víctimas fatales, se los debe usar. Se pueden vigilar asimismo, los choques
mortales comparándolos con otros de consecuencias graves, pero no fatales, por la CAS de los
conductores.
Asaltos Nocturnos Graves – Son todos los asaltos físicos que ocurren entre las 20.00
y las 04.00 horas, y que se presentan en las salas de emergencias entre las 22.00 y las 06.00
horas. Se pueden usar los datos de la policía y también los de los hospitales, aunque la hora de
presentación suele aparecer más en los registros policiales que en los hospitalarios.
Lesiones físicas, según los registros de Salas de Emergencias – En este indicador hay
una sustancial participación del alcohol. Si se dispone de él, es un indicador más válido de los
traumatismos derivados del alcohol, especialmente en hombres jóvenes con lesiones, intencionales
o no intencionales (McLeod et al., 2000).
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Indicadores de niveles óptimos
Medidas compuestas de efectos agudos
Los indicadores de Alto nivel se usarían de manera más sofisticada para obtener estimados
anuales de días de hospitalización debidos al alcohol, Años de Vida Perdidos por Persona (AVPP)
y estimados menos frecuentes de los costos económicos de estas enfermedades (cada 3 a 5
años). En las dos primeras categorías, además del número de muertes e ingresos en los hospitales
lo ideal sería calcular con resultados parciales para regiones administrativas importantes del país.
Elementos de las encuestas nacionales sobre problemas agudos
En las encuestas nacionales sobre el comportamiento respecto al alcohol, los elementos
correspondientes a los sucesos autoreportados de los problemas agudos del alcohol deben estar incluidos.
Hasta ahora no hay ningún conjunto de preguntas reconocido internacionalmente para lograrlo.
Todos los países pueden beneficiarse con ediciones más exactas y confiables de los
problemas del alcohol dentro de sus fronteras nacionales. Por lo tanto se una recomendación
importante para el futuro es mejorar la capacidad de evaluar la participación del alcohol en los
problemas sociales y sanitarios. Esto se puede conseguir mediante mediciones bien orientadas y
la codificación de la presencia del alcohol en sucesos especiales de interés local que resultan de
la exposición aguda al alcohol. Esto puede incluir una política nacional de vigilancia en el tiempo
y lugar de sucesos conflictivos y la determinación de CAS en las personas con problemas agudos
que se repiten con frecuencia, por ejemplo, las personas heridas que acuden a las salas de
emergencia.