Actuación de enfermería en urgencias traumáticas ... - Aula DAE
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El paci<strong>en</strong>te politraumatizado<br />
bito lateral, moviéndole <strong>en</strong> bloque (una persona controla la cervical<br />
tirando <strong>de</strong>s<strong>de</strong> la cabeza, para que el cuello esté alineado con el resto<br />
<strong>de</strong>l cuerpo, que se mueve <strong>en</strong> bloque). Se inspecciona la espalda y se<br />
palpa la columna <strong>en</strong> toda su ext<strong>en</strong>sión buscando zonas <strong>de</strong> crepitación<br />
y/o dolor.<br />
Si la víctima requiere ser movilizada es imprescindible tomar las<br />
medidas necesarias para inmovilizar la columna y evitar posibles<br />
sobrelesiones. Para ello, se utilizarán materiales como:<br />
Collarines: evitan los daños secundarios a luxaciones o fracturas<br />
cervicales.<br />
Ferno Ked: parecido a un corsé rígido que, colocado a las víctimas,<br />
evita que se mueva su columna.<br />
Camilla <strong>de</strong> tijera: camilla que se abre <strong>en</strong> dos partes, pudi<strong>en</strong>do<br />
<strong>en</strong>samblarse por <strong>de</strong>bajo <strong>de</strong> una víctima tumbada y, por tanto,<br />
queda sobre la camilla sin necesidad <strong>de</strong> movilizarla.<br />
Colchón <strong>de</strong> vacío: se trata <strong>de</strong> un colchón rell<strong>en</strong>o <strong>de</strong> bolitas <strong>de</strong><br />
corcho sintético sueltas. Cuando el paci<strong>en</strong>te se coloca sobre el colchón,<br />
éste se adapta a su forma perfectam<strong>en</strong>te. Luego, con una<br />
bomba <strong>de</strong> vacío, se extrae el aire <strong>de</strong> <strong>de</strong>ntro y el colchón queda<br />
absolutam<strong>en</strong>te rígido e inmoviliza a la víctima.<br />
Camilla <strong>de</strong> correas: una vez sobre ella, el paci<strong>en</strong>te es inmovilizado<br />
con correas <strong>en</strong>trecruzadas.<br />
A<strong>de</strong>más <strong>de</strong> los materiales, exist<strong>en</strong> maniobras para la movilización <strong>de</strong><br />
las víctimas, si bi<strong>en</strong> la universalización <strong>de</strong> las camillas <strong>de</strong> tijera ha <strong>de</strong>jado<br />
obsoletas las maniobras para colocar al paci<strong>en</strong>te sobre la camilla. En cualquier<br />
caso, sigue si<strong>en</strong>do útil la maniobra <strong>de</strong> Ramtek, usada para sacar a<br />
las víctimas acci<strong>de</strong>ntadas <strong>de</strong> los coches, con la m<strong>en</strong>or movilización posible<br />
<strong>de</strong> la columna. Para ello, la persona que extrae a la víctima <strong>de</strong>l coche pasa<br />
los brazos por <strong>de</strong>bajo <strong>de</strong> las axilas <strong>de</strong>l asistido e int<strong>en</strong>ta fijar con su cara.<br />
En cualquier caso, siempre es preferible valerse <strong>de</strong> varias personas e<br />
instrum<strong>en</strong>tos, como el collarín y la camilla <strong>de</strong> tijera para la extracción <strong>de</strong><br />
una persona <strong>de</strong> su automóvil.<br />
ACTUALIZACIÓN DE ENFERMERÍA EN URGENCIAS<br />
TRAUMÁTICAS, INTOXICACIONES Y OTRAS URGENCIAS<br />
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