Biologia oral 6-Parte 1 - Facultad de Odontología
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Adhesión e integridad del esmalte en ortodoncia. Dr.Rogelio José Scougall utilizar los agentes de autograbado en ortodoncia, se han incrementado de manera importante como resultado de los avances científicos y tecnológicos de los materiales de adhesión. Contrariamente, las recomendaciones para utilizar el ácido fosfórico al 37% en ortodoncia han disminuido. Es importante mencionar que algunos sistemas de autograbado disponibles en el mercado presentan la gran ventaja de no afectar el tratamiento ortodóncico puesto que además de producir un patrón de grabado muy conservador, también ofrecen valores de resistencia al descementado superiores a las fuerzas requeridas para lograr el movimiento dental. Además, los valores se mantienen dentro de un rango seguro al no presentar fuerzas excesivas que comprometan la integridad del esmalte durante el procedimiento de descementado. Definitivamente, cabe destacar que los hallazgos de Hosein y cols. 9 , son de gran relevancia científica para preservar intacta la superficie del órgano dentario después del tratamiento ortodóncico, al encontrar que la menor pérdida de esmalte ocurre cuando se emplea un agente de autograbado y el adhesivo remanente es retirado con una fresa de carburo de tungsteno a baja velocidad. 66
Conclusiones Adhesión e integridad del esmalte en ortodoncia. Dr.Rogelio José Scougall El tratamiento de ortodoncia con aparatología fija es un procedimiento en el cual se adhieren los anclajes a las superficies de los dientes de manera temporal hasta lograr los objetivos del tratamiento y corregir los problemas de maloclusión. El mecanismo de adhesión necesario para alcanzar dichos objetivos debe conservar valores de resistencia al descementado suficientes para realizar el movimiento de los órganos dentarios, pero además debe ser inferior a aquellos valores en los que se puede dañar la superficie del esmalte dental al retirar los anclajes. En este contexto, los sistemas de autograbado tienen grandes aplicaciones en ortodoncia clínica y en condiciones normales son potencialmente la elección más conservadora que cumple cabalmente con los conceptos de intervención mínima. Las ventajas de los agentes de autograbado incluyen la preservación del esmalte dental produciendo un patrón de grabado mucho más conservador que cualquier sistema convencional, aplicación tan rápida como de 3 o 5 segundos, lo cual reduce de manera importante el riesgo de contaminación con saliva y acorta el tiempo de consulta. Asimismo, un adecuado procedimiento para eliminar el adhesivo remanente posterior al retiro de los aparatos ortodóncicos, junto con un gentil método de pulido, es la clave para mantener integra la superficie dental al terminar la terapéutica del tratamiento ortodóncico activo. 67
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Adhesión e integridad <strong>de</strong>l esmalte en ortodoncia. Dr.Rogelio José Scougall<br />
utilizar los agentes <strong>de</strong> autograbado en ortodoncia, se han incrementado <strong>de</strong> manera<br />
importante como resultado <strong>de</strong> los avances científicos y tecnológicos <strong>de</strong> los materiales <strong>de</strong><br />
adhesión. Contrariamente, las recomendaciones para utilizar el ácido fosfórico al 37% en<br />
ortodoncia han disminuido.<br />
Es importante mencionar que algunos sistemas <strong>de</strong> autograbado disponibles en el<br />
mercado presentan la gran ventaja <strong>de</strong> no afectar el tratamiento ortodóncico puesto que<br />
a<strong>de</strong>más <strong>de</strong> producir un patrón <strong>de</strong> grabado muy conservador, también ofrecen valores <strong>de</strong><br />
resistencia al <strong>de</strong>scementado superiores a las fuerzas requeridas para lograr el movimiento<br />
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excesivas que comprometan la integridad <strong>de</strong>l esmalte durante el procedimiento <strong>de</strong><br />
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Definitivamente, cabe <strong>de</strong>stacar que los hallazgos <strong>de</strong> Hosein y cols. 9 , son <strong>de</strong> gran relevancia<br />
científica para preservar intacta la superficie <strong>de</strong>l órgano <strong>de</strong>ntario <strong>de</strong>spués <strong>de</strong>l tratamiento<br />
ortodóncico, al encontrar que la menor pérdida <strong>de</strong> esmalte ocurre cuando se emplea un<br />
agente <strong>de</strong> autograbado y el adhesivo remanente es retirado con una fresa <strong>de</strong> carburo <strong>de</strong><br />
tungsteno a baja velocidad.<br />
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