2 - Universidad Manuela Beltran
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Lo anterior sumado a las patologías enunciadas, genera alteraciones de la calidad de vida que requieren dentro<br />
del manejo integral, tratamiento de fisioterapia enfocado a manejo de síndromes dolorosos y a aumentar la<br />
independencia funcional de los pacientes. Es de resaltar que el daño de las células del riñón es progresivo e<br />
irreversible.<br />
OBJETIVOS TEÓRICOS DE LA INTERVENCIÓN DE<br />
FISIOTERAPIA CON EL PACIENTE CON IRC<br />
Los objetivos generales de tratamiento interdisciplinar varían de acuerdo a la fase en la que se encuentra el<br />
paciente, siendo los más importantes los siguientes: “1. Procurar la máxima calidad de vida del paciente<br />
durante todas las etapas de su tratamiento, 2. Retardar la progresión del daño y la insuficiencia renal, 3.<br />
Revertir y/o aminorar el síndrome urémico, y 4. Evitar y/o corregir las complicaciones consecutivas al<br />
tratamiento del síndrome urémico”. 5<br />
Desde fisioterapia y de acuerdo a la teoría expuesta, el primer objetivo es implementar las actividades<br />
fisioterapéuticas correspondientes a las necesidades de los pacientes en el manejo de las alteraciones<br />
musculoesqueléticas, de control de los movimientos corporales, alteraciones posturales, manejo de síndromes<br />
dolorosos como la fibromialgia, etc.<br />
En segundo lugar, es necesario implementar las actividades para prevenir y/o tratar los efectos del<br />
desacondicionamiento físico general. De igual manera, es importante mantener el efecto trófico del<br />
movimiento tanto para la parte osteomuscular como para la activación del sistema nervioso autónomo 6 .<br />
En tercer lugar, implementar actividades que permitan el uso del tiempo disponible, por fuera del tratamiento<br />
de la IRC, por ejemplo en hemodiálisis o fuera de ella.<br />
Finalmente, dar al organismo los estímulos tróficos que requiere para la estabilización de procesos<br />
metabólicos, así como la reeducación en el uso consciente e inconsciente del cuerpo por medio de la actividad<br />
física recreativa y terapéutica.<br />
POSIBLES BENEFICIOS DE LA INTERVENCIÓN DE<br />
FISIOTERAPIA CON EL PACIENTE CON IRC<br />
Dentro de los posibles beneficios están:<br />
- Facilitar la independencia funcional del paciente en Actividades Básicas Cotidianas y en actividades<br />
laborales mediante el reacondicionamiento físico (abandonando el sedentarismo).<br />
- Disminuir dolores osteomusculares por inactividad física, atrofia muscular por desuso, espasmos musculares<br />
por mala postura, dolor muscular por estrés, calambres por disbalance electrolítico, corrección de posturas<br />
inadecuadas cotidianas y durante la hemodiálisis.<br />
- Reacondicionar al organismo para tolerar el desgaste físico ocasionado por el tratamiento integral de la IRC,<br />
manteniendo la capacidad de movimiento (coordinación, postura y equilibrio), la masa muscular y la<br />
integridad del sistema osteoarticular.<br />
- Mejorar en el largo plazo la eficiencia del sistema inmune.<br />
- Mejorar los valores de presión arterial con ejercicio aeróbico de larga duración y baja intensidad con la<br />
disminución de eventos trombóticos – hemorrágicos a nivel cerebral, abdominal, cardiáco o pulmonar.<br />
5 ¿El equipo multidisciplinario de salud puede influir en la morbi-mortalidad de los pacientes con I.R.C?. Boletín Práctica Médica Efectiva. En: Biblioteca Virtual en Salud de México<br />
en : http://bvs.insp.mx/componen/svirtual/boprame/v2n0600/06.htm<br />
6. Vallejo. M. Síndrome de desacondicionamiento físico (Cap. 8). En Manual de Medicina de Rehabilitación. Calidad de vida más allá de la enfermedad. Galia Fonseca. Ed. Manual<br />
Moderno. Bogotá, 2002.