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D:\LeoFer\Departamento de Inves - Universidad de Belgrano

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Tesis <strong>de</strong> Doctorado La inferencia clínica y la elaboración <strong>de</strong> hipótesis <strong>de</strong> trabajo <strong>de</strong> los psicoterapeutas<br />

Bergin y colaboradores (1989) han realizado estudios en don<strong>de</strong> el planteo principal es estudiar el grado<br />

en que las creencias religiosas <strong>de</strong>l terapeuta inci<strong>de</strong>n en el accionar terapéutico.<br />

2.5 Factores subjetivos y situaciones específicas <strong>de</strong> la terapia<br />

2.5.1 Relación terapéutica<br />

Dentro <strong>de</strong>l concepto <strong>de</strong> relación terapéutica se encuentra el <strong>de</strong><br />

alianza terapéutica, que sin lugar a dudas, es uno <strong>de</strong> los puntos en<br />

don<strong>de</strong> la figura <strong>de</strong>l terapeuta se ha visto involucrada en mayor cantidad<br />

<strong>de</strong> investigaciones.<br />

Se pue<strong>de</strong> encontrar en los últimos años un gran volumen <strong>de</strong> investigaciones<br />

y publicaciones al respecto. Entre estos estudios se<br />

pue<strong>de</strong>n mencionar los trabajos <strong>de</strong> Safran (1998), Paivio y Bahr (1998),<br />

Barber et al. (1999).<br />

A través <strong>de</strong> este tipo <strong>de</strong> estudios se apunta a conocer hasta qué<br />

grado la relación que establecen paciente y terapeuta va a influir en<br />

el <strong>de</strong>sarrollo y el resultado <strong>de</strong> la terapia (Beutler et al. 1986).<br />

Estados<br />

específicos <strong>de</strong> la<br />

terapia<br />

Características<br />

subjetivas<br />

Influencia social<br />

Expectativa<br />

terapéutica<br />

Relaciones<br />

terapéuticas<br />

2.5.2 Atributos <strong>de</strong> influencia social<br />

Varios investigadores, en un esfuerzo por compren<strong>de</strong>r los resultados terapéuticos <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> una teoría<br />

general <strong>de</strong>l cambio, han <strong>de</strong>scripto las características <strong>de</strong>l terapeuta como variables que potencian el po<strong>de</strong>r <strong>de</strong><br />

la influencia social. A este área <strong>de</strong> conocimiento se asocian los estudios vinculados a los conceptos <strong>de</strong><br />

persuasión social y <strong>de</strong> la pericia auto percibida <strong>de</strong>l te1rapeuta.<br />

2.6 Dificulta<strong>de</strong>s que presentan la realización <strong>de</strong> estudios sobre la variable terapeuta<br />

Si bien, como se ha <strong>de</strong>scripto, se han encarado numerosos estudios en torno a la variable terapeuta,<br />

quedan muchas áreas <strong>de</strong> estudio que aún hoy no han sido abordadas. Como señala Caspar (1997:109),<br />

aquella información sobre el terapeuta que no es directamente asequible presenta <strong>de</strong>safíos. Caspar plantea<br />

una serie <strong>de</strong> factores que, combinados, inci<strong>de</strong>n en forma directa sobre la producción <strong>de</strong> conocimientos<br />

sobre el área y dificultan su traslado a la práctica terapéutica. Estos factores son los siguientes:<br />

· Los conceptos psicológicos tradicionales no son significativos a la hora <strong>de</strong> explicar una gran parte <strong>de</strong> los<br />

procesos que sí son relevantes en situaciones clínicas.<br />

· Muchos conceptos teóricos, como los psicoanalíticos, no son fácilmente observables por medio <strong>de</strong> un<br />

examen y una validación empírica.<br />

· La mayoría <strong>de</strong> los resultados obtenidos por las investigaciones referidas al procesamiento <strong>de</strong> información<br />

clínica están lejos <strong>de</strong> ser comprensibles para los terapeutas, <strong>de</strong>bido al lenguaje técnico en el que se<br />

suelen presentar.<br />

· Las investigaciones <strong>de</strong> calidad sobre procesos clínicos observables son realmente complejas pero las<br />

investigaciones sobre procesos encubiertos lo son aún más. El acceso a información correspondiente a<br />

procesos internos, está dificultado por una variedad <strong>de</strong> problemas.<br />

· Parece haber dos vías <strong>de</strong> acceso al tema en discusión, uno presenta al procesamiento <strong>de</strong> información<br />

clínica como una tarea simple, o al menos reducible a componentes simples, por lo cual no habría<br />

problemas <strong>de</strong> realizar investigaciones en forma directa. Este proce<strong>de</strong>r, manifiesta <strong>de</strong> por si una vali<strong>de</strong>z<br />

clínica cuestionable. La otra vía presenta un acceso complicado al procesamiento <strong>de</strong> información clínica,<br />

la cual se muestra evasiva y difícil <strong>de</strong> captar para los clínicos y más aún para los investigadores.<br />

Este último punto <strong>de</strong> vista es probablemente el correcto, aunque tiene un efecto paralizante sobre las<br />

investigaciones que <strong>de</strong>berían estar en esta línea <strong>de</strong> trabajo.<br />

· La combinación <strong>de</strong> todos estos factores mencionados potencia la complejidad <strong>de</strong> estas investigaciones.<br />

A estos factores planteados por Caspar se le podrían agregar al menos otros dos <strong>de</strong> características regionales:<br />

· La escasez <strong>de</strong> investigadores formados que trabajen sobre problemas <strong>de</strong> esta naturaleza <strong>de</strong>bido, sobretodo,<br />

a la falta <strong>de</strong> tradición <strong>de</strong> investigaciones empíricas en la psicología clínica <strong>de</strong> nuestra región.<br />

· La falta <strong>de</strong> financiamiento para programas <strong>de</strong> investigación sobre este área, producto <strong>de</strong>l hecho que, sólo<br />

<strong>de</strong>ntro <strong>de</strong>l ámbito académico, este tipo <strong>de</strong> estudios encuentra fuentes <strong>de</strong> financiamiento. Esto agrega<br />

una dificultad asociada al entorno, y es que para los centros académicos el acceso a la casuística<br />

clínica se encuentra limitado por no contar, en su mayoría, con centros <strong>de</strong> atención asociados<br />

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