PSIQUIATRÍA - Sociedad Española de Reumatología

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PSIQUIATRÍA
o Poseer un carácter dialogante, flexible y tolerante que origine una buena
comunicación (con el enfermo, la familia y el resto de profesionales que trabajen
con el enfermo).
o Estar accesible y disponible para los reumatólogos dentro del marco hospitalario y
también disponible y accesible para el enfermo y la familia de éste.
o Su intervención deberá ser rápida, eficaz y de fácil comprensión para los médicos
no especialistas (reumatólogos).
o Deberá ayudar a los reumatólogos en el tratamiento de los pacientes,
instruyéndoles, formándoles en temas relacionados con el cuidado del paciente,
interviniendo en la planificación de su cuidado general.
Aspectos sobre los que debe incidir un psiquiatra consultor:
o Colaborar en el diagnóstico médico reumatológico: síntomas inexplicables o no
justificables en el contexto de su enfermedad reumatológica, diagnóstico o
evolución incierta.
o Colaborar en el tratamiento médico reumatológico: facilitando la adherencia al
tratamiento.
o Colaborar en el alta médica hospitalaria: dificultad en el alta, incapacidad para
cuidarse, traslado a psiquiatría, necesidad de tratamiento psiquiátrico
ambulatorio.
Justificación del psiquiatra en casos de pacientes reumatológicos ingresados en el
hospital general
o Identificar precozmente la presencia de psicopatología en pacientes
reumatológicos o quirúrgicos.
o Intervenir en pacientes o familiares difíciles o con dificultad de manejo.
o Intervenir en pacientes que presentan trastornos de conducta, diagnosticando
cual es la causa de esta conducta anómala y, posteriormente, interviniendo sobre
ella (farmacológicamente o no).
o Ayudar a pacientes con un trastorno psiquiátrico ya conocido que ingresan por un
problema reumatológico médico (explorando su estado mental y ajustando su
tratamiento farmacológico basal).
o En los pacientes con patología reumática ingresados, detectar y hacer un
abordaje farmacológico cuando existe un problema de abuso o dependencia de
sustancias, tratando cuadros de abstinencia (delirium tremens..) o intoxicación
por dichas sustancias (alcohol, cocaína, heroína, anfetaminas)
o Hacer un abordaje en pacientes con deseos de muerte, ideación autolítica o
pacientes que ya han realizado un intento autolítico reactivo a su malestar por la
enfermedad reumatológica, valorando en qué contexto aparece este deseo o esta