Instrumental y materiales dentales
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<strong>Instrumental</strong> y <strong>materiales</strong> <strong>dentales</strong><br />
COMPETENCIAS ESPECÍFICAS: Conocer y usar el equipamiento e instrumental básicos para la<br />
práctica odontológica.<br />
DESARROLLO DEL TEMA<br />
Introducción<br />
<strong>Instrumental</strong> básico<br />
Concepto de instrumento de uso dental<br />
<strong>Instrumental</strong> Rotatorio: Turbina<br />
<strong>Instrumental</strong> Rotatorio: Micromotor<br />
<strong>Instrumental</strong> Rotatorio: Contraángulo<br />
<strong>Instrumental</strong> Rotatorio: Pieza de mano<br />
Fresas<br />
Pinza porta-algodones<br />
Sonda de exploración<br />
Espejo de exploración.<br />
Sonda periodontal.<br />
Jeringa de anestesia<br />
Cartuchos de anestesia<br />
Agujas de punción<br />
Operatoria dental<br />
Bandeja de aislamiento<br />
Matrices<br />
Cuñas de madera<br />
Amalgama de plata<br />
Amalgamador<br />
Portaamalgamas<br />
Condensador de amalgama<br />
Bruñidores<br />
Recortadores<br />
Vaso Dappen<br />
Composite<br />
Acido ortofosfórico<br />
Adhesivo dentinario<br />
Instrumento plástico<br />
Lámpara de polimerización<br />
Fresas de pulir<br />
Discos de pulir<br />
Tiras de pulir<br />
Endodoncia<br />
Explorador Endodóncico<br />
Localizador de ápices<br />
Limas de Endodoncia (K, K-Flexofile, Hedström, Rotatorias)<br />
Jeringa de irrigación<br />
Líquido de irrigación<br />
Puntas de papel absorbente<br />
Puntas de gutapercha<br />
Cementos endodoncia
Condensadores.<br />
Espaciadores digitales<br />
Cirugía<br />
Instrumentos para extracción.<br />
Separadores<br />
Bisturíes<br />
Botadores.<br />
Fórceps.<br />
Periostotómo<br />
Instrumentos para sutura.<br />
Portagujas<br />
Tijeras<br />
Suturas<br />
Prótesis<br />
Alginato<br />
Taza de alginato<br />
Espátula de alginato<br />
Silicona de adición pesada<br />
Silicona de adición fluida<br />
Cubetas de impresión<br />
Yesos/ Escayola<br />
Taza de Escayola<br />
Espátula de escayola<br />
Fresas de tallado<br />
Fresas pulido de prótesis<br />
Implantes<br />
Periodoncia<br />
Sonda periodontal<br />
Curetas<br />
Piedras de afilado<br />
Aceite de afilado<br />
INTRODUCCIÓN<br />
Un instrumento de uso dental es aquel necesario para la realización de las diferentes técnicas<br />
buco<strong>dentales</strong>. El conocimiento de este instrumental, así como su manejo es imprescindible para<br />
la realización de forma eficaz y eficiente de los tratamientos <strong>dentales</strong>.<br />
El personal auxiliar debe prepararlo antes de su requerimiento por parte del dentista, de tal forma<br />
que sea fácil el acceso a él en función de la técnica que se tenga prevista realizar. Para ello, es<br />
conveniente que se diseñen formas de organización del instrumental, ya sea en bandejas<br />
previamente estructuradas y esterilizadas o bien mediante bolsas con el instrumental estéril e<br />
individualizado, identificadas y preparadas antes de la realización de cualquier tratamiento.<br />
En todos los instrumentos de uso dental se diferencian dos partes:<br />
– Parte inactiva o mango: Es aquella por la que se sujeta el instrumento. Generalmente rugoso<br />
para evitar así que se resbale, además de mejorar la prensión.<br />
– Parte activa: es aquella que se utiliza para la realización de la función para la que está<br />
diseñado el instrumento. Dependiendo del tipo de instrumental variará la forma de la misma.
