APUNTES DE RADIOLOGIA 3 - Escuela de Osteopatia de Madrid

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Consiste en colocar una sonda o cánula con balón de retención y administrar a través de esta cánula el bario diluido en agua tibia a través del colon hasta el intestino delgado, hasta visualizar la llegada del contraste al duodeno. A partir de aquí, se baja la bolsa de contraste para que drene el colon. Se practican una serie de imágenes en diferentes posiciones, algunas de ellas con compresión, con el fin de poder extender las asas del intestino delgado. La preparación es la misma que en la técnica del tránsito intestinal. Es aconsejable la administración de un relajante intestinal en el momento previo a la exploración (glucagón o valium). Los inconvenientes que presenta esta técnica son dos: Debe realizarse una limpieza exhaustiva del colon para vaciarlo al máximo. Se introduce al paciente una gran cantidad de contraste (de 4,5 a 5 l.) lo que puede provocar fuertes molestias. 3.3. Enteroclisis. El contraste entra directamente en el intestino delgado a través de una sonda nasogástrica, que pasa por el esófago y el estómago hasta la porción media del duodeno o la zona que interese del intestino delgado. Se administra el bario diluido en agua tibia a través de una sonda. Bajo control fluoroscópico se realizarán las imágenes correspondientes Esta técnica permite realizar estudios del intestino delgado con doble contraste, introduciendo el aire por la misma sonda después de haber introducido el contraste. No es recomendable realizar enemas de limpieza, ya que puede retenerse líquido en el intestino delgado. ESCUELA DE OSTEOPATIA DE MADRID Página 40
Sonda Asa intestinal- Válvula ciego Sonda gástrica INTRODUCCIÓN DEL CONSTRASTE: VÍA ORAL, PERCUTÁNEA Y ENEMA. 4. Enema opaco. Estudio del intestino grueso. Se drena el colon sobrante bajando colon sigma Es el estudio contrastado por vía retrógrada del intestino grueso. Existen dos técnicas: Técnica con contraste único: se utiliza un único contraste de bario mezclado con agua tibia. En algunos casos se utilizará un contraste yodado hidrosoluble. Su utiliza este tipo de contraste en el caso de que esté contraindicado el uso del bario en determinados pacientes y en caso de sospecha de perforación del intestino grueso. Técnica con doble contraste: se utiliza el bario como contraste opaco positivo y el aire o gas como contraste negativo. El contraste yodado hidrosoluble no sirve para la técnica del doble contraste, ya que no impregna la mucosa del intestino grueso. La técnica del doble contraste puede realizarse de dos maneras: En un tiempo: de administra conjuntamente el bario y el aire a través de una cánula de doble entrada o a través de un sistema cerrado. ESCUELA DE OSTEOPATIA DE MADRID Página 41
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