APUNTES DE RADIOLOGIA 3 - Escuela de Osteopatia de Madrid
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<strong>APUNTES</strong> <strong>DE</strong> <strong>RADIOLOGIA</strong> 3<br />
- Administrarle el batido <strong>de</strong> bario<br />
- Recogerlo cuando haya terminado<br />
- Ayudar a colocarse en las diversas posiciones que indique el radiólogo<br />
- Ir cambiando el chasis en la maleta a medida que se van haciendo las<br />
radiografías<br />
El examen se <strong>de</strong>morará cuando el bario <strong>de</strong>l estómago no se vacíe en el<br />
duo<strong>de</strong>no por causa <strong>de</strong> un PILOROPASMO. En este caso, se coloca al paciente<br />
en posición oblicua anterior <strong>de</strong>recha, <strong>de</strong>spués <strong>de</strong> haberle puesto en <strong>de</strong>cúbito<br />
supino, aunque hace que la fuerza <strong>de</strong> gravedad ayu<strong>de</strong> al paso normal o<br />
movimiento <strong>de</strong>l contenido gástrico.<br />
Hay una variante <strong>de</strong> estos estudios gastro-intestinales alto que es el DOBLE<br />
CONTRASTE que refuerza la visualización <strong>de</strong> la superficie <strong>de</strong> las pare<strong>de</strong>s <strong>de</strong>l<br />
tubo digestivo y requiere algunas variaciones en la técnica. Al inicio <strong>de</strong>l<br />
estudio se le administra al paciente una pequeña cantidad <strong>de</strong> una mezcla <strong>de</strong><br />
bario relativamente espesa y seguido <strong>de</strong> esto se le suministra una sustancia<br />
en forma <strong>de</strong> tableta, polvo o bebida carbónica que produzca gas. En posición<br />
supina se le cambia al paciente <strong>de</strong> lado varias veces para asegurar un llenado<br />
o revestimiento a<strong>de</strong>cuado sobre todo <strong>de</strong> la mucosa gástrica. El paciente<br />
pue<strong>de</strong> tener <strong>de</strong>seos <strong>de</strong> eructar pero no <strong>de</strong>be hacerlo, ya que <strong>de</strong>be tener el<br />
gas en el estómago para que se obtenga el mejor contraste radiográfico<br />
Hay otra variante muy poco utilizada y menos común, que es la<br />
DUO<strong>DE</strong>NOGRAFIA HIPOTÓNICA. Se utiliza para <strong>de</strong>tectar lesiones <strong>de</strong>l<br />
duo<strong>de</strong>no distal, <strong>de</strong>l píloro y para diagnosticar la enfermedad <strong>de</strong>l páncreas. Se<br />
trata <strong>de</strong> introducir un tubo fino <strong>de</strong> goma a través <strong>de</strong> la boca hasta el<br />
duo<strong>de</strong>no, <strong>de</strong>spués <strong>de</strong> haber administrado algún fármaco y relajante <strong>de</strong>l<br />
tracto gastrointestinal para evitar el peristaltismo. Se introduce bario y aire<br />
a través <strong>de</strong>l tubo con una jeringuilla para obtener un alto contraste <strong>de</strong> las<br />
pare<strong>de</strong>s <strong>de</strong>l duo<strong>de</strong>no. Esta técnica cada vez se usa menos porque está siendo<br />
sustituida por los ultrasonidos, el scanner o la biopsia percutánea para la<br />
valoración pancreática.<br />
ESCUELA <strong>DE</strong> OSTEOPATIA <strong>DE</strong> MADRID Página 7