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Tesis de Doctorado La inferencia clínica y la elaboración de hipótesis de trabajo de los psicoterapeutas 2
Tesis de Doctorado La inferencia clínica y la elaboración de hipótesis de trabajo de los psicoterapeutas Resumen El propósito de la presente tesis fue explorar aspectos relacionados con la inferencia clínica y la elaboración de hipótesis por parte de psicoterapeutas de distintas orientaciones teóricas. Se buscó investigar, si los momentos o lugares en el texto de una sesión terapéutica, señalados como relevantes por técnicas de análisis de proceso terapéutico, guardaban relación con los propuestos por terapeutas de distintas orientaciones teóricas, como referentes de su trabajo clínico sobre dicho texto. Para esto se intentó conocer cuáles eran las marcas del discurso propuestas por los terapeutas en el relato del paciente y cómo éstas eran tenidas en cuenta para la formulación de hipótesis clínicas. Como estrategia de análisis, se recurrió al uso de tres técnicas que estudian el proceso terapéutico, estas fueron: el Modelo de ciclos terapéuticos [TCM] (Mergenthaler y Bucci), el Tema central de conflictos relacionales [CCRT], (Luborsky) y el Ordenamiento Q [PQS], (Jones). A un grupo de veintiocho terapeutas se les presentó la entrevista inicial de un tratamiento psicoterapéutico, solicitándoles que, en base a ese material, formulasen las hipótesis clínicas que considerasen pertinentes. Los psicoterapeutas fueron elegidos teniendo en cuenta su modelo teórico clínico, incluyéndose en el grupo catorce con formación y práctica cognitiva, y catorce con formación y práctica psicoanalítica. Los resultados mostraron que los terapeutas provenientes de distintos marcos teóricos coinciden en forma significativa en la selección de los momentos relevantes del relato del paciente. Al formular sus hipótesis, sin embargo, muestran diferencias significativas, según el marco teórico al que adhieren. Las tres técnicas utilizadas, se mostraron suficientemente sensibles como para registrar, tanto elementos diferenciales dentro de una sesión, como elementos interrelacionales con las hipótesis formuladas por los terapeutas de las dos orientaciones analizadas. 3
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