Alteraciones vulvo-vaginales

• Infibulación (Malí, Sudán, Somalia): extirpación
del clítoris y labios menores con avivamiento de
los mayores que se suturan entre sí dejando un
pequeño orificio para la excreción de orina y
sangre menstrual. Se reaviva tras el casamiento
previo al primer coito y se amplia el orificio un
poco más, previo al parto para resuturarlo
después.
• Episiotomía ritual en la pubertad (aborígenes
australianos).
Complicaciones: las presentan mas del 85% de
las mujeres.
• Inmediatas: dolor intenso que puede llevar al
shock neurógeno, hemorragia, infección, disuria,
retención urinaria.
• A medio plazo: dolor intenso en la zona de la
cicatriz, disuria, dispareunia, infecciones
urinarias.
• A largo plazo: esterilidad por infecciones
ascendentes, quistes y abscesos de Bartholino,
problemas sexuales y psicológicos en la mujer, y
traumas importantes durante el parto.
Aunque en nuestra cultura no se realizan estas
prácticas, cada vez es más frecuente encontrar
mujeres con este tipo de problemas por los
movimientos migratorios, por lo que debemos de
estar preparados para prestar atención médica y
psicosexual a estas pacientes.
TRAUMATISMO OBSTÉTRICOS
ALTERACIONES VULVO-VAGINALES
Se refiere a los ocurridos durante el parto y son
equiparables en diagnóstico y tratamiento a los de
la mujer adulta.
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