Programa Institucional para la Gestión de Residuos ... - swisscontact

HOSPITAL MATERNO INFANTIL
“GERMÁN URQUIDI:

PROGRAMA INSTITUCIONAL PARA
LA GESTIÓN DE RESIDUOS SÓLIDOS
INTRAHOSPITALARIOS DEL
HOSPITAL MATERNO INFANTIL
GERMÁN URQUIDI
COCHABAMBA - BOLIVIA
2005

A G R A D E C I M I E N TO
Al Ing. Benjamín Lang Jefe de Proyecto Medio
Ambiente Latinoamérica y a la Lic. Carola Ortuño
representante de Swisscontact, por su colabora-
ción en la culminación del proceso de implemen-
tación de Manejo de Residuos Sólidos y
Bioseguridad en el Hospital Materno Infantil
Germán Urquidi
Los Autores
Diagramación | Carola Ortuño Rojas, Juan Gutierrez
Impresión | Impresiones Poligraf
Gestión | 2005

S w i s s c o n t a c t | C o m i t é m a n e j o d e r e s i d u o s s ó l i d o s h o s p i t a l m a t e r n o i n f a n t i l “ G e r m á n U r q u i d i ”
AUTORIDADES
Dr. Jaime Montaño Z.
DIRECTOR GENERAL COMPLEJO HOSPITALARIO VIEDMA
Dra. Martha Montecinos
DIRECTORA HOSPITAL MATERNO INFANTIL “GERMAN URQUIDI”
Ing. Benjamín Lang
JEFE DE PROYECTO SWISSCONTACT - BOLIVIA
ELABORADO POR:
Lic. Jacinta Sola
SECRETARIA GENERAL COMITÉ MDSH/HMIGU
Lic. María Elena Sandoval Chavarria
COORDINADORA GENERAL COMITÉ MDHS/HMIGU
Lic. Carmen Rosa Terán Álvarez
VOCAL EVALUACIÓN COMITÉ MDSH/HMIGU
Lic. María Eugenia Zambrana Copaja
VOCAL EDUCACIÓN COMITÉ MDSH/HMIGU
Lic. Rosenda Choque
COLABORACIÓN ESPECIAL
Dra. Lucia Godoy Domínguez
Lic. Phuska Díaz Oyanedel
INGENIERÍA MEDIO AMBIENTE
EN COORDINACION CON
Dr. Angel Maida T.

C o m i t é m a n e j o d e r e s i d u o s s ó l i d o s h o s p i t a l m a t e r n o i n f a n t i l “ G e r m á n U r q u i d i ” | S w i s s c o n t a c t
R E V I S I Ó N
Lic. Zenobia Eulate
SUPERVISORA - PEDIATRIA
Lic. Elena Céspedes
SUPERVISORA - MATERNIDAD
Lic. Jacinta Solá
Lic. María Eugenia Zambrana C.
Lic. Carmen Terán
Lic. María Elena Sandoval Ch.
Lic. Carola Ortuño
ASESORA DE PROYECTO ECOLOGÍA URBANA SWISSCONTACT

S w i s s c o n t a c t | C o m i t é m a n e j o d e r e s i d u o s s ó l i d o s h o s p i t a l m a t e r n o i n f a n t i l “ G e r m á n U r q u i d i ”
INDICE GENERAL
1. INTRODUCCION . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9
1.1 JUSTIFICACION. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9
1.2 OBJETIVOS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9
2. COMITÉ DE MANEJO DE RESIDUOS SOLIDOS HOSPITALARIOS H.M.I.G.U . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10
2.1. MANUAL DE FUNCIONES DEL COMITÉ DE RESIDUOS SOLIDOS H.M.I.G.U . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10
3. PROGRAMA DE CAPACITACION DEL H.M.I.G.U . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13
3.1.MANUAL INSTITUCIONAL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15
3.1.1. Generación y Separación . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15
3.1.2. Almacenamiento. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17
3.1.3. Recolección y Transporte . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17
3.1.4. Tratamiento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18
3.1.5. Limpieza. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18
4. SISTEMA DE COORDINACION Y SOLUCION DE CONFLICTOS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19
5. PLAN DE CONTINGENCIAS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20
5.1. Personal de Emergencia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20
5.2. Materiales de Emergencia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20
5.3.Ubicación de Materiales de Emergencia. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20
5.4. Contingencia. Derrames. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21
5.5. Contingencia de Residuos Sólidos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21
5.6. Pinchazos/Lesiones/Salpicaduras . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22
6. PROCEDIMIENTOS ESPECIFICOS DE MANEJO DE RESIDUOS SOLIDOS
INTRAHOSPITALARIOS DEL H.M.I.G.U. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23
6.1. Preparación y uso de Desinfectantes Químicos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24
7. SISTEMA DE CONTROL, MONITOREO Y EVALUACION . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25
8. BIOSEGURIDAD . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26

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INDICE GENERAL
9. CONCLUSIONES . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30
10. BIBLIOGRAFIA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31
11. ANEXOS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32
11.1. Diagnóstico Situacional . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32
11.2. Ficha de Accidentes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33
11.3. Ficha de Evaluación . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35
11.4. Ruta de Recolección y Transporte Interno . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 37
11.5. Flujograma de Manejo de Desechos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40

