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autoría. En la segunda y tercera ronda, cada experto fue retroalimentado con los parámetros estadísticos más representativos con el fin de obtener resultados más estables. CALCuLO DEL COsTO MAXIMO ANuAL ADMIsIBLE PARA MANTENIMIENTO El Costo Máximo Anual Admisible para El Costo Máximo Admisible Anual para Mantenimiento (Mmax) para un equipo médico puede expresarse en función del costo de adquisición del equipo (Cadq) y de la vida útil de éste para las condiciones en que recibe un mantenimiento oportuno (Am) y cuando el mantenimiento es deficiente o inexistente (Ao) Mmax = ( Cadq / Ao ) - ( Cadq / Am ) A su vez el costo máximo anual admisible para mantenimiento puede expresarse como porcentaje del costo de reemplazo (M%max) y viene determinado por la siguiente relación: M%max = ( 100 * Mmax ) / Cadq La selección de los equipos médicos se basó en los siguientes criterios: - Los equipos seleccionados deben ser representativos del total de equipos del hospital. - Los equipos deben tener procedimiento de mantenimiento preventivo. REsuLTADOs Los parámetros estadísticos obtenidos para la Maquina de Anestesia fueron establecidos en tres rondas, determinando que la vida útil sin mantenimiento es de dos años y seis meses y la vida útil con mantenimiento es de ocho años El costo de adquisición del Equipo de Rayos x es $ 151.600.300, entonces: Mmax= (91.250.800/2.6)- (91.250.800/8.9) Mmax = 35.096.641 - 10.252.898 Mmax = 24.843.743 M%max = 27.2% El Costo Máximo Admisible Anual para Mantenimiento del Equipo de Rayos x es $ 16.760.674 o el equivalente al 11% del costo de adquisición. Este valor permite establecer un máximo de inversión en la Unidad Hospitalaria Misael Pastrana en mantenimiento del equipo de rayos x en el ultimo año de vida útil. Los parametros estadisticos obtenidos en el equipo de Rayos x fueron obtenidos en tres rondas, determinando que la vida útil sin mantenimiento es de cinco años y cuatro meses y la vida útil con mantenimiento es de trece años y tres meses.
(Ver Cuadro N° ) El costo de adquisición del Equipo de Rayos x es $ 151.600.300, entonces: Mmax =(151.600.300/5.4) - (151.600.300/13.4) Mmax = 28.074.129 – 11.313.455 Mmax = 16.760.674 M%max = 11% El Costo Máximo Admisible Anual para Mantenimiento del Equipo de Rayos x es $ 16.760.674 o el equivalente al 11% del costo de adquisición. Este valor permite establecer un máximo de inversión en la Unidad Hospitalaria Misael Pastrana en mantenimiento del equipo de rayos x en el ultimo año de vida útil. CONCLusIONEs De acuerdo a los resultados obtenidos BIBLIOgRAFIA ECRI “Health Devices Inspection and Preventive Maintenance System”. U.S.A 1995. ECRI. “Health Devices Source Book, 1996”. Healthcare Planning and Purchasing with official International Nomenclature”. USA, 1996. ECRI “International Medical Equipment Encyclopedia and Purchasing guide”., U.S.A. 1997. RIHA, J., L. Mangenot, H. Halbwachs y G. Attémené. “Reflections on the economy of maintenance”. GTZ & Ministry of Health. ABIDJAN, 1998. TEMPLE – Bird, H. Halbwachs. “Spare Parts and Working Material for the Maintenance and Repair of Health Care Equipment”. GTZ. LÜBECK, 1991 44 a través del método delphi con el grupo de expertos, se establecieron los años de vida útil para la máquina de anestesia y el equipo de rayos x con y sin mantenimiento, permitiendo aplicar estos valores en conjunto con el costo de adquisición y obtener el costo máximo admisible en mantenimiento. Al analizar el costo máximo admisible en mantenimiento, la Unidad Hospitalaria Misael Pastrana cuenta con un valor máximo de inversión que le permite prolongar la vida útil de los equipos en condiciones económicas favorables. Los administradores y directivos de las instituciones de salud pueden invertir en mantenimiento con la certeza de que con ello no sólo se asegura la confiabilidad y continuidad del funcionamiento de los equipos, sino también, se pueden asegurar ahorros anuales significativos al disminuir la frecuencia de reposición de los equipos. Para que este resultado sea atractivo para una institución determinada, deberían reflejarse los costos de reemplazo de los equipos en los presupuestos, de manera que la inversión
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(Ver Cuadro N° )<br />
El costo de adquisición del Equipo de Rayos<br />
x es $ 151.600.300, entonces:<br />
Mmax =(151.600.300/5.4) - (151.600.300/13.4)<br />
Mmax = 28.074.129 – 11.313.455<br />
Mmax = 16.760.674<br />
M%max = 11%<br />
El Costo Máximo Admisible Anual para<br />
Mantenimiento del Equipo de Rayos x es<br />
$ 16.760.674 o el equivalente al 11% del<br />
costo de adquisición. Este valor permite<br />
establecer un máximo de inversión en <strong>la</strong><br />
Unidad Hospita<strong>la</strong>ria Misael Pastrana en<br />
mantenimiento del equipo de rayos x en el<br />
ultimo año de vida útil.<br />
CONCLusIONEs<br />
De acuerdo a los resultados obtenidos<br />
BIBLIOgRAFIA<br />
ECRI “Health Devices Inspection and Preventive Maintenance System”. U.S.A 1995.<br />
ECRI. “Health Devices Source Book, 1996”. Healthcare P<strong>la</strong>nning and Purchasing with official International Nomenc<strong>la</strong>ture”.<br />
USA, 1996.<br />
ECRI “International Medical Equipment Encyclopedia and Purchasing guide”., U.S.A. 1997.<br />
RIHA, J., L. Mangenot, H. Halbwachs y G. Attémené. “Reflections on the economy of maintenance”. GTZ & Ministry<br />
of Health. ABIDJAN, 1998.<br />
TEMPLE – Bird, H. Halbwachs. “Spare Parts and Working Material for the Maintenance and Repair of Health Care<br />
Equipment”. GTZ. LÜBECK, 1991<br />
44<br />
a través del método delphi con el grupo<br />
de expertos, se establecieron los años de<br />
vida útil para <strong>la</strong> máquina de anestesia y el<br />
equipo de rayos x con y sin mantenimiento,<br />
permitiendo aplicar estos valores en conjunto<br />
con el costo de adquisición y obtener el<br />
costo máximo admisible en mantenimiento.<br />
Al analizar el costo máximo admisible en<br />
mantenimiento, <strong>la</strong> Unidad Hospita<strong>la</strong>ria Misael<br />
Pastrana cuenta con un valor máximo de<br />
inversión que le permite prolongar <strong>la</strong> vida<br />
útil de los equipos en condiciones económicas<br />
favorables. Los administradores y directivos<br />
de <strong>la</strong>s instituciones de salud pueden invertir<br />
en mantenimiento con <strong>la</strong> certeza de que<br />
con ello no sólo se asegura <strong>la</strong> confiabilidad<br />
y continuidad del funcionamiento de los<br />
equipos, sino también, se pueden asegurar<br />
ahorros anuales significativos al disminuir<br />
<strong>la</strong> frecuencia de reposición de los equipos.<br />
Para que este resultado sea atractivo para una<br />
institución determinada, deberían reflejarse<br />
los costos de reemp<strong>la</strong>zo de los equipos en<br />
los presupuestos, de manera que <strong>la</strong> inversión
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