Los instrumentos se pueden clasificar como:<br />
1. <strong>Instrumental</strong> rotatorio: unidos a la unidad dental para su activación mediante aire<br />
comprimido.<br />
2. <strong>Instrumental</strong> de mano: es aquel que no va unido al equipo dental y que usa el dentista<br />
asiéndolo con la mano. Se puede subdividir en:<br />
• Instrumentos rígidos. Son aquellos que no tienen sistema de apertura y cierre.<br />
Por ejemplo, la sonda de exploración.<br />
• Instrumentos articulados. Son los que presentan un sistema de apertura y<br />
cierre al que se denomina articulación.<br />
Los <strong>materiales</strong> <strong>dentales</strong> son todos aquellos productos empleados en Odontología para la<br />
prevención, diagnóstico y tratamiento terapéutico de los problemas buco<strong>dentales</strong>.<br />
Estos <strong>materiales</strong> se pueden clasificar como:<br />
• Materiales de prevención.<br />
• Materiales de restauración.<br />
• Materiales auxiliares.<br />
Entre los <strong>materiales</strong> de prevención encontramos selladores de fosas o fisuras o <strong>materiales</strong> que<br />
se emplean por sus efectos antibacterianos (clorhexidina, hipoclorito sódico).<br />
Los <strong>materiales</strong> de restauración son todos los componentes sintéticos que se pueden utilizar para<br />
reparar o sustituir la estructura dental, entre las que se incluyen amalgamas de plata o<br />
composites.<br />
Los <strong>materiales</strong> auxiliares son sustancias que se emplean en el proceso de restauración o de<br />
fabricación de prótesis <strong>dentales</strong> y otros aparatos. Entre ellos se incluyen las soluciones de<br />
grabado ácido y los <strong>materiales</strong> de impresión.<br />
INSTRUMENTAL Y MATERIAL BÁSICO<br />
<strong>Instrumental</strong> Rotatorio: Turbina<br />
Instrumento rotatorio de alta velocidad, que alcanza entre 100.000 y 500.000 rpm. Esta velocidad<br />
es útil para eliminar los tejidos duros del diente, como el esmalte y la dentina, en los procesos de<br />
tratamiento de caries. Tiene una forma ligeramente angulada para permitir un fácil acceso al<br />
diente dentro de la cavidad oral.<br />
Se divide en cabeza y cuerpo:<br />
•La cabeza es el lugar donde se coloca la fresa mediante un sistema de sujeción que varía<br />
dependiendo del fabricante.<br />
En ella se encuentra también un sistema de salida de agua (variable según los modelos) que<br />
sirve para irrigar la fresa y disminuir la generación de calor por fricción al realizar el tratamiento y<br />
evitar el consiguiente daño a la pulpa dentaria por sobrecalentamiento.<br />
•El cuerpo es la zona de prensión y su superficie es rugosa para facilitar su agarre.<br />
En su zona final hay un dispositivo que se une con la manguera del equipo dental para recibir las<br />
conexiones y retornos de aire y agua.