1.- INTRODUCCIÓN:
S w i s s c o n t a c t | C o m i t é m a n e j o d e r e s i d u o s s ó l i d o s h o s p i t a l m a t e r n o i n f a n t i l “ G e r m á n U r q u i d i ”
El Hospital Materno Infantil Germán Urquidi es
un hospital de tercer nivel y por su carácter de
complejidad es un hospital de referencia, su atención
está dirigida al binomio Madre-niño que
requieren atención especializada.
La nueva política de Salud implementada con programas
nacionales a partir de 1996 y recientemente
con la aprobación del SUMI , hacen que la
demanda de pacientes vaya en aumento dando
como resultado el incremento en la generación de
residuos sólidos intra hospitalarios, lo cual repercutirá
negativamente en el medio ambiente si
estos son manejados inadecuadamente.
Apartir del diagnóstico realizado sobre el manejo
de residuos sólidos generados en el HMIGU se
evidencia que los mismos no se realizaban en
forma adecuada desde su generación hasta su eliminación
final.
Razón por la cual se implementó el programa de
Gestión de Residuos sólidos a través de un convenio
de cooperación con la fundación Suiza de
desarrollo técnica Swsscontact, para controlar y
reducir los riesgos para la salud
Actualmente contamos con un nuevo hospital
entregado esta gestión, donde el programa se
encuentra en reorganización para su funcionamiento
que permitirá implementar un sistema
organizado del manejo de residuos sólidos intrahospitalarios.
PROGRAMA INSTITUCIONAL HMIGU
1.1 Justificación
La gran cantidad y variedad de residuos hospitalarios
que se generan obligan a la utilización de técnicas
adecuadas para su manipulación como para
su disposición final. La propagación de agentes
patógenos causantes de enfermedades incrementa
el costo de los servicios, el aumento de la cantidad
de residuos debido al uso generalizado de
materiales desechables y la necesidad de un
correcto control ambiental constituyen razones
suficientes para considerar la aplicación de un sistema
idóneo y funcional para su correcta manipulación.
Por todo lo arriba mencionado el Hospital materno
Infantil Germán Urquidi ( HMIGU) presenta
su Programa Institucional documento que permitirá
controlar y disminuir los riesgos tanto para el
personal de salud, clientes y comunidad.
1.2 OBJETIVOS
1.2.1 Objetivo General
Elaborar un documento de apoyo a la implantación
del Manejo adecuado de los Re s i d u o s
Sólidos Hospitalarios en el Hospital Materno
Infantil “Germán Urquidi”
Actualmente el personal se ve amenazado por
las infecciones transmisibles como la hepatitis
B,C,D, VIH- Sida y otros organismos incluso la
pseudomona
9

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C o m i t é m a n e j o d e r e s i d u o s s ó l i d o s h o s p i t a l m a t e r n o i n f a n t i l “ G e r m á n U r q u i d i ” | S w i s s c o n t a c t
PROGRAMA INSTITUCIONAL HMIGU
1.2.2 Objetivos Específicos
Elaborar el manual de organización, funciones y
actividades del comité de manejo de residuos
Sólidos generados el HMIGU.
Elaborar el programa de capacitación, para todo el
personal del H.M.I.G.U. , en el manejo de residuos
sólidos intrahospitalarios
Elaborar el plan de contingencias y Bioseguridad
relacionados con el manejo de los residuos sólidos
intrahospitalarios.
Establecer el sistema de coordinación y solución
de conflictos, para el manejo de los residuos sólidos
intrahospitalarios.
Establecer un sistema de monitoreo, control ,
motivación y evaluación en el manejo de residuos
sólidos intrahospitalrios.
2. Comité Manejo de residuos Sólidos
Intrahospitalarios - Hospital Materno Infantil
“Germán Urquidi”
2.1 Manual de Funciones del comité de Re s i d u o s
sólidos Intrahospitalarios- Hospital Materno
Infantil “Germán Urquidi”
El presente Manual tiene como objetivo fundamental
dar a conocer los aspectos básicos de la
organización del comité de manejo de residuos
Sólidos Intrahospitalarios y por medio de este
documento brindar apoyo técnico al personal con
el propósito de llevar a cabo prácticas apropiadas
en el manejo de residuos sólidos generados en el
Hospital Materno Infantil “Germán Urquidi”
a) Miembros del comité de manejo de Residuos
Sólidos Intrahospitalarios del H.M.I.G.U.
Presidente. Director del hospital Materno
Infantil “Germán Urquidi”
Vice-Presidente: Supervisoras de enfermería
Coordinadora General
Secretaria General
Vocales de Educación, Control y
seguimiento y evaluación
b) Responsabilidades y Funciones de los miembros
del comité de manejo de Residuos Sólidos
Intrahospitalrios del HMIGU.

Presidente:
Representar al comité en los eventos que lo
ameriten
Participar activamente en el comité
Vice-Presidente:
Participar activamente en el comité.
En caso de ausencia del presidente,
remplazarlo en sus funciones
representativas.
Programar las actividades del comité y hacer
cumplir los objetivos de cada actividad
Solicitar y otorgar todos los recursos
necesarios para el buen funcionamiento del
comité.
Controlar y supervisar las funciones de
todos los miembros del comité
Coordinador General:
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Participar activamente en el comité
Mantener comunicación periódica con
SWISSCONTACT, comisión de manejo de
residuos sólidos del complejo Hospitalario
Viedma y autoridades de Salud, para
información del desempeño del comité
Dirigir y coordinar actividades de manejo de
residuos sólidos intrahospitalarios con todo
PROGRAMA INSTITUCIONAL HMIGU
el personal del hospital.
Coordinar con los responsables del manejo
de residuos sólidos del Hospital Clínico
Viedma e Instituto Gastro enterlógico
Boliviano Japonés, para la elaboración de
informes mensuales del manejo de DSH,
En coordinación con los otros comités de
HCV y IGBJ, establecer un sistema adecuado
para el control en el uso de materiales para
el manejo de los residuos sólidos
intrahospitalarios.
Participar activamente en la elaboración de
los programas de capacitación
Secretaria General:
Participar activamente en el comité
Elaborar un cronograma de reuniones y/o
actividades del comité
Organizar las reuniones programadas y
extraordinarias del comité
Implementar un sistema de información y
archivo de la documentación del comité
Mantener ordenado los documentos del
comité
Elaborar un informe correspondiente para
cada reunión del comité (registrar en actas)
11

