Biologia oral 6-Parte 1 - Facultad de Odontología

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10.05.2013 Views

Odontología y Obesidad. Dr. Javier Portilla La OMS [3] propone adoptar un abordaje conjunto para la promoción de la salud general y oral en los niños de edad escolar, integrando el fomento a la salud oral con esfuerzos en dirección a otros temas de salud, como la obesidad y la nutrición. La Academia Americana de Odontopediatría, recomienda que los encargados del cuidado de la salud oral establezcan patrones alimenticios, rutinas de actividad física, y proveer a las familias de guías educativas y anticipatorias, pues la evidencia también señala que los hábitos dietéticos que se adquieren en la infancia persisten en el adulto [4], siendo fundamental e ineludible que el odontólogo general y necesariamente el especialista, coadyuven en el tratamiento de la obesidad. El objetivo es desarrollar una guía práctica para este fin. Como inicio señalaremos que la alimentación es un fenómeno complejo que está basado en las siguientes premisas [5]: 1.- Es una “necesidad biológica” que impulsa la búsqueda de alimento en respuesta a un conjunto de señales hormonales periféricas reguladas por el sistema nervioso central. 2.- Es una ”fuente de placer” que orienta la selección de alimentos y su consumo según sus características organolépticas (características de una sustancia que se percibe por los sentidos). 3.- Está basado en “pautas socioculturales” que determinan el patrón de consumo de alimentos superponiéndose a los impulsos fisiológicos. 8

Odontología y Obesidad. Dr. Javier Portilla 4.-Es un “hecho social” que funciona como medio de relación e interacción entre las personas dentro de la cultura. La obesidad se considera un trastorno metabólico que se define como una excesiva cantidad de grasa o tejido adiposo en relación a la masa muscular del cuerpo [12]. El grado de obesidad se determina con base en el Índice de Masa Corporal (IMC) de una persona. El IMC se calcula al dividir el peso (en kilos) entre la talla (en metros) al cuadrado IMC = Peso (Kg) / [Talla (m x 2). Un índice menor de 20 indica peso bajo, de 20 a 25 es lo ideal; se considera sobrepeso cuando se tiene de 25 a 30, y más de 30 es obesidad. Por ejemplo: una mujer de 60 kilos que mida 1. 60 de estatura deberá hacer la siguiente operación: 60/ (1.60 x 1.60).= IMC [8]. Hay una amplia evidencia en estudios llevados a cabo en gemelos tanto mono como dicigóticos donde se concluye que el comportamiento alimenticio y el peso tienen una influencia genética, asociada a los índices de obesidad; sin embargo existen otros factores también significativos [9]. En estudios reportados sobre el comportamiento infantil referente a los hábitos alimenticos [13], se consideran dos aspectos fundamentales: el “Modelo paterno y el Control paterno” sobre las costumbres alimenticias. Ambos patrones tienen influencia, particularmente el modelo paterno, ya que este tiene un claro efecto en como el niño piensa y se comporta con relación a la comida, mientras que el control sobre la dieta tiene impacto sobre la ingesta, más no sobre las 9

<strong>Odontología</strong> y Obesidad. Dr. Javier Portilla<br />

4.-Es un “hecho social” que funciona como medio <strong>de</strong> relación e interacción entre<br />

las personas <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> la cultura.<br />

La obesidad se consi<strong>de</strong>ra un trastorno metabólico que se <strong>de</strong>fine como una<br />

excesiva cantidad <strong>de</strong> grasa o tejido adiposo en relación a la masa muscular <strong>de</strong>l<br />

cuerpo [12].<br />

El grado <strong>de</strong> obesidad se <strong>de</strong>termina con base en el Índice <strong>de</strong> Masa Corp<strong>oral</strong><br />

(IMC) <strong>de</strong> una persona. El IMC se calcula al dividir el peso (en kilos) entre la talla (en<br />

metros) al cuadrado IMC = Peso (Kg) / [Talla (m x 2). Un índice menor <strong>de</strong> 20 indica<br />

peso bajo, <strong>de</strong> 20 a 25 es lo i<strong>de</strong>al; se consi<strong>de</strong>ra sobrepeso cuando se tiene <strong>de</strong> 25 a 30,<br />

y más <strong>de</strong> 30 es obesidad. Por ejemplo: una mujer <strong>de</strong> 60 kilos que mida 1. 60 <strong>de</strong><br />

estatura <strong>de</strong>berá hacer la siguiente operación: 60/ (1.60 x 1.60).= IMC [8].<br />

Hay una amplia evi<strong>de</strong>ncia en estudios llevados a cabo en gemelos tanto mono<br />

como dicigóticos don<strong>de</strong> se concluye que el comportamiento alimenticio y el peso<br />

tienen una influencia genética, asociada a los índices <strong>de</strong> obesidad; sin embargo<br />

existen otros factores también significativos [9].<br />

En estudios reportados sobre el comportamiento infantil referente a los<br />

hábitos alimenticos [13], se consi<strong>de</strong>ran dos aspectos fundamentales: el “Mo<strong>de</strong>lo<br />

paterno y el Control paterno” sobre las costumbres alimenticias. Ambos patrones<br />

tienen influencia, particularmente el mo<strong>de</strong>lo paterno, ya que este tiene un claro<br />

efecto en como el niño piensa y se comporta con relación a la comida, mientras<br />

que el control sobre la dieta tiene impacto sobre la ingesta, más no sobre las<br />

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