APUNTES DE RADIOLOGIA 3 - Escuela de Osteopatia de Madrid

Nefrotomografía por inyección en bolo: con este método se inyecta de
forma rápida el contarste en el sistema venosos, a través de una aguja de
gran calibre inyectada en una vena antecubital. Con la técnica de inyección
rápida, los vasos renales y las estructuras renales sólo se opacifican
durante el breve paso del contraste. La brevedad de este período exige
que la realización de las placas se efectúe con la mayor rapidez posible.
Nefrotomografía por goteo: con esta técnica se opacifica el tejido renal y
las vías urinarias, por lo que abarca tanto la nefrotomografía como la
urografía. El contraste se introduce en la sangre gota a gota, con ayuda de
la gravedad. El envase del contraste se cuelga de un gotero, y se deja que
la solución del contraste fluya a través de la aguja. Este procedimiento
tarda varias minutos en completarse.
A diferencia de loa inyección en bolo en la que sólo es posible la utilización de
la técnica de la nefrotomografía, con la introducción del contraste por goteo
se pueden realizar tanto estudios nefrotomográficos como estudios
nefrourográficos (radiología convencional).
Nefrotomografía inyección en bolo => estudio del tejido renal.
inyección por goteo => tejido renal, vías urinarias.
PROCEDIMIENTO DE EXPLORACIÓN.
Se coloca al paciente en decúbito supino y ser realiza una radiografía de
comprobación del abdomen, para establecer la técnica de exposición de la
nefrourografía, y a continuación se realiza otra para establecer la técnica de
exposición de la nefrotomografía.
Las placas post-inyección consisten en una proyección anteroposterior de
abdomen durante la fase de opacifiación arterial. Inmediatamente después
de la fase arterial, el tejido renal se opacifica, produciéndose la fase
nefrográfica, durante la cual se realizan tomografías múltiples de la parte
superior del abdomen. La fase nefrográfica termina cinco minutos después
de la inyección del contraste.
ESCUELA DE OSTEOPATIA DE MADRID Página 69