12
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PROGRAMA INSTITUCIONAL HMIGU
Vocal de Educación:
Participar activamente en el comité
Establecer un proceso de capacitación,
entrenamiento y educación permanente
para todo el personal orientado a los
aspectos de clasificación y minimizar los
residuos sólidos intrahospitalarios.
Socializar el manual de funcionamiento del
comité, a todo el personal del HMIGU.
Coordinar con el CCI la organización de un
centro de documentación sobre Gestión de
Residuos Sólidos hospitalarios
Elaborar programa de difusión del manejo
de los residuos sólidos hospitalarios a todo
el personal del HMIGU.
Participar activamente en la elaboración de
losa programas de capacitación
Vocal de control y seguimiento:
Participar activamente en el comité
En reuniones programadas señalar las fallas
y errores del manejo de los residuos sólidos
intrahospitalarios y proponer las
alternativas posibles de solución.
Supervisar el cumplimento y aplicación de
normas técnicas y procedimientos para el
manejo de los residuos sólidos
intrahospitalrios, en los diferentes servicios.
Supervisar el uso de medidas de
bioseguridad al realizar la limpieza de
contenedores en el almacenamiento
intermedio.
Solicitar materiales necesarios para el
manejo adecuado de los residuos
Supervisar y monitorear el manejo de
residuos en todos los servicios.
Vocal de Evaluación:
Participar activamente en el comité
Realizar los cuestionarios de eva l u a c i ó n
interna.
Evaluar el uso de medidas de bioseguridad y
los procedimientos necesarios ante una
contingencia.
Evaluar la aplicación de normas y la eficacia
de los protocolos del manejo de residuos
sólidos hospitalarios.
Participar activamente en la elaboración de
los programas de capacitación-
c) Sanciones para los miembros del comité manejo
de residuos sólidos intrahospitalarios del
HMIGU.
Serán sancionados por el Vice-Presidente por las
siguientes faltas:
Incumplimiento de sus funciones

Ausencia en las reuniones ordinarias
No participar de las actividades y tareas del comité.
3. PROGRAMA DE CAPA C I TACIÓN DEL HOSPITA L
MATERNO INFANTIL GERMÁN URQUIDI
El programa de capacitación tiene por finalidad de
llevar a cabo un ciclo de conferencias y talleres
que serán dirigidos a todo el personal de la institución
incluyendo estudiantes (enfermería -medicina),
el personal privado INTERCLIN. POBLA-
CION META.
Todo el personal del hospital
PROPOSITO
El propósito de este programa de capacitación, es
adiestrar a todo el persona de la institución e
incentivar al cambio y adaptar nuevas conductas
sobre el manejo y clasificación de los residuos
sólidos hospitalarios
JUSTIFICACION.
El cumplimiento del reglamento de Gestión de
residuos Sólidos generados en el HMIGU.
OBJETIVO GENERAL.
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Capacitar al personal del hospital en el manejo de
residuos sólidos hospitalarios para disminuir los
riesgos de infectar o infectarse por accidentes
laborales ocasionados por incumplimiento de
normas.
PROGRAMA INSTITUCIONAL HMIGU
OBJETIVOS ESPECIFICOS.
Al terminar el programa de capacitación, los
participantes serán capaces de:
Conocer el marco legal en la gestión de los
residuos sólidos generados en
establecimientos de salud
Conocer la clasificación, caracterización,
manejo integral, rutas y horarios de
recolección de los residuos sólidos
intrahospitalarios
Conocer y aplicar las normas de limpieza,
desinfección y esterilización.
Difundir las normas específicas internas
para cada servicio del hospital.
Lograr la aplicación de las medidas de
bioseguridad y plan de contingencias
Lograr el compromiso del personal, para el
manejo correcto de los residuos sólidos
intrahospitalarios.
Lograr la implementación del “Programa de
Reciclaje”
CONTENIDO TEMATICO
1. Reglamento de Gestión de los Residuos Sólidos
generados en establecimientos de salud
2. Clasificación de los desechos Sólidos hospitalarios
3. Norma de limpieza, desi8nfección y esterilización
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C o m i t é m a n e j o d e r e s i d u o s s ó l i d o s h o s p i t a l m a t e r n o i n f a n t i l “ G e r m á n U r q u i d i ” | S w i s s c o n t a c t
PROGRAMA INSTITUCIONAL HMIGU
4. Normas especificas para los servicios de salud
del HMIGU
5. Bioseguridad y plan de Contingencias
6. Rutas y horarios de recolección de los residuos
sólidos
LUGAR DE CAPACITACIÓN
Sala de reuniones del servicio de ginecología 2do.
Piso HMIGU.
TIEMPO
INSTRUMENTOS DEL CONTROL Y SEGUIMIENTO.
Lista de asistencia.
DESCRIPCION DEL CONTROL Y SEGUIMIENTO.
El programa de capacitación esta constituido por
7 temas en cada ciclo ( un ciclo equivale a 1 mes,
los cuales están distribuidos en 5 días distribuidos
en 3 horarios diferentes para lograr la cobertura
deseada. 100%
La asistencia a 4 temas del primer ciclo se habilitara
para el segundo ciclo y se le dará un certificado.
Los temas serán cambiados de acuerdo a la
demanda, necesidad y sugerencias del personal
capacitado
La evaluación del taller será al finalizar este a través
de cuestionario para verificar su comprensión.
Los talleres y conferencias serán para grupos de 30
personas
Talleres de inducción a internos cada cambio de
rotación o personal nuevo.
Se trabajara con un cronograma de capacitación
mensual.
Evaluaciones sorpresa

