D:\LeoFer\Departamento de Inves - Universidad de Belgrano

Tesis de Doctorado La inferencia clínica y la elaboración de hipótesis de trabajo de los psicoterapeutas
Se les solicitó a los TP que informasen sobre las hipótesis que este material les sugiriese y que subrayasen
en la transcripción de la sesión las palabras o sectores del texto del paciente, que les resultaran
significativas.
6.6 Vinculación entre marcas e hipótesis
Como ya fue planteado, uno de los objetivos de esta investigación es tratar de encontrar la forma en que
se vinculan los elementos seleccionados por los TP como relevantes en la sesión estímulo (marcas) con la
formulación de hipótesis sobre ese mismo material clínico. Una diferencia clave entre estos dos elementos
radica en el hecho de que, mientras el material subrayado responde a un lugar específico del texto y hace
referencia a un contenido unívoco del mismo, las hipótesis pueden hacer referencia a momentos distintos de
la sesión que no necesariamente correspondan con el contenido del momento en que fueron formuladas.
Para poder realizar un análisis cruzado sobre las marcas y las hipótesis, se tuvo en cuenta el momento
de aparición de cada uno de estos eventos. Observándose entonces, si se presentaba un fenómeno de
contigüidad entre marcas e hipótesis o si había alguna distancia estable, a modo de patrón constante, entre
las marcas y las hipótesis. Para este último objetivo, fue necesario considerar que el terapeuta pudo haber
tenido en cuenta un cúmulo de material del paciente antes de formular su hipótesis. Es decir, que las
hipótesis pudiesen estar asociadas a más de un fragmento del material y por ende a más de una marca
propuesta por el TP.
Estos análisis se realizaron para cada marco teórico por separado, comparando:
a) el bloque donde fue formulada una hipótesis con las marcas que pudiesen estar subrayadas en ese
mismo bloque, fenómeno de contigüidad (retardo=0) y
b) el bloque donde fue formulada una hipótesis con las marcas que pudiesen estar subrayadas en ese
bloque y/o los cuatro bloques anteriores, fenómeno de retardo, (retardo=5).
De esta forma, se intentó conocer la posible existencia de una distancia sistemática a modo de patrón
de retardo, entre la elección de las marcas y la formulación de las hipótesis de los terapeutas. Es decir, que
las marcas y las hipótesis de los terapeutas, en lugar de encontrarse temporalmente cercanas dentro de la
sesión, se presentasen luego de un tiempo determinado, conformando de esta forma un patrón sistemático
que pudiese dar cuenta de un tiempo de procesamiento de la información, abstracción y generalización de
los datos que el terapeuta fuese realizando.
6.7 Consideraciones y limitaciones del diseño de esta investigación
Como se indica en el capítulo referido al estudio sobre el proceso inferencial clínico de los terapeutas,
toda investigación genera una desnaturalización del contexto propio de una sesión terapéutica. Esto provoca
una amenaza a la validez externa de la investigación, nada asegura, en este caso, que las hipótesis que
los terapeutas han generado dentro de la entrevista tengan las mismas características que aquellas que se
pudieran formular en un encuentro “on line” con el paciente. Sin embargo este dispositivo de investigación
permite establecer una situación de trabajo, que se asemeja al momento de elaboración de hipótesis por
parte de los terapeutas.
El formato de la entrevista utilizada permitía al terapeuta proponer marcas y formular hipótesis al mismo
tiempo o no, según él/ella lo considerase necesario. No se encontraban necesariamente relacionadas una
acción de la otra. ya que, como se señaló, para la formulación de una hipótesis se detenía la presentación
de la sesión clínica y luego se la retomaba acorde a las indicaciones de los entrevistados.
Como ya se señaló, el diseño general de la investigación perteneciente a esta tesis en lo referente al
proceso inferencial de los terapeutas forma parte de la investigación de Leibovich de Duarte y colaboradores
(1997, 1998ª , 1999ª, 1999 b ). Se realizaron las modificaciones necesarias para la incorporación de las
técnicas de análisis de procesos terapéuticos y para la realización de los análisis correspondientes a los
objetivos específicos de esta tesis.
6.8 Aspectos metodológicos de las técnicas de análisis de proceso terapéutico utilizadas
Las técnicas de análisis de procesos terapéuticos, que se utilizaran en esta investigación (CCRT, TCM
y PQS), las cuales ya han sido presentadas, fueron seleccionadas para la presente investigación debido a
su capacidad para caracterizar una sesión terapéutica en su totalidad o bien fragmentos de ella. Como se
explicará a continuación, para la utilización de las mismas, en algunos casos se dejó de lado el objetivo
específico para el cual fueron creadas.
El uso de técnicas que consideran el material verbatim perteneciente a un tratamiento terapéutico,
permite confrontar la formulación de hipótesis vertidas por los terapeutas participantes con criterios externos
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