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Actuación de enfermería en urgencias traumáticas ... - Aula DAE

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El paci<strong>en</strong>te politraumatizado<br />

bito lateral, moviéndole <strong>en</strong> bloque (una persona controla la cervical<br />

tirando <strong>de</strong>s<strong>de</strong> la cabeza, para que el cuello esté alineado con el resto<br />

<strong>de</strong>l cuerpo, que se mueve <strong>en</strong> bloque). Se inspecciona la espalda y se<br />

palpa la columna <strong>en</strong> toda su ext<strong>en</strong>sión buscando zonas <strong>de</strong> crepitación<br />

y/o dolor.<br />

Si la víctima requiere ser movilizada es imprescindible tomar las<br />

medidas necesarias para inmovilizar la columna y evitar posibles<br />

sobrelesiones. Para ello, se utilizarán materiales como:<br />

Collarines: evitan los daños secundarios a luxaciones o fracturas<br />

cervicales.<br />

Ferno Ked: parecido a un corsé rígido que, colocado a las víctimas,<br />

evita que se mueva su columna.<br />

Camilla <strong>de</strong> tijera: camilla que se abre <strong>en</strong> dos partes, pudi<strong>en</strong>do<br />

<strong>en</strong>samblarse por <strong>de</strong>bajo <strong>de</strong> una víctima tumbada y, por tanto,<br />

queda sobre la camilla sin necesidad <strong>de</strong> movilizarla.<br />

Colchón <strong>de</strong> vacío: se trata <strong>de</strong> un colchón rell<strong>en</strong>o <strong>de</strong> bolitas <strong>de</strong><br />

corcho sintético sueltas. Cuando el paci<strong>en</strong>te se coloca sobre el colchón,<br />

éste se adapta a su forma perfectam<strong>en</strong>te. Luego, con una<br />

bomba <strong>de</strong> vacío, se extrae el aire <strong>de</strong> <strong>de</strong>ntro y el colchón queda<br />

absolutam<strong>en</strong>te rígido e inmoviliza a la víctima.<br />

Camilla <strong>de</strong> correas: una vez sobre ella, el paci<strong>en</strong>te es inmovilizado<br />

con correas <strong>en</strong>trecruzadas.<br />

A<strong>de</strong>más <strong>de</strong> los materiales, exist<strong>en</strong> maniobras para la movilización <strong>de</strong><br />

las víctimas, si bi<strong>en</strong> la universalización <strong>de</strong> las camillas <strong>de</strong> tijera ha <strong>de</strong>jado<br />

obsoletas las maniobras para colocar al paci<strong>en</strong>te sobre la camilla. En cualquier<br />

caso, sigue si<strong>en</strong>do útil la maniobra <strong>de</strong> Ramtek, usada para sacar a<br />

las víctimas acci<strong>de</strong>ntadas <strong>de</strong> los coches, con la m<strong>en</strong>or movilización posible<br />

<strong>de</strong> la columna. Para ello, la persona que extrae a la víctima <strong>de</strong>l coche pasa<br />

los brazos por <strong>de</strong>bajo <strong>de</strong> las axilas <strong>de</strong>l asistido e int<strong>en</strong>ta fijar con su cara.<br />

En cualquier caso, siempre es preferible valerse <strong>de</strong> varias personas e<br />

instrum<strong>en</strong>tos, como el collarín y la camilla <strong>de</strong> tijera para la extracción <strong>de</strong><br />

una persona <strong>de</strong> su automóvil.<br />

ACTUALIZACIÓN DE ENFERMERÍA EN URGENCIAS<br />

TRAUMÁTICAS, INTOXICACIONES Y OTRAS URGENCIAS<br />

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