3.1 Manual Institucional
3.1.1. Generación y separación
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Asunto. Generación y separación de los residuos
sólidos intrahospitalarios.
Descripción: Los residuos sólidos deben ser separados
inmediatamente después de su generación y
según la clasificación existente.
Forma de Aplicación: Cada servicio y personal de
hospital (médico, enfermeras, técnicos de laboratorio)
generan todo tipo de residuos tales como
algodones , jeringas usadas, papeles muestra de
sangre, etc. Dichos materiales deben ser separados
de acuerdo a la clasificación establecida, en recipiente
adecuado para cada tipo de residuos en el
PROGRAMA INSTITUCIONAL HMIGU
lugar de origen.
Clasificación de los residuos:
Clase A: Residuos Infecciosos
Clase a-4: corto punzantes
Clase B: residuos especiales
Clase C: Residuos comunes
Explicación: La separación de los residuos sólidos
reduce el riesgo de exposición, realizada en un 80
% por los médicos, personal de enfermería y servicios
auxiliares
Fecha de revisión y actualización cada año si
corresponde.
Asunto: manejo de los desechos comunes.
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C o m i t é m a n e j o d e r e s i d u o s s ó l i d o s h o s p i t a l m a t e r n o i n f a n t i l “ G e r m á n U r q u i d i ” | S w i s s c o n t a c t
PROGRAMA INSTITUCIONAL HMIGU
Descripción:
Son aquellos generados por las oficinas, no representan
peligro para la salud, en esta categoría
tenemos los papeles, cartones, cajas, plástico restos
de preparación de alimentos.
Forma de aplicación: Estos desechos serán separados
en bolsas negras, cerradas una vez que
hayan ocupado las 3/4 partes de su totalidad y
debidamente identificadas.
Explicación: Los residuos comunes pueden
tomarse en infecciosos cuando se mezclan y son
contaminados por los residuos peligrosos.
Asunto: Manejo de residuos Cortopunzantes
D e s c r i p c i ó n : son objetos cortopunzantes que
estuvieron en contacto con fluidos corporales o
agentes infecciosos, incluyendo agujas desechables,
jeringas, pipetas, bisturí, placas de cultivo
cristalería entera o rota, alambres tornillos cánulas,
tubos de vidrio, ampollas, aun cualquier cortopunzante
desechado que no haya sido utilizado.
Forma de aplicación: Separar todos los cortopunzantes
y agujas en bidones de plástico resistente,
no debe llenarse más de dos tercios de su volumen,
previo a su eliminación deberá descontaminarse
con hipoclorito de sodio al 5 % durante 20
minutos vaciar la solución y cerrar herméticamente
e identificado para su eliminación este debe ser
cerrado e identificado como RESIDUO CORTO-
PUNZANTE CONTAMINADO.
Explicación: Las agujas pueden actuar como reser-
vorio donde los gérmenes patógenos pueden
sobrevivir por un tiempo largo por la presencia de
sangre contaminada con enfermedades grave s
como el SIDA y la hepatitis B,C,D, poniendo en
riesgo al personal de salud, paciente y comunidad.
Fecha de revisión y actualización cada año si
corresponde.
Asunto: Manejo de los Residuos Infecciosos
Descripción: Los residuos infecciosos lo constituyen
los residuos de origen biológico, los cortopunzantes,
la sangre, hemoderivados y fluidos
corporales, el residuo quirúrgico, anatomopatológico,
cadáveres o partes de animales contaminados
y la asistencia a pacientes de aislamiento.
Forma de Aplicación: Serán separados en bolsas
rojas, los que puedan drenar líquidos deberán
separarse preferiblemente en contenedores rígidos
e impermeables. Las bolsas deben ser colocadas
dentro de recipiente cubriendo el borde del
mismo, por lo menos 10 cm de longitud. Una vez
alcanzada la capacidad total retirar la bolsa anudándola
etiquetarla visiblemente como RESIDUO
INFECCIOSO y trasladar al almacenamiento
intermedio o externo.
Explicación: La presencia de agentes infecciosos
en este tipo de residuo que al no eliminarse en
forma apropiada, son potencialmente infecciosos
para el personal que esté en contacto. El personal
que manipula estos residuos debe utilizar medidas
de bioseguridad durante su separación manipulación
y transporte.

