APUNTES DE RADIOLOGIA 3 - Escuela de Osteopatia de Madrid

que se mantiene firme contra el orificio uretral para evitar el reflujo del
contraste cuando se inyecta el contraste, mientras se hace la exposición
de las placas. La proyección principal es la proyección anteroposterior,
Además de la proyección anteroposterior pueden solicitarse proyecciones
oblicuas, con las mismas características que las utilizadas en la
cistoureterografía masculina.
Según las indicaciones, pueden realizarse estudios de vaciamiento de la
vejiga en posición de decúbito o bipedestación.
Estudio cistoscópico.
Introducción de la sonda y drenaje de la vejiga.
Retirada de la sonda y proyección preliminar.
Introducción del contraste con globo de retención para evitar reflujo.
Proyección AP caudocraneal 5º.
Estudios OPD, OPI.
Estudios de vaciamiento.
CISTOURETROGRAFÍA CON CORDÓN DE PERLAS METÁLICAS.
La técnica del cordón de perlas metálicas permite el estudio de las
alteraciones anatómicas de la incontinencia por estrés de la mujer. Esta
técnica se utiliza para definir las alteraciones anatómicas que afectan a la
forma y a la posición del suelo vesical, del ángulo uretrovesical y del ángulo
de inclinación den eje uretral, cuando se aumenta la presión intraabdominal
mediante una maniobra de Valsalva.
Para esta exploración, el médico extiende un cordón flexible de perlas
metálicas por el canal uretral. La porción proximal del cordón queda en el
interior de la vejiga y el extremo distal se fija al muslo con esparadrapo.
Tras la introducción del cordón metálico, se introduce una sonda en la vejiga
y se inyecta el contraste radiopaco. Se retira la sonda y se realizan estudios
anteroposterior y lateral, primero en reposo y después en estrés.
ESCUELA DE OSTEOPATIA DE MADRID Página 77