<strong>Instrumental</strong> Rotatorio: Micromotor<br />
Es un sistema rotatorio de baja velocidad de 10.000 a 150.000, por lo que su uso queda<br />
reservado para los tejidos semiduros del diente como es el complejo dentino-pulpar.<br />
Como en el caso de la turbina, va unido a las mangueras del equipo dental con un sistema de<br />
conexión variable.<br />
Tienen un regulador de la velocidad y el sentido de rotación.<br />
Sobre él se pueden colocar dos tipos diferentes de instrumental: contraángulo y pieza de mano.<br />
<strong>Instrumental</strong> Rotatorio: Contraángulo<br />
Presenta un ángulo característico respecto a la horizontal con el fin de favorecer el acceso a la<br />
boca.<br />
En la cabeza va colocada la fresa y presenta un sistema de sujeción variable según el modelo<br />
del fabricante y un dispositivo de salida de agua.<br />
El mango va unido al micromotor, siendo este el responsable de su movimiento.<br />
Debido a la reducción en la velocidad, se disminuye la capacidad de cortar de las fresas.<br />
<strong>Instrumental</strong> Rotatorio: Pieza de mano<br />
A diferencia del anterior, es recta y por lo tanto su uso en boca está limitado, excepto en cirugías<br />
de terceros molares, donde su configuración permite un mejor acceso para la eliminación de<br />
hueso.<br />
Principalmente se usa para retocar prótesis <strong>dentales</strong> fuera de boca.<br />
Como los anteriores, tiene dos partes: la cabeza, donde se coloca la fresa, que contiene el<br />
sistema de irrigación; y el cuerpo, con superficie rugosa para facilitar la prensión, unido al equipo<br />
por un sistema de manguera.<br />
Las fresas que se emplean para la pieza de mano son largas y pueden ser de acero, de carburo<br />
de tungsteno, o de goma para el pulido para prótesis.<br />
Fresas<br />
Se designan fresas a los instrumentos que se colocan en el cabezal de los instrumentos<br />
rotatorios que realizan movimientos circulares y continuos y que se utilizan para preparar<br />
cavidades, pulir obturaciones, pulir prótesis…etc.<br />
Existen fresas diamantas y de carburo de tungsteno. Además pueden clasificarse en relación al<br />
instrumento rotatorio al que se adaptan (de turbina, de contraángulo, de pieza de mano…) en<br />
función de su forma (redondas, troncocónicas, piriformes...) y su uso (pulido, quirúrgicas…).<br />
Pinza porta-algodones<br />
Es una pinza de prensión digital, acodada y cuya parte activa está estriada para lograr una<br />
mayor retención.
Sonda de exploración<br />
Puede ser de una o de dos partes activas.<br />
Se utiliza para detectar caries.<br />
Espejo de exploración.<br />
Sirve para la exploración intraoral, ya que permite la visión en zonas comprometidas y mejora la<br />
iluminación de otras zonas al reflejar la luz del equipo.<br />
Además sirve para separar y proteger los tejidos bucales. Puede ser de plástico desechable o de<br />
acero inoxidable esterilizable, en los que la parte activa va atornillada sobre el mango.<br />
Sonda periodontal<br />
Se utiliza para las exploraciones periodontales.<br />
Existen muchos tipos, aunque la más conocida es la sonda de la OMS cuya parte activa es<br />
roma.<br />
Está marcada con un código de colores (negro y gris) que permite una fácil visualización de la<br />
profundidad de la bolsa periodontal. Existen también sondas electrónicas, que transmiten la<br />
información directamente a la ficha informatizada del paciente, pero que son más exclusivas de<br />
técnicas específicas periodontales.<br />
Jeringa<br />
Existen varios tipos en función de la técnica elegida y el material de la misma.<br />
Lo más habitual es que sean jeringas metálicas, en las que el cartucho anestésico se carga en la<br />
parte central de varias formas y la aguja se coloca en la parte superior. Éstas deben estar<br />
completamente estériles antes de ser empleadas con el paciente.<br />
También se pueden clasificar en función de la forma de colocar el cartucho anestésico (jeringas<br />
revólver, con apertura central), en función de su capacidad de aspiración (jeringas autoaspirables<br />
o no), o en función del tipo de anestesia a usar (jeringas para anestesia intraligamentosa).<br />
Cartuchos anestésicos<br />
Son de cristal, con una forma estándar que permite su uso en cualquier tipo de jeringa. Tienen<br />
una goma en su parte inferior para unirse a la jeringa y otra en su parte superior que se une a la<br />
aguja. En su interior se encuentra el fármaco anestésico.<br />
Agujas de punción<br />
Vienen preparadas en recipientes estériles que son similares entre sí. Su grosor y longitud es<br />
variable en función de la técnica anestésica a realizar y por ello se dividen en agujas para<br />
técnicas anestésicas infiltrativas (cortas y ultracortas) y para técnicas anestésicas tronculares<br />
(largas y más gruesas).<br />
OPERATORIA DENTAL<br />
Bandeja de aislamiento<br />
En la mayor parte de los procedimientos <strong>dentales</strong>, se debe realizar un aislamiento de los dientes<br />
para conseguir la ausencia de humedad en los tejidos dentarios y evitar que esta comprometa el<br />
tratamiento a realizar.