Fecha de revisión y actualización cada año si
corresponde.
Asunto: Manejo de los residuos Especiales.
Descripción: Los residuos especiales constituyen
radioactivos, farmacéuticos y químicos peligrosos.
Forma de Aplicación: Serán separadas en cajas
rígidas resistentes, etiquetados como Re s i d u o
Sólido Especial.
Forma de Aplicación: Se debe evitar riesgo infección
y peligro de incendios por su inflamabilidad.
Constituyen un riesgo para la salud por sus característica
propias corrosivas, radioactivas, inflamables,
explosivas y tóxicas, que pueden causar daño
de variada intensidad a la salud humana si se
expone a estos.
Fecha de revisión y actualización cada año si
corresponde.
3.1.2. ALMACENAMIENTO
Asunto. Almacenamiento de los Residuos Sólidos
Intrahospitalarios.
Descripción:
Los residuos debidamente clasificados se colocan
en recipiente específicos para cada tipo, de color y
rotulación adecuada.
Tipos de almacenamiento:
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a) Primario o de generación.- Acopio temporal de
los residuos, en el lugar de origen, y en reci-
PROGRAMA INSTITUCIONAL HMIGU
pientes adecuados y , hasta su entrega al servicio
de recolección del HMIGU.
b) Temporal, intermedio o secundario.- retención
temporal de los residuos en un ambiente acondicionado
hasta su entrega al servicio de limpieza
Interclean. El HMIGU cuenta con 4 almacenamientos
intermedios, los cuales fueron
seleccionados en función a la cantidad que
generan algunos servicios del establecimiento
de salud.
c) Final Deposito final de los residuos en un
ambiente acondicionado para contenerlos
hasta su traslado por EMSA al relleno sanitario
de K’ara-K’ara, Este almacenamiento se encuentra
ubicado en la calle Venezuela.
Forma de aplicación: Los recipientes para cada
clase de residuo debe ser identificado y aplicar
una limpieza y aseo permanente
Explicación: Deben estar localizados en los sitios
de generación para evitar su movilización excesiva
y la consecuente dispersión de los gérmenes contaminantes.
3.1.3. RECOLECCION Y TRANSPORTE:
Asunto: recolección y transporte de los desechos
sólidos hospitalarios.
Descripción: Es la operación de colectar y trasladar
los residuos de forma segura y rápida desde las
fuentes de generación hasta el lugar destinado
para su almacenamiento temporal y de este al
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PROGRAMA INSTITUCIONAL HMIGU
depósito final. Las rutas de recolección, los horarios
establecidos son los siguientes:
Turno mañana 7:30 – 8:30
Turno tarde: 11:30 – 13:30
Turno Noche: 17:30 – 18:30
Forma de aplicación: La recolección de los residuos
intrahospitalarios debe realizarse de la
siguiente manera:
Señalizar apropiadamente las rutas de recolección,
utilizando siempre aquellas destinadas par
los servicios de limpieza.
La recolección deberá ser diferenciada en función
de las clases de residuos a manipular, esta recolección
no debe coincidir con los horarios de visitamédica
y familiares ni en el horario de reparto de
la alimentación.
Explicación: El recojo de las bolsas de los distintos
residuos se la realiza estableciendo ruta y horarios.
3.1.4 TRATAMIENTO
A s u n t o : Tratamiento de los Re s i d u o s
Cortopunzantes
Descripción: Este tratamiento tiene como finalidad
disminuir el riesgo de contaminación e infección.
Forma de Aplicación: Los objetos cortopunzantes
una vez utilizados deben se depositados en bido-
nes de plástico rígidos y resistentes con capacidad
de 5 litros deben ser llenados hasta las 2/3 partes
de su capacidad para su tratamiento químico con
solución de hipoclorito de sodio al 0,5 5 por el
lapso de 20 minutos, pasado este tiempo escurrir
la solución en el inodoro y seguidamente sellar el
bidón herméticamente y identificarlo. Una vez
realizado su tratamiento podrá ser almacenado
temporalmente de forma segura.
Explicación: los residuos cortopunzantes que han
estado en contacto con agentes infecciosos, pueden
transmitir infecciones a través de un pinchazo,
o un corte.
Fecha de revisión y actualización cada año si
corresponde.
Asunto: tratamiento de las placentas.
Descripción: Placenta luego de ser escurrida
Forma de aplicación: El personal de limpieza
encargado del tratamiento, retirara del colador
la placenta ya escurrida en su totalidad, para
luego ser impregnada con cal, para ser deshidrat
a d a .
Explicación: la placenta pesa aproximadamente
450 a 500 gr. Y genera líquidos sangre y suero, que
tienen que ser escurridas para su tratamiento y eliminación.
3.1.5 LIMPIEZA
Asunto: Limpieza de los contenedores primarios,
intermedios y el carro de transporte.

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Descripción: La limpieza y desinfección de los
contenedores primarios, intermedios y el carro de
transporte, a los que son sometidos.
Forma de aplicación: este procedimiento se realizará
todos los sábados o en situaciones que los
requieran, por el personal de servicio del hospital,
primero será lavado con lavandina, enjuagado con
abundante agua y finalmente con detergente se lo
enjuagara y se lo secara exponiéndola al sol. El
carro de transporte será lavado y desinfectado
cada día después del último turno de recolección
de los residuos.
Explicación: La limpieza se lo realiza con la finalidad
de evitar la proliferación de posibles infecciones
como también los malos olores que pueden
desprender los contenedores al no ser debidamente
desinfectados,
Fecha de revisión y actualización cada año si
corresponde.
4. SISTEMA DE COORDINACIÓN Y SOLUCIÓN DE
CONFLICTOS
La comisión de Manejo de Residuos Sólidos del
H.M.I.G.U. trabaja desde 2003 hasta la fecha en
la elaboración de plan institucional en base al
Reglamento para la Gestión de Re s i d u o s
Sólidos Generados en nuestro establecimiento
de salud y Normas Bolivianas, en coordinación
de Complejo Hospitalario Viedma, y el proyecto
S W I S S C O N TACT y dirección ejecutiva de la
PROGRAMA INSTITUCIONAL HMIGU
institución, Gerencia administrativa y
financiera y servicios operativos de la institución
que trabajan en el Manejo de Residuos Sólidos
Hospitalarios.
El sistema de coordinación esta enmarcada
de un Programa Institucional, con objetivos
y actividades que va ir minimizar las
infecciones intrahospitalarias a través de
procedimientos y normas al personal y
específicamente va dirigido a un cambio de
actitud a través de la capacitación del
personal de salud que trabaja en la
institución.
El comité de MRS. Coordina con las
instituciones formadoras Escuelas de
enfermería, universidades
Institutos y otros para implementar en el
plan de estudio sobre el manejo de residuos
sólidos la institución aporta con la
capacitación a estudiantes.
El comité coordina con los servicios de la
institución a detectar problemas
relacionados al manejo de residuos sólidos
para este se elabora un plan de contingencia
en caso de accidentes producidos por los
r e s i d u o s, con la finalidad de reducir las
infecciones del medio ambiente hospitalario
y de la comunidad.
El comité coordina con SEDES y el
MINISTERIO DE SALUD Y DEPORTES para
e valuaciones oficiales o actividades tanto
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11.
PROGRAMA INSTITUCIONAL HMIGU
Departamentales y Nacional para estudios e
investigaciones.
El comité coordina con la comisión para
actividades relacionado al MRS. Para el
reciclado de material plástico y vidrio
juntamente con empresas recicladoras.
El comité coordina con la empresa de
limpieza y Manejo de residuos sólidos
hospitalarios.
5. PLAN DE CONTINGENCIA
Es importante que la institución cuente con un
plan de contingencia
Por el riesgo y la áreas críticas que cuenta el hospital.
Contingencia: es un evento que puede provocar
alteraciones en el normal funcionamiento
de la estructura hospitalaria.
El objetivo de diseñar un plan de contingencia es
operativisar y utilizar los recursos necesarios para
un accidente por derrames de residuos contaminados
y peligrosos para el personal y medio
ambiente, pero es necesario contar con ciertos
procedimientos que el personal debe conocer para
el momento de evento para ello detallamos el
siguiente plan:
5. 1.- Personal de Emergencia
El personal de servicio de la institución
El personal de limpieza
El personal responsable del servicio para la
coordinación.
5. 2.- Materiales de Emergencia
Los materiales de emergencia para ser utilizados son:
a) Desinfectantes (Hipoclorito de sodio), detergentes
y otros; trapeadores absorbentes, cepillos,
baldes, bolsas rojas, bolsas negras.
b) Material de bioseguridad (botas, barbijos,
delantales, impermeables, gafas de protección,
guantes de goma).
c) Manual de procedimientos de derrames.
d) Manual del uso de extinguidores de emergencia.
e) Manual de instructivo para el manejo de alarmas.
5.3.- Ubicación de materiales de emergencia
El material necesario para la emergencia está ubicado
en las centrales de enfermería de cada piso
por la accesibilidad y el control.
Procedimiento
1) El personal asignado para iniciar con el procedimiento
utilizar vestimenta de protección,
Guante, gorro, barbijo, delantal impermeable,
botas y gafas.

