APUNTES DE RADIOLOGIA 3 - Escuela de Osteopatia de Madrid
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Aplicamos compresión.<br />
3.4. Proyección <strong>de</strong> la cola axilar<br />
<strong>APUNTES</strong> <strong>DE</strong> <strong>RADIOLOGIA</strong><br />
Sirve para estudiar los ganglios linfáticos axilares y la cola axilar <strong>de</strong> la<br />
mama. Se proce<strong>de</strong>rá <strong>de</strong> la forma siguiente:<br />
Se coloca la placa bajo la axila <strong>de</strong> forma que la parte superior <strong>de</strong>l<br />
brazo y la cola axilar que<strong>de</strong>n incluidos en la imagen.<br />
Se tira <strong>de</strong> la mama en sentido medial y se dirige el rayo hacia la cola<br />
axilar. Se aplica <strong>de</strong>spués compresión.<br />
Es conveniente aumentar la exposición en unos 2 kV.<br />
Colocar a la paciente <strong>de</strong> forma que la axila que<strong>de</strong> sobre la placa y tirar<br />
<strong>de</strong> la axila y <strong>de</strong> la parte superior <strong>de</strong> la mama hacia <strong>de</strong>lante para que<br />
que<strong>de</strong>n incluidas en la imagen. Para ello, la paciente flexiona el codo y<br />
se agarra en el asi<strong>de</strong>ro <strong>de</strong>l mamógrafo<br />
3.5. Proyección craneocaudal <strong>de</strong> escote: porción medial.<br />
La paciente se inclina lo más posible hacia <strong>de</strong>lante, manteniéndose<br />
agarrada a los asi<strong>de</strong>ros.<br />
Se distribuye la porción medial <strong>de</strong> ambas mamas para obtener una<br />
proyección craneo caudal <strong>de</strong>l área <strong>de</strong>l escote. Es posible, en lugar <strong>de</strong><br />
combinar la parte medial <strong>de</strong> ambas mamas en una placa, realizar un<br />
estudio individual <strong>de</strong> cada mama en placas distintas.<br />
En la proyección combinada es aconsejable controlar manualmente la<br />
exposición, ya que la mama no queda sobre el <strong>de</strong>tector que controla la<br />
exposición automática.<br />
Proyección craneocaudal exagerada o modificada<br />
Como la pared anterior <strong>de</strong>l tórax forma una curva hacia atrás y se<br />
extien<strong>de</strong> en sentido lateral y como el bor<strong>de</strong> <strong>de</strong>l chasis es plano, no resulta<br />
posible proyectar todo el tejido mamario lateral en las placas en la<br />
proyección craneocaudal. Para acentuar la porción lateral <strong>de</strong> la mama<br />
pue<strong>de</strong> obtenerse una proyección craneocaudal modificada con angulación<br />
ESCUELA <strong>DE</strong> OSTEOPATIA <strong>DE</strong> MADRID Página 93