Material del kit de aislamiento: Ver en Práctica<br />
− Pinza perforadora de diques.<br />
− Pinza portaclamps.<br />
− Clamps.<br />
− Arco portadiques.<br />
− Hilo dental encerado.<br />
Matrices<br />
En aquellas cavidades en las que no se conservan las paredes dentarias, es necesario usar un<br />
sistema de encofrado que permita poder reconstruir la estructura dentaria. Para ello, se emplean<br />
las matrices.<br />
Estas pueden ser de diferentes tipos, destacando las siguientes:<br />
- Matrices metálicas tipo Toflemire ®.<br />
- Matrices metálicas tipo Automatrix ® .<br />
- Matrices metálicas tipo Palodent ® .<br />
Cuñas de madera<br />
Para mantener las matrices a la forma de la pieza dentaria, se usan cuñas de madera de naranjo<br />
cuyo tamaño viene codificado por un código de colores.<br />
Amalgama de plata<br />
Material de restauración que más se utilizó para las restauraciones durante el siglo XX.<br />
Es una combinación a partes casi iguales de polvos metálicos que se amalgaman y se unen en<br />
un proceso físico-químico con el único metal que es líquido en estado natural, el mercurio, que<br />
por sus características permite la formación de un compuesto blando.<br />
Amalgamador<br />
<strong>Instrumental</strong> en el que se procede a la mezcla y a la vibración de los componentes de la<br />
amalgama de plata (plata y mercurio).<br />
La velocidad y el tiempo utilizado dependen de las normas del fabricante.<br />
Porta amalgamas<br />
Instrumento, único o doble, de plástico o metal, que sirve para recoger la amalgama preparada y<br />
llevarla a la cavidad.<br />
Condensador amalgama<br />
Como la amalgama está en un estado plástico, es necesario condensarla contra los bordes de la<br />
cavidad. Estos atacadores son instrumentos dobles y metálicos de superficie plana y hendida.<br />
Bruñidores<br />
Instrumentos con forma de bola que se usan cuando la amalgama ha adquirido una consistencia<br />
más dura y con los que se bruñe su superficie.<br />
Con este bruñido se logra extraer gran cantidad de mercurio de la aleación y remarcar los surcos<br />
realizados.
Recortadores<br />
Como es necesario rellenar mucho la cavidad con la amalgama de tal forma que se sobreobture,<br />
es preciso eliminar posteriormente estos excesos.<br />
Vaso dappen<br />
Es un pequeño recipiente donde se coloca la amalgama una vez batida y desde donde se recoge<br />
la misma para llevarla con el porta amalgamas a la cavidad.<br />
Composite<br />
Material formado por una matriz orgánica (resina) y un relleno inorgánico usado en odontología<br />
conservadora como material de restauración. Puede dispensarse en jeringas o en cartuchos y<br />
compules desechables.<br />
Existen numerosos tipos de composites en el mercado:<br />
Según su endurecimiento: autopolimerizables, fotopolimerizables y de<br />
polimerización mixta o dual.<br />
Según su viscosidad: Fluidos, convencionales y condensables.<br />
Según el tamaño del relleno: de micropartículas, híbridos, de nanorrelleno, etc…<br />
Actúan como relleno de cavidades <strong>dentales</strong> para reponer la estructura dental perdida por caries<br />
u otros procesos destructivos, o bien modificar la forma o color del diente mediante su aplicación<br />
en la superficie aunque no exista una cavidad.<br />
Acido ortofosfórico<br />
Sustancia disponible en varias presentaciones (gel, líquido, solución, jeringa, sobres monodosis,<br />
ampollas…) que consiste en ácido ortofosfórico a distintas concentraciones, normalmente al<br />
37%, y que se usa en la preparación del diente antes de colocar el composite. Las<br />
presentaciones más habituales son en jeringas de gel y en ampollas unidosis. Su función en el<br />
grabado y acondicionamiento del esmalte y dentina para crear microirregularidades en la<br />
superficie del esmalte y/o dentina en las que penetrará el adhesivo.<br />
Adhesivo dentinario<br />
Material de resina que, situado entre el diente y el composite, consigue una adhesión tanto física<br />
(micromecánica) como química entre ambos. Al ser una resina, podemos encontrar adhesivos<br />
fotopolimerizables, autopolimerizables y duales, además de existir adhesivos específicos de<br />
esmalte, de dentina y de ambos a la vez. Así mismo, existen adhesivos que incorporan el agente<br />
para el grabado ácido (adhesivos auto-grabantes)<br />
Su función es conseguir la adhesión del composite a la superficie dentaria (esmalte y/o<br />
composite<br />
Instrumento plástico<br />
Es un instrumento doble de mano con el que el dentista lleva el composite al diente y lo coloca<br />
en su interior, siguiendo una técnica determinada y siempre en pequeñas cantidades.<br />
Lámpara de polimerización<br />
Emite una luz que es capaz de activar una sustancia que presentan los composites, para así<br />
iniciar la reacción de polimerización.<br />
El dentista debe tener un protector para evitar lesionar la retina.