2) Contar con desinfectantes y detergentes.
3) Identificar el tipo del incidente, lugar, área en
riesgo, para utilizar el material adecuado, delimitar
el área, anunciando al personal sobre el
accidente.
4) Evacuar al personal y personal que se encuentran
en el ambiente.
5) El material estará ubicado en el servicio de
Emergencia en la vitrina, bajo la responsabilidad
del personal de enfermería de turno.
6) Realizar un informe diario sobre los accidentes
que puedan ocurrir durante la guardia.
7) Realizar un seguimiento a través de registros
que beneficiará en la tomar acciones inmediatas.
5.4. CONTINGENCIAS DERRAMES:
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Proceder a la aplicación de papel absorbente
puede ser papel de sábana o periódico para
absorber el fluido o líquidos provenientes de
pacientes, posteriormente eliminar a la bolsa
roja hasta completar toda la absorción, aplicar
con chorro de agua con hipoclorito de sodio al
0.5% dejar por 30 min.
Realizar la limpieza con el trapeador de
emergencia correspondiente hasta cubrir toda la
longitud del área afectada más el área de
protección 1-2 metros según la magnitud
cuidando 10cm. Del zócalo y diseminar la
contaminación.
PROGRAMA INSTITUCIONAL HMIGU
Comunicar al comité sobre el incidente a través
de la hoja de denuncia firmada por el
responsable.
Descontaminar el material utilizado si amerita
de lo contrario de descartará en bolsas rojas,
comunicar para la sustitución.
Reportar al jefe de mantenimiento en caso de ser
reparación y / o recolección del residuo.
Deben descontaminarse remojándolos, por un
tiempo breve, en una Solución desinfectante
(Solución de cloro al 0,5 %) inmediatamente
después del uso.
5.5. CONTINGENCIAS DE RESIDUOS SÓLIDOS
En caso de un error en la segregación de los
residuos entre infecciosos y comunes identificar
la bolsa el material para conocimiento del que
realiza el transporte al almacenamiento final.
En caso de roturas de bolsas utilizar las de
emergencia para recoger con un basurero o pala
utilizando siempre protección universal.
Desinfección del área circulante para evitar
mayor contaminación.
Realizar la denuncia correspondiente para las
medidas preventivas en cuanto a la calidad del
material.
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PROGRAMA INSTITUCIONAL HMIGU
5.6. CONTINGENCIAS DE PINCHAZOS / LESIONES
/SALPICADURAS.
En caso de un pinchazo con un material cortopunzante
inmediatamente lavar con abundante
agua.
Asistir al servicio de Emergencia, y notificar el
accidente, realizar la curación respectiva.
Identificar la procedencia del material corto
punzante enviar a cultivo para el respectivo
examen bacteriológico.
Llenar la ficha del formulario el formulario de
denuncia inmediatamente a un componente del
comité.
En caso de que el material sea proveniente de
salas de aislamiento pacientes infecto
contagiosas como VIH / HEPATITIS/ ETS.
Inmediatamente comunicar a Dra. Maria Elena
Calderón Jefe de Infectología y/o Médico de
guardia para el tratamiento de emergencia.

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PROGRAMA INSTITUCIONAL HMIGU
6. PROCEDIMIENTOS ESPECÍFICOS DE MANEJO DE LOS RESIDUOS SÓLIDOS INTRAHOSPITALARIOS DEL
H.M.I.G.U.
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13.
PROGRAMA INSTITUCIONAL HMIGU
6.1. Preparación y uso de los desinfectantes Químicos

