El libro blanco de la hidratación - Cerveza y Salud

■ En el segundo estudio se incluyeron 26 mujeres lactantes,
entre enero y diciembre de 1983, cuya a edad media era de
28,6 años, siendo la edad media de los niños de 16 semanas
(4). En los datos de las encuestas de 3 días pre-estudio
y 2 días basales (previos al aumento de ingesta hídrica
del 25%), se encontró una ingesta de agua total de 2.860
g/día (640 g procedente de alimentos sólidos y 2.220 g de
las bebidas), aunque se encontraron grandes variaciones
de unas a otras mujeres; La ingesta de agua fue de 1,37
g/kcal consumida (similar al dato de 1,3 g/kcal/día del estudio
anterior), pero sólo de 1,06 g/kcal cuando se consideraron
los requerimientos calóricos teóricos. En este estudio,
a diferencia del anterior, no se encontraron diferencias
significativas en los distintos meses del año.
Hay una diferencia clara en la ingesta de agua total en
ambos estudios, pero no en relación a la ingesta calórica.
El primer estudio tiene como ventaja el disponer de un
grupo control, y el haber sido realizado de forma multicéntrica,
pero era una encuesta dietética general, no específica
para ingesta hídrica. A favor del segundo hay que señalar
que fue diseñado con el objetivo de evaluar el efecto de
la suplementación hídrica en la lactancia, pero, sin embargo,
ese grupo de mujeres podía estar especialmente motivado
para incrementar su ingesta hídrica.
Como conclusión se podría decir que, en los países desarrollados,
las mujeres aumentan de forma significativa la
ingesta hídrica en el embarazo y lactancia, aunque algo
menos de las recomendaciones teóricas, y que esto no
supone ningún problema de salud, porque la mayoría ya
tomaban previamente más agua de lo que indican las recomendaciones.
■ Respecto a datos de países subdesarrollados, se han realizado
varios estudios que evalúan la relación entre la nutri-
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LIBRO BLANCO DE LA HIDRATACIÓN
ción materna y la producción de leche, pero no se ha evaluado
de forma específica la ingesta hídrica. Por ejemplo,
en un grupo de 30 mujeres Indias Otomi de Méjico, se
observó una transferencia de agua desde la madre al niño
de 770 y 756 g/día a los 4 y 6 meses post-parto respectivamente,
que correspondían a una producción de leche de
aproximadamente 885 y 869 g/día, datos concordantes con
los encontrados en un estudio realizado en Nueva Guinea
Papua (10,11). Se concluye que la producción de leche en
estas mujeres está en los límites observados en las mujeres
de países económicamente privilegiados respecto al
aporte de nitrógeno total, nitrógeno no proteico y lactosa,
pero inferior respecto al aporte de grasa y energía.
CONTAMINANTES DEL AGUA
EN EL EMBARAZO Y EN LA LACTANCIA
Existe una gran preocupación en la mujer embarazada y en la
lactante respecto a la presencia de contaminantes utilizados
como pesticidas agrícolas o aguas de desecho industriales,
que pudieran ser vehiculizados a través del agua del grifo, y
por tanto tuvieran efectos nocivos sobre el niño.
■ En algunos países desarrollados, como es el caso de
Suiza, se considera que aproximadamente un 80% del
agua corriente está contaminada por pesticidas (12). En un
estudio realizado por la Organización Mundial de la Salud
(OMS) en la India, en donde se usan pesticidas organofosforados,
se ha visto que, de una muestra de 899 niños, un
tercio presentaban disminución de la memoria a corto
plazo (3).
■ También ha habido bastante preocupación respecto a la
posible exposición al cadmio (Cd), debido a su larga vida
media en el hombre de aproximadamente 15-20 años, y por