Fresas de pulir<br />
Se utilizan, al igual que los discos de pulir y las tiras de pulir durante la fase final de la<br />
restauración del diente para conseguir un mejor acabado. Presentan diferentes grados de<br />
abrasividad.<br />
Discos de pulir<br />
Se usan montados en un mandril. También presentan diferentes grados de abrasividad.<br />
Tiras de pulir<br />
Se usan para los espacios inter<strong>dentales</strong> y también tienen diferentes grados de abrasividad.<br />
ENDODONCIA<br />
Explorador Endodóncico<br />
El explorador de endodoncia o también llamada a veces "Sonda de Endodoncia" es un<br />
instrumento confeccionado en acero inoxidable que tiene dos extremos activos, rectos y<br />
afilados. Nos permite explorar todo el suelo de la cámara pulpar en busca de algún orificio,<br />
mostrándonos así la entrada de algún conducto.<br />
Localizador de ápices<br />
Instrumento electrónico que opera basándose en los principios de frecuencia, resistencia e<br />
impedancia. Consta de un monitor al que se unen, mediante un cable, un gancho labial y un clip,<br />
que insertado en el instrumento endodóntico (lima) cierra el circuito eléctrico.<br />
Se utilizan para ayudar a determinar la longitud de trabajo dentro del conducto radicular, es decir,<br />
la longitud que ha de tener la lima que se introduce en el conducto, para no sobrepasar el ápice<br />
del diente.<br />
Limas de Endodoncia (K, K-Flexofile, Hedström, Rotatorias)<br />
Instrumentos cónicos y puntiagudos con bordes cortantes. Se clasifican principalmente por el<br />
método de activación, la aleación, la sección transversal, la conicidad, el diseño de la punta y la<br />
longitud de las hojas de corte (limas K, limas K-Flexofile, Hedström, Rotatorias). Se utilizan para<br />
ensanchar y conformar el conducto radicular ejerciendo movimientos de rotación y limado.<br />
Jeringa de irrigación<br />
Se utiliza para llevar las soluciones de irrigación al interior del sistema radicular. La unión a la<br />
aguja de irrigación debe ser mediante rosca.<br />
Líquido de irrigación<br />
Son sustancias acuosas que sirven para limpiar y desinfectar el interior del sistema radicular<br />
durante el tratamiento de conductos. Algunas de las propiedades de un irrigante ideal son:<br />
bactericida o bacteriostático, capaz de disolver restos orgánicos, lubricante, que posea<br />
sustantividad, baja tensión superficial, biocompatible, blanqueante, no cariogénico ni<br />
carcinogénico. Algunos de los irrigantes más utilizados actualmente son el hipoclorito de sodio y<br />
la clorhexidina.<br />
Puntas de papel absorbente<br />
Son puntas ligeramente cónicas elaboradas con papel y estandarizadas siguiendo las normas<br />
ISO. Las puntas de papel estériles son utilizadas para secar el conducto antes de la obturación,<br />
colocar medicamentos intraconducto y ayudan a determinar el color y la calidad del exudado.