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7. SISTEMA DE CONTROL MONITOREO Y
EVALUACIÓN
Este instrumento de evaluación, permite establecer
el nivel de gestión y manejo del establecimiento
de salud. Esta compuesta de tres documentos:
Hospitalización 1, Hospitalización 2 y centros de
atención ambulatoria.
1ª Etapa de la evaluación permitio tener un diagnóstico
situacional
• Se realizó en mayo 2003 como una visita general.
• Se realizó en junio 2003 con un instrumento de
evaluación de Diagnóstico situacional.
2º Etapa del programa de capacitación e implementación
del Manejo de residuos sólidos con el
siguiente resultado.
• Se realizó una evaluación en fecha noviembre
calificando como B con un puntaje de puntos
acumulados organizado con el proyecto SWIS-
CONTACT.
• Se realizó una evaluación sorpresa se obtuvo la
calificación de puntaje “A” puntaje 98 puntos.
3ª Etapa del programa en la implementación en
una nueva infraestructura con la reorganización
de la Gestión de Residuos Sólidos
Intrahospitalarios con la elaboración del segundo
Programa institucional.
Así mismo, el comité de manejo de Desechos sólidos
Hospitalarios, avaluará mensualmente, todos
PROGRAMA INSTITUCIONAL HMIGU
los servicios, con un instrumento de evaluación
elaborados por el comité, esto con la finalidad de
garantizar un manejo adecuado de los residuos
que genera, tomando en cuenta todos los aspectos
que están en relación directa con el manejo de
los mismos.
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B I O S E G U R I DA D
8. BIOSEGURIDAD
Asunto.- Las normas de higiene y bioseguridad,
permitirán al personal que trabaja en la institución
proteger su salud, desarrollando su labor con
eficiencia.
Descripción.- Las normas de bioseguridad están
dirigidos al personal de salud de la institución; el
objetivo es evitar riesgos e infecciones, transmitidas
por el manejo inadecuado y exposición de
sangre o fluidos corporales potencialmente patógenos.
Heridas corto punzantes
Infecciones
Alergias
Sensibilización a medicamentos
Intoxicaciones
Cáncer
La exposición a detergentes, desinfectantes, medicamentos
y reactivos de laboratorio pueden provocar
alergias, sensibilización e intoxicaciones el
contacto con antibióticos pueden causar resistencia
bacteriana.
La exposición a citostáticos aun a dosis bajas,
puede ser considerado potencialmente peligroso,
porque el riesgo de provocar irritación local, alergias,
cáncer y efectos mutagénicos y teratógenos.
Mediante los pinchazos con agujas contaminadas
con sangre, pueden transmitir diversas enfermedades
como VIH – SIDA (síndrome De Insuficiencia
Adquirida), Hepatitis B y C, Leismaniasis, etc.
NORMAS UNIVERSALES DE PROTECCIÓN
a) Barreras Físicas
G u a n t e s, barbijo, antiparras, botas y
cualquier otro equipo de protección
individual para aislar a las personas de las
secreciones de los pacientes.
b) Barreras químicas
Desinfectantes como el hipoclorito de
sodio, formaldehídos, glutaraldehidos
(CIDEX) Clorhexidina, cetrimide.

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B I O S E G U R I D A D
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B I O S E G U R I DA D
c) Barreras biológicas.-
Son las que dan protección al personal de salud,
generando defensas, para evitar contagios o combatir
la infección, así como son las va c u n a s,
Inmuno Globulinas y la quimioprofilaxis.
Las normas universales son para proteger a todas
las personas que manipulan inadecuadamente los
residuos sólidos generados en los centros hospitalarios
produciendo pinchazos, alergias, intoxicaciones
o sensibilizaciones a medicamentos y cáncer.
Precauciones Universales.-
Son conductas que deben aplicarse a todo tipo de
pacientes. Se recomienda considerar potencialmente
infeccioso, a todos los paciente; hasta que
no sean descartados a través del examen respectivo,
y que el riesgo de infección varía de acuerdo
al índice de prevalencia de la enfermedad en la
población.
Las precauciones universales son:
Inmunización al personal de salud aplicando
la vacuna, hepatitis B y tetánica
Lavado de manos, es la más importante y debe
ser ejecutada:
Inmediatamente después de haber tenido
contacto con sangre o fluidos corporales.
Antes y después de cada procedimiento.
Luego de manipular instrumentos
contaminados.
Antes y después del uso de guantes.
Lavado con jabón y agua (jabón líquido,
neutro de preferencia)
L avado con antiséptico, antes de realizar
procedimientos invasivos (inserción de catéter
venoso central, punción lumbar, etc.)Antes del
contacto con pacientes de alto riesgo de
infección(RN o pacientes con supresión
inmunológicas)
Fricción de manos con solución de alcohol
medicinal al 70% mas glicerina, inhibe los
microorganismos (mesclar 2cc de glicerina y
100cc de alcohol al 70%).
Barreras de protección
Uso de guantes al entrar en contacto de sangre
o fluidos corporales, objetos o instrumental
contaminado.
Uso de barbijo y guantes de protección, que
tiene como objetivo proteger membranas,
mucosas de la nariz, boca y ojos. En
procedimientos que pueden generar
salpicaduras de contenido hemático o fluidos
corporales.
Uso de bata y delantales impermeables en
procedimientos que se generan grandes
volúmenes de sangre o líquidos orgánicos.
Uso de botas de tela limpias no estériles para

evitar la contaminación a través de los zapatos.
Manejo de objetos corto punzantes
La incorrecta separación y eliminación de
objetos corto punzantes, puede provocar
accidentes laborales; para impedir lesiones
producidas por agujas después de la
aplicación de un inye c t a b l e, tomar en
cuenta las siguientes recomendaciones.
Evitar volver a tapar las agujas
No doblar ni cortar las agujas
Aplicar la técnica de una sola mano o
utilizar una pinza
Colocar en recipientes de plástico rígidos
con hipoclorito de sodio al 0,5%.
Precauciones Adicionales
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Se consideran procedimientos invasivos, a aquellas
que alteran las barreras biológicas e ingresan
en tejidos, en estos casos se deben tomar en cuenta
las siguientes precauciones.
Poner en practica todas las precauciones
estándar
Usar rutinariamente las barreras físicas
Reemplazar el guante perforado o roto
inmediatamente
Usar la técnica correcta y recomendable en el
manejo de instrumental corto punzante.
B I O S E G U R I D A D
Presentar en un recipiente los instrumentos
corto punzantes.
Devolver el instrumental sin dejar en el
campo quirúrgico, ni devolver en la mano
de la instrumentista
No dejar agujas u objetos corto punzantes
entre las sábanas del campo quirúrgico.
Descontaminación y esterilización del
material de acuerdo a los métodos
conocidos
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B I O S E G U R I DA D
CONCLUSIONES:
a) La resistencia del personal de Salud, sobre las
prácticas habituales del proceso de separación
de Residuos ha mejorado.
b) La labor del comité ha tenido una incidencia
positiva en las prácticas de manipulaciones de
residuos del personal hospitalario.
c) La nueva infraestructura y la dotación de insumos
y materiales ha contribuido a un mejor
manejo de los residuos y la Bioseguridad dentro
al hospital y en áreas restringidas
(Quirófano, Sala de Partos, etc.)
d) Se realiza la orientación respectiva sobre manejo
de Residuos Hospitalarios a los Internos de
Medicina y personal nuevo al inicio de cada
rotación.

