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parálisis sifilítica aparecía ocho o diez años después de haberse contaminado el enfermo. El
único medio de detección la investigación microscópica. ( 699 )
En otro artículo, el doctor Zeledón logró describir con éxito las manifestaciones de
una nueva enfermedad venérea, hasta ese entonces desconocida en nuestro medio: la
“Nicolas Favre”. Zeledón en varios casos clínicos, así como los relatos de varios doctores
pudo caracterizar este mal. No obstante, él mismo reconoció que hubo trabajos pioneros
como los del doctor Tomas Calnek que ya en 1885 comenzó a tratarla, aunque al parecer
desconociendo su origen y sus características específicas. En 1931, el doctor Rotter hacía
mención de un brote significativo de esa enfermedad en el Hospital San Juan de Dios. Dos
años después, el mismo Rotter junto con el doctor Mario Luján describieron siete casos en
artículos publicados en una revista alemana y en otra costarricense y aunque su trabajo se
convirtió en un hito internacional sólo logró retratar esta dolencia, más no definirla. A pesar
de estos avances, entre 1885 y 1939 fueron muy escasas las ocasiones en que se hizo
referencia a esta enfermedad, la cual posiblemente era confundida con la gonorrea o la
sífilis.
En su trabajo, el doctor Zeledón mencionó ganglios ulcerosos genitales y
extragenitales, algunos fistulados anovulvorectales. A veces, el pene sufría lesiones
ulcerosas denominadas “ulceras linfogranulomatosas”. La enfermedad de Nicolas Favre
tenía formas atípicas denominadas chancro nodular ulcerado sin bubón con aspecto sifiloide;
chancro nodular puro con fistulazación posterior del surco bálano prepucial con tendencia a
la papilomatosis y los chancros linfogranulomatosos múltiples peneanos y escrotales
evolucionando sobre un fondo luético resistente. Entre 1939 y 1949, se señaló que esta
enfermedad era muy contagiosa. Esta se suponía se realizaba por vías directas (como en una
relación sexual) o indirectas (como podía ser el simple contacto casual). ( 700 )
Entre 1900 y 1906, con la utilización de las reacciones Bordet y Wassermann, se
mejoró la detección de las enfermedades venéreas en Costa Rica. Esta prueba alcanzó gran
popularidad en nuestro país; porque supuestamente permitía detectar las tres principales
698 Véase por ejemplo la estandarización de los tratamientos especificados por Solón Núñez
(Zeledón, Marco Tulio Legislación Sanitaria 1937 - 1939. Imprenta Nacional. San José,
Costa Rica 1939, p. 163- 164),
699 Gaceta Médica. No. 2. Noviembre 1913, pp. 16-18.
700 La descripción de la enfermedad Nicolas Favre se extractó de Revista Médica. No. 57. Enero. 1939,
p.405-414.
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