Puntas de gutapercha<br />
La gutapercha es una resina natural procedente del árbol Polaquium gutta. Es un isómero trans<br />
del isopropeno. La gutapercha existe en dos formas cristalinas, la forma , que es la que se<br />
encuentra en la naturaleza, y la forma que se da en la mayoría de las fórmulas comerciales.<br />
Las puntas de gutapercha <strong>dentales</strong> contienen aproximadamente un 19-22% de gutapercha, un 1-<br />
4% de ceras plastificantes y resinas, un 59-75%de óxido de zinc, un 1-17% de sulfatos metálicos<br />
para radiopacidad y colorantes.<br />
Su función es rellenar el espacio del conducto, conformado y desbridado. El proceso de<br />
obturación con gutapercha se puede realizar empleando diferentes técnicas.<br />
Cementos endodoncia<br />
Son pastas cuyo objetivo es sellar la interfase entre la gutapercha y las paredes dentinarias del<br />
interior del conducto radicular. Este sellado debe ser impermeable, rellenando las<br />
irregularidades e introduciéndose en conductos laterales y accesorios. Existen diferentes clases,<br />
aunque actualmente, se utilizan cementos a base de resina plástica como el cemento AH Plus<br />
que es una resina epoxidinámica, biocompatible, con una técnica de mezclado fácil, alta fluidez,<br />
alta adherencia, radiopaco, que permite un prolongado tiempo de trabajo y fácil de poner y quitar.<br />
Espaciadores Digitales<br />
Este instrumento está diseñado para compactar <strong>materiales</strong> dentro de un conducto radicular ya<br />
preparado. Existen varios diseños: manuales, digitales y rotatorios. Confeccionado en acero<br />
inoxidable o níquel-titanio, liso sin bordes cortantes, ligeramente cónico y acabado en punta. Se<br />
clasifican según las normas de estandarización ISO atendiendo al diámetro apical en series de<br />
colores.<br />
CIRUGÍA<br />
Instrumentos para extracción<br />
Separadores<br />
Separan las mejillas y los tejidos con el objetivo de no interferir en el campo operatorio. La<br />
tracción con ellos debe ser firme pero delicada, para evitar laceraciones.<br />
Bisturíes<br />
Hojas montadas sobre mangos específicos que se emplean para cortar partes blandas. Se<br />
comercializan con diferentes formas y dimensiones. Las hojas deben ser separadas del mango<br />
tras su uso con un portagujas para evitar accidentes, y desechada a un contenedor específico<br />
para material cortante.<br />
Botadores<br />
Instrumento que se inserta entre la raíz del diente y el hueso y, con movimientos de rotación,<br />
favorece la luxación del diente facilitando la extracción.<br />
Son instrumentos que constan de tres partes, mango, parte activa y eje o tallo que une las dos<br />
partes. Según el ángulo que forman estos componentes tendremos dos tipos de botadores:<br />
rectos o angulados.<br />
-Rectos: coinciden los tres componentes en línea recta. El mango suele tener forma de<br />
pera y tamaño grande para su mejor manipulación. El tallo y la parte activa son de medida<br />
variable. La parte activa tiene un lado convexo con el que realizamos el apoyo, y otro cóncavo<br />
que es el que debemos dirigir a la superficie dental.
