Alteraciones vulvo-vaginales

Criterios diagnósticos
Tratamiento de la pareja
Recurrencias
Vulvovaginitis por oxiuros
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MANUAL DE SALUD REPRODUCTIVA EN LA ADOLESCENCIA
Frotis en fresco: en la extensión con KOH,
encontramos hifas en el 80-90% de las mujeres
sintomáticas.
Si no está claro el diagnóstico se puede realizar
una toma para cultivo en medios específicos (agar-
Sabouraud).
Diagnóstico: la clínica y la exploración son muy
sugestivas y nos permiten la realización de un
tratamiento empírico inicial para micosis siempre
que no podamos realizar un frotis en fresco y
mientras no llegan los resultados del cultivo.
Tratamiento: medidas higiénicas y tratamiento
médico
• Tópico: cotrimazol:
Óvulo vaginal de 500 mg (monodosis).
Óvulo de 100 mg / noche, 6 noches.
Crema al 1% /noche, 3 noches.
• Sistémico:
Fluconazol, 150 mg (monodosis).
Itraconazol: 200 mg/día, 3 días.
Los tratamientos tópicos mejoran la clínica
mas rápidamente, mientras que los sistémicos
ayudan a eliminar el reservorio intestinal.
En gestantes se emplean tratamientos tópicos.
Candidiasis recurrentes (más de 4 episodios al
año).
Se deben descartar siempre factores
predisponentes.
• Tópico: cotrimazol: óvulo vaginal de 500 mg/mes,
6 meses.
• Sistémico:
Fluconazol, 150 mg /mes, 6 meses.
Itraconazol: 200 mg/ 3 días consecutivos al mes,
6 meses.