D:\LeoFer\Departamento de Inves - Universidad de Belgrano

Tesis de Doctorado La inferencia clínica y la elaboración de hipótesis de trabajo de los psicoterapeutas
de referencia.
Otra posible explicación se relaciona con un fenómeno característico de la formación de los terapeutas
en nuestro país. Mientras que los psicoanalistas realizaron mayormente su formación dentro de dicha línea
teórica, los terapeutas cognitivos, sobre todo los de más experiencia, por lo general poseen una formación
anterior propia del marco psicoanalítico; esto se debe fundamentalmente a una evolución social de los
paradigmas predominantes en el accionar psicoterapéutico de nuestra ciudad.
El psicoanálisis fue la primer práctica psicoterapéutica en desarrollarse en nuestro medio, desarrollándose
luego técnicas terapéuticas derivadas de este marco teórico, como las propuestas de terapias breves o
terapias psicodinámicas. No fue hasta la década del sesenta que profesionales, en forma aislada, presentaron
propuestas terapéuticas alternativas y solo a partir de la década de ochenta comenzaron a aparecer
nuevos centros de atención y formación organizados, con un número representativo de terapeutas enrolados
en los mismos, que propusieron distintas modalidades terapéuticas.
La multiplicidad de influencias teóricas que manifiestan los terapeutas cognitivos, también parece asociarse
a otro fenómeno expuesto en el estudio comparativo realizado con un trabajo de Stuart Ablon y Jones
(1998), quienes mediante la utilización del Ordenamiento Q, hicieron una clasificación sobre objetivos de
tratamientos terapéuticos para terapeutas cognitivos y psicoanalistas.
A través de los Items Q, se compararon las tablas de Stuart Ablon y Jones con la evaluación de las
hipótesis de algunos de los terapeutas participantes en esta investigación. Para esto se confeccionaron
listas con los ítems Q (Apéndice VIII) y con ellas distintos jueces evaluaron las características de las
hipótesis formuladas.
Como resultado de esta comparación, se pudo observar que sólo los terapeutas psicoanalíticos de esta
muestra coincidieron con sus pares Norteamericanos. Uno podría pensar que los terapeutas cognitivos
argentinos, ya sea por una herencia de la hegemonía psicoanalítica o por una mayor distancia con las líneas
de pensamiento conductistas (principalmente constructivistas), hechos no necesariamente independientes,
recibieron una influencia diferente en sus marcos referenciales que la de sus pares angloparlantes.
Como ya se señaló es notable la influencia de las posturas interpersonales en las influencias reconocidas
por los terapeutas cognitivos. Los resultados expuestos en la tabla VII, apéndice X, podrían ser entendidos
desde esta postura, ya que la predilección por formular hipótesis en los sectores del texto en donde el
paciente presentó episodios relacionales, por sobre aquellos sin episodios de relación, podría ser un indicador
de cómo estos terapeutas abordan un material clínico. Esta influencia interpersonal, haría que los
momentos en el discurso de un paciente, que contuviesen elementos de relaciones con otros, se volviesen
material relevante para los terapeutas cognitivos.
Resultaría interesante profundizar en una investigación de tipo transcultural, que permitiese conocer, no
solo desde una perspectiva teórico conceptual, sino desde la práctica clínica, las similitudes y diferencias
en el abordaje de un material clínico, para intentar averiguar, el tipo de influencias que existe sobre un mismo
marco teórico, pero en distintos países. Para esto se podría recurrir a algunos de los procedimientos
utilizados en esta investigación.
8.6. Consideraciones que se derivan de la segmentación de textos
Como se menciona en el análisis de los datos, a lo largo de esta investigación se manejaron múltiples
niveles de segmentación (página 73) con el objeto de estudiar la sesión estímulo, cotejando esta, con las
marcas propuestas y las hipótesis de los terapeutas. La menor unidad de segmentación que se tuvo en
cuenta para analizar la vinculación entre las marcas propuestas por los terapeutas y la formulación de sus
hipótesis clínicas, fue el bloque de cinco renglones· , que en esta situación puntual, resultó ser la segmentación
que brindó mayor información. La información extraída a través de la segmentación del discurso, es
lo que permitió establecer una correspondencia entre ambos marcos teóricos, de hecho en muchos aspectos
estableció esa correspondencia, por ejemplo en las marcas propuestas (Tabla 12 o figura 13),
Cuando las unidades de análisis son demasiado pequeñas, la representación gráfica de la secuencia,
tanto de subrayado como de formulación de hipótesis, muestra un trazado con tal acumulación de picos y
valles que vuelve indiscriminable todo patrón de diferenciación posible. La cantidad de información proporcionada
por las unidades de cinco renglones al análisis global del texto, resulta estar saturada de información.
Esta unidad resulta entonces, demasiado pequeña para establecer un “patrón espacial”, es decir, esta
segmentación no permite que quede esbozada una pauta general de marcado o de formulación de hipótesis
(Figura 5 a y b).
El efecto señalado llevó a explorar diferentes unidades de segmentación a lo largo del análisis de los
datos a fin de descubrir un posible patrón general de marcado o de formulación de hipótesis.
Queda en evidencia la necesidad de adecuar los criterios de segmentación, de los discursos a analizar,
con los objetivos de cada investigación y con las características de las técnicas que se estén utilizando.
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