BIBLIOGRAFIA
S w i s s c o n t a c t | C o m i t é m a n e j o d e r e s i d u o s s ó l i d o s h o s p i t a l m a t e r n o i n f a n t i l “ G e r m á n U r q u i d i ”
• BOSSANO, Fernando; POZO, Cecilia; OVIEDO,
Jorge; VILLANCIS, Tamara, Manual para el
Manejo de Desechos en establecimientos de
Salud. Ecuador, 2ª Ed. Fundación Natura.
• Ministerio de salud y Previsión social,
Reglamento para la gestión de Residuos generados
en Establecimientos de salud. Bolivia,
MSPS-OMS/OPS. 2002.
• VILLEGAS, J. Guía para el Manejo Interno de
Residuos Sólidos Hospitalarios. Perú CEPIS
1994.
• KOONTZ, Harold Administración, México
1998.
• MARRINER – TOMEY ANN, Administración y
Liderazgo en Enfermería, España 1996.
• REGLAMENTO PARA LA GESTION DE RESI-
DUOS SÓLIDOS GENERADOS EN ESTABLE-
CIMIENTOS DE SALUD, Bolivia 2002.
• SWISSCONTACT, Manual para el manejo de
residuos sólidos generados en Establecimientos
de Salud, Bolivia 2003.
• J H P I E G O, Corporación, Manejo de un
Programa de Prevención para las infecciones
Marzo 2002
B I B L I O G R A F I A
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C o m i t é m a n e j o d e r e s i d u o s s ó l i d o s h o s p i t a l m a t e r n o i n f a n t i l “ G e r m á n U r q u i d i ” | S w i s s c o n t a c t
A N E XO S
11. ANEXOS
11.1. Diagnóstico Situacional
TABLA PUNTAJE TOTAL
DIAGNOSTICO DE MANEJO Y CUANTIFICACION DE LOS RESIDUOS SOLIDOS HOSPITALARIOS
HOSPITAL MATERNO INFANTIL “GERMAN URQUIDI”
GENERACION DE DESECHOS POR DIA
GENERACION DE DESECHOS POR SEMANA
Fuente: Actualización Diagnóstico Swisscontact Junio 2003

11.2. Ficha de Accidentes
I.- Datos Generales:
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FICHA DE ACCIDENTES
PINCHAZOS/ LESIONES/ SALPICADURAS
Nombre y apellido ………………………………………………………………………………………………………………………………………..
Edad ………………………………………Ocupación …………………………………………………………………………………………………….
Fecha ……………………………………...hora …………………………………Servicio ……………………………………………………………...
Descripción del accidente ……………………………………………………………………………………………….…………………………..
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
Tipo de lesión …………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Parte afectada …………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Informante ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………...
II.- INVESTIGACIONDEL PACIENTE
Como ocurrió ………………………………………………………………………………………………………………………………………………...
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
A N E XO S
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A N E XO S
Miembro de la Comisión ……………………………………………………………………………………………………………………………
III.- CONCLUSIONES DE LA COMISION
Causa del Accidente ……………………………………………………………………………………………………………………………………...
Responsabilidad ……………………………………………………………………………………………………………………………………………
Medidas Propuestas ……………………………………………………………………………………………………………………………………...
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
Firma Responsable Fecha………………………………………………………………

11.3. Ficha de Evaluación
S w i s s c o n t a c t | C o m i t é m a n e j o d e r e s i d u o s s ó l i d o s h o s p i t a l m a t e r n o i n f a n t i l “ G e r m á n U r q u i d i ”
Fecha………………………………………………………………
FICHA DE EVALUACIÓN
Responsables …………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………
1.- GENERACION Y SEPARACIÓN
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
2.- ALMACENAMIENTO
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
-3.- RECOLECCION Y TRANSPORTE
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
4.- TRATAMIENTO
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
A N E XO S
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A N E XO S
5.- LIMPIEZA
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
6.- DISPOSICION FINAL
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
7.- BIOSEGURIDAD
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
COMENTARIO ……………………………………………………………………………………………………………………………………..………..
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

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11.4. Ruta de Recolección y Transporte Interno
PLANTA BAJA HOSPITAL MATERNO INFANTIL
GERMAN URQUIDI
A N E XO S
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A N E XO S
AREA TOCO QUIRURGICO TERAPIA NEONATAL MATERNA
PEDIATRICA, SALAS DE INTERNACIÓN PEDIATRIA 1ER. PISO

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SALA DE INTERNACION GINECO OBSTETRICIA 2º PISO
H.M.I.G.U.
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11.5. Flujograma del Manejo de Desechos
Clasificación de desechos
Separación en el lugar de origen
Almacenamiento Primario
Almacenamiento Intermedio

Recolección transporte interno
Tratamiento de placentas
Bioseguridad
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Depósito final
Tratamiento de cortopunzantes
A N E XO S
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