APUNTES DE RADIOLOGIA 3 - Escuela de Osteopatia de Madrid
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La costillas adoptan una posición más horizontal. PA de tórax Clavículas más horizontales a la altura de los vértices AP de tórax 3.6. Visualización de los vértices pulmonares. 3.6.1. Proyección axial anteroposterior. Distancia foco-película (DFP): 1,50 – 1,80 m. Placa 24 x 30 horizontal. Paciente en decúbito supino o bipedestación posterior, con el peso repartido entre los dos pies. El rayo incide a nivel del manubrio del esternón, con una inclinación de 15º a 20º caudocraneal. De esta manera las clavículas se proyectan por encima de los vértices pulmonares. La proyección se realiza después de una inspiración completa. 3.6.2. Proyección axial posteroanterior. El paciente se coloca en bipedestación anterior y el rayo incide con inclinación caudocraneal de 10º a 15º a la altura de la tercera vértebra dorsal (D3) si se hace en inspiración, y perpendicular si se hace en espiración. 3.6.3. Proyección lordótica posteroanterior. Costillas más Silueta cardíaca más ESCUELA DE OSTEOPATIA DE MADRID Página 24
El paciente se coloca en bipedestación con el abdomen pegado al bucky mural y el tórax inclinado hacia atrás. El rayo incide a nivel de la tercera vértebra dorsal. 3.6.4. Proyección lordótica anteroposterior. El paciente se coloca en bipedestación posterior con la espalda apoyada en la placa y las caderas separadas del bucky mural. El rayo incide a nivel del esternón. 3.7. Frente en decúbito lateral. Sirve para detectar derrames pleurales, que se observan mejor con el paciente tumbado sobre el lado afectado. Cuando existe una pequeña cantidad de aire en la cavidad pleural, se observa mejor con el paciente tumbado sobre el lado no afectado. La mejor visualización se obtiene si el paciente permanece unos 5 minutos en la posición antes de realizar la exposición. Esto facilita que el líquido se asiente y que el aire suba. CARACTERÍSTICAS. Aire: lado no apoyado en la placa Líquido: lado apoyado en la placa Distancia foco-película (DFP): 1,50 – 1,80 m. Placa 35 x 43. El borde superior de la placa se sitúa unos 5 cm. por encima del borde superior del hombro. El paciente se coloca en posición de decúbito lateral izquierdo o derecho, con las piernas ligeramente flexionadas y los brazos flexionados por detrás de la cabeza. El rayo es perpendicular e incide a nivel de la séptima vértebra dorsal. La proyección se realiza en inspiración. ESCUELA DE OSTEOPATIA DE MADRID Página 25
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La costillas adoptan una posición más horizontal.<br />
PA <strong>de</strong><br />
tórax<br />
Clavículas más horizontales a la<br />
altura <strong>de</strong> los vértices<br />
AP <strong>de</strong><br />
tórax<br />
3.6. Visualización <strong>de</strong> los vértices pulmonares.<br />
3.6.1. Proyección axial anteroposterior.<br />
Distancia foco-película (DFP): 1,50 – 1,80 m.<br />
Placa 24 x 30 horizontal.<br />
Paciente en <strong>de</strong>cúbito supino o bipe<strong>de</strong>stación posterior,<br />
con el peso repartido entre los dos pies.<br />
El rayo inci<strong>de</strong> a nivel <strong>de</strong>l manubrio <strong>de</strong>l esternón, con una inclinación <strong>de</strong> 15º<br />
a 20º caudocraneal. De esta manera las clavículas se proyectan por encima<br />
<strong>de</strong> los vértices pulmonares.<br />
La proyección se realiza <strong>de</strong>spués <strong>de</strong> una inspiración<br />
completa.<br />
3.6.2. Proyección axial posteroanterior.<br />
El paciente se coloca en bipe<strong>de</strong>stación anterior y el rayo<br />
inci<strong>de</strong> con inclinación caudocraneal <strong>de</strong> 10º a 15º a la altura <strong>de</strong> la tercera<br />
vértebra dorsal (D3) si se hace en inspiración, y perpendicular si se hace<br />
en espiración.<br />
3.6.3. Proyección lordótica posteroanterior.<br />
Costillas más<br />
Silueta<br />
cardíaca más<br />
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