APUNTES DE RADIOLOGIA 3 - Escuela de Osteopatia de Madrid
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se canaliza uno de los conductos intrahepáticos. Una vez canalizada la vía, en un catéter se inyecta el contraste. Se realizarán una serie de imágenes para diagnósticar cualquier patología obstructiva. Esta técnica se controla mediante fluoroscopia. La imagen contrastada nos permitirá visualizar las vías intrahepáticas y extrahepáticas y el árbol hepático lleno de contraste. Al finalizar el estudio diagnóstico, se realiza una técnica terapéutica o intervencionista, que consiste en colocar un catéter de drenaje, que hace que la bilis pueda pasar al duodeno dilatando el conducto. Dicho catéter se denomina catéter de drenaje interno. Introducción del contraste Punción percutánea en el espacio intercostal Vesícula biliar FUNCIÒN DIAGNÓSTICA Introducción del contraste Conducto cístico hígado Conductos intrahepáticos ESCUELA DE OSTEOPATIA DE MADRID Página 56
Punción transhepática percutánea, 5. Colangiografía peroperatoria inmediata. Se lleva a cabo durante la cirugía de la vía biliar. Durante la operación, al paciente se canaliza el conducto cístico. Tras el drenaje de la bilis y en ausencia de obstrucción, esta técnica permite llenar con contraste los conductos intrahepáticos, Catéter de drenaje FUNCIÓN TERAPÉUTICA 2) colocación de un tubo de drenaje interno (Tubo de Kher) 1) Introducción directa del contraste durante la cirugía Pequeños cálculos o bilis residual hacia el exterior (drenaje externo) Pequeños cálculos o bilis residual hacia el duodeno (drenaje interno) extrahepáticos, cístico y colédoco, tras lo cual se realizan varias radiografías con control fluoroscópico. Una vez realizadas las radiografías, se coloca un tubo de drenaje en forma de “T”, denominado tubo de Kher. Dicho drenaje es interior y tiene dos funciones: Extraer la bilis acumulada por los cálculos biliares y extraer aquellos cálculos pequeños que no hayan sido extraidos en la operación. ESCUELA DE OSTEOPATIA DE MADRID Página 57
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se canaliza uno <strong>de</strong> los conductos intrahepáticos. Una vez canalizada la vía, en<br />
un catéter se inyecta el contraste.<br />
Se realizarán una serie <strong>de</strong> imágenes para diagnósticar cualquier patología<br />
obstructiva. Esta técnica se controla mediante fluoroscopia. La imagen<br />
contrastada nos permitirá visualizar las vías intrahepáticas y extrahepáticas<br />
y el árbol hepático lleno <strong>de</strong> contraste.<br />
Al finalizar el estudio diagnóstico, se realiza una técnica terapéutica o<br />
intervencionista, que consiste en colocar un catéter <strong>de</strong> drenaje, que hace que<br />
la bilis pueda pasar al duo<strong>de</strong>no dilatando el conducto. Dicho catéter se<br />
<strong>de</strong>nomina catéter <strong>de</strong> drenaje interno.<br />
Introducción <strong>de</strong>l<br />
contraste<br />
Punción<br />
percutánea en el<br />
espacio<br />
intercostal<br />
Vesícula biliar<br />
FUNCIÒN DIAGNÓSTICA<br />
Introducción <strong>de</strong>l<br />
contraste<br />
Conducto cístico<br />
hígado<br />
Conductos<br />
intrahepáticos<br />
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