2 - Universidad Manuela Beltran

Por otro lado, dentro de los síntomas y signos de la IRC, y de las enfermedades que puede desencadenar
están:
- Debilidad generalizada, cansancio físico permanente, deshidratación, anemia, pérdida de apetito,
somnolencia, confusión mental y dolor de cabeza.
- Alteraciones cardiácas como agrandamiento del corazón (Insuficiencia cardiáca congestiva) y arritmias
cardiácas; alteraciones vasculares como inflamación de los vasos sanguíneos (vasculitis), pobre irrigación de
los tejidos corporales (Insuficiencia Vascular Periférica), aumento crónico de la presión arterial (Hipertensión
arterial); alteraciones pulmonares por la acumulación de líquido en los pulmones (Edema pulmonar).
- Desacondicionamiento físico que por la incapacidad de exigirle rendimiento físico al cuerpo genera pérdida
de la capacidad aeróbica y entra en el círculo vicioso del desuso.
- Alteraciones óseas por la pérdida exagerada de calcio como: dolor óseo por degeneración de los
huesos(osteítis ósea), debilitamiento de los huesos y aumento del riesgo de fracturas (osteoporosis),
inflamación de las articulaciones (artritis gotosa o gota), infecciones (osteomielitis de cadera), y alteraciones
posturales que se traducen en pérdida de la eficiencia corporal y generación de síndromes dolorosos.
- Pérdida de proteínas corporales en la orina (nitrógeno) a costa de la masa muscular por daño en los “filtros”
del riñón (las proteínas que constituyen los músculos en caso de degradarse, deben ser excretadas en
cantidades mínimas).
- Pérdida de potasio en la orina lo que genera alteraciones neuromusculares como calambres, temblores,
fasciculaciones, y pérdida del control y la sensibilidad del cuerpo (neuropatía desmielinizante periférica). 2
De acuerdo a lo anterior, el paciente con IRC requiere un manejo multi e interdisciplinar que comprende las
medidas necesarias para soportar el funcionamiento metabólico del organismo dentro de valores normales.
Para lograr ese equilibrio en el organismo, además de la medicación, se requieren procedimientos como la
diálisis peritoneal (CAPD, APD) y la hemodiálisis, que según el caso generan efectos indeseados en los
3, 4
pacientes, lo que a su vez se traduce en motivos de consulta médica.
Dichos efectos incluyen: riesgo de infección, dolores osteomusculares, cefalea, cansancio, problemas
posturales, calambres, alteraciones cardiovasculares, inmovilización para la colocación de catéteres.
SIGNOS DE LA INSUFICIENCIA RENAL CRÓNICA
SÍNTOMAS
INICIALES (pueden
ser inespecíficos)
Pérdida de peso no
intencional
Náuseas, vómito
Sensación de malestar
general
Fatiga
Dolor de cabeza
persistente
Hipo frecuente
Prurito generalizado
Fuente: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/
SÍNTOMAS POSTERIORES
Alteraciòn en la producción de
orina
Necesidad de micción nocturna
Puede haber sangre en el vómito o
en las heces
Agudeza mental disminuida
Somnolencia, letargo
Confusión mental, delirio, Coma
Contorsión muscular o calambres
Pigmentación aumentada de la piel
Escarcha urémica
Sensibilidad disminuida en las
manos, pies y otras zonas del
cuerpo
OTROS SÍNTOMAS
que pueden estar
asociados con la IRC:
Micción excesiva durante
la noche
Sed excesiva
Piel anormalmente oscura
o clara
Palidez
Anormalidades de las
uñas
Aliento con olor
Hipertensión
Pérdida del apetito
Agitación
2
Tomado de las memorias del II Seminario Internacional “Prevención Salud y Ejercicio para el año 2000”. Realizado en la Escuela Colombiana de Medicina. Bogotá, Septiembre de
1996.
3. Mac Gregor G. Insuficiencia Renal Crónica. Med. Int. Mex 1997;(3):2-22
4. Insuficiencia Renal Crónica Terminal: Elección del Tratamiento que le Conviene a usted. En:/www.niddk.nih.gov/health/kidney/pubs/esrdspan/esrdspan.htm: Consultada el 20-03-
06