Actuación de enfermería en urgencias traumáticas ... - Aula DAE

El paciente politraumatizado
el accidente: si era peatón o iba en el coche, lugar que ocupaba en el
mismo (piloto, copiloto, etc.), si llevaba cinturón de seguridad, si era
motorista con casco o no, si hubo caída libre, tiempo transcurrido desde
el accidente hasta la llegada del personal médico, si sufrió pérdida de
consciencia, etc.
En los accidentes, la dirección del impacto permite determinar el tipo
de lesión. El personal que presta la primera asistencia debe describir el
tipo de accidente y el estado en que queda el vehículo y especialmente
el habitáculo.
Sobre la base de esta información, puede identificarse qué parte del
organismo ha recibido la mayor parte de la energía. Por ejemplo:
La presencia de un volante doblado y un parabrisas roto hace sospechar
la presencia de lesiones de columna cervical, del SNC, contusiones
torácicas, pulmonares o miocárdicas.
Un choque lateral puede producir lesiones de columna cervical,
tórax inestable y roturas de bazo o hígado (dependiendo del lado
del impacto).
Un impacto posterior puede causar por efecto del “latigazo”, lesiones
de columna cervical.
Los pacientes proyectados de un vehículo sufren lesiones múltiples
e incluso lesiones de columna cervical, dependiendo de cuál es el
punto del organismo que sufre el impacto en primer lugar.
Traumatismos craneoencefálicos y de columna
vertebral
Los traumatismos craneoencefálicos son un grave problema sanitario
en todos los países industrializados y suponen un factor importante en
cerca de la mitad de las muertes relacionadas con traumatismos. Es la
principal causa de muerte hasta los 45 años de vida y responsable de
más fallecimientos que el accidente cerebrovascular en personas de 45 a
75 años de vida.
ACTUALIZACIÓN DE ENFERMERÍA EN URGENCIAS
TRAUMÁTICAS, INTOXICACIONES Y OTRAS URGENCIAS
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