-Angulados: Se presentan en parejas, derecha e izquierda. Existen angulaciones de 90º<br />
a 120º entre el tallo y la parte activa. Distintos tipos: Winter, Potts, Miller…<br />
Fórceps<br />
Instrumentos diseñados para la prensión del diente, luxación mediante determinados<br />
movimientos y su extracción.<br />
Son instrumentos que constan de tres partes, mango, parte activa y eje o tallo que une las dos<br />
partes.<br />
Según el ángulo que forman estos componentes tendremos dos tipos de botadores: rectos o<br />
angulados.<br />
-Rectos: coinciden los tres componentes en línea recta. El mango suele tener forma de<br />
pera y tamaño grande para su mejor manipulación. El tallo y la parte activa son de medida<br />
variable. La parte activa tiene un lado convexo con el que realizamos el apoyo, y otro cóncavo<br />
que es el que debemos dirigir a la superficie dental.<br />
-Angulados: Se presentan en parejas, derecha e izquierda. Existen angulaciones de 90º<br />
a 120º entre el tallo y la parte activa. Distintos tipos: Winter, Potts, Miller…<br />
Existen fórceps para incisivos, caninos, premolares, molares, cordales y raíces, para arcada<br />
superior e inferior y para adultos e infantiles.<br />
Periostotomo<br />
Instrumento con una punta aguda y otra roma que se utiliza para separar el colgajo.<br />
Instrumentos para sutura<br />
Portagujas<br />
Es similar a una pinza. Puede presentar dos segmentos flexibles con un mecanismo de<br />
liberación-apertura que permite sostener firmemente el hilo. Diferentes dimensiones en función<br />
de la técnica de sutura.<br />
Tijeras quirúrgicas<br />
Se emplean para cortar tejidos blandos y suturas: nunca han de emplearse para otra función.<br />
Suturas<br />
La aguja de sutura presenta diversas formas y puede ser traumáticas (de sección triangular) o<br />
atraumática (de sección circular). La mayoría de la agujas son de acero inoxidable para<br />
garantizar la rigidez y a resistencia a la corrosión.<br />
Los hilos de sutura son de diferentes diámetros, identificables por el parámetro “cero”: de 1-0 a<br />
11-0 (a menor número de ceros mayor diámetro).<br />
Tipos de sutura:<br />
• Sutura no reabsorbibles (seda, lino, hilos sintéticos).<br />
• Sutura reabsorbibles (catgut, hilos sintéticos).
PRÓTESIS<br />
Alginato<br />
Material de impresión que permite la reproducción en negativo de los tejidos duros y blandos de<br />
la cavidad oral para su posterior vaciado en escayola para la confección de modelos de trabajo.<br />
Su presentación comercial es un polvo, que al ser mezclado con agua en las proporciones<br />
correctas, y mediante una reacción química, el material obtiene una consistencia compacta y<br />
sólida.<br />
Taza de alginato<br />
Taza de silicona rígida, característica que le permite una mezcla óptima del material de<br />
impresión.<br />
Espátula de alginato<br />
Instrumento con mango recto y hoja curva diseñado para la mezcla del alginato. Permite la<br />
mezcla del alginato con agua, compactando aquel con las paredes de la taza de silicona.<br />
Silicona de adición.<br />
Material elastomérico de precisión basado en vinilpolisiloxano. Polimeriza tras la mezcla de las<br />
dos pastas sin desprender ninguna sustancia tóxica (relación 1:1). Tiempo de fraguado variable<br />
según la marca. Utilizado para realizar impresiones <strong>dentales</strong> de precisión. Asegura una<br />
excelente reproducción de detalles. Existen dos tipos: pesada y fluida.<br />
Cubetas de impresión<br />
Recipiente de los <strong>materiales</strong> de impresión <strong>dentales</strong> que consta de un cuerpo, para contener<br />
estos <strong>materiales</strong>, con una forma adecuada adaptada a la anatomía bucal, variando según sea<br />
para la arcada superior o inferior. También consta de un mango que le permitirá al odontólogo o<br />
higienista dental sujetar dicha cubeta para llevarla a la boca del paciente, por lo que este mango<br />
no debe interferir en la funcionalidad de la cubeta de impresión. Diseñado para la realización de<br />
tomas de impresiones <strong>dentales</strong>.<br />
Yesos/ Escayola<br />
Yeso natural de diferentes durezas y características según marca comercial. Debe realizarse la<br />
mezcla con las medidas exactas para que el material no vea alteradas sus propiedades. Con<br />
ellos se positivan las impresiones (alginatos o siliconas) para la confección de modelos de<br />
trabajo en la clínica odontológica o laboratorio dental.<br />
Taza de Escayola<br />
Taza de silicona semirígida, característica que le permite una mezcla óptima del material de<br />
impresión. Permite la mezcla de los yesos/escayolas con agua.<br />
Espátula de escayola<br />
Instrumento con mango recto y hoja recta diseñado para la mezcla del yeso/escayolas. Permite<br />
la mezcla del yeso/escayola con agua.<br />
Fresas de tallado<br />
Fresas de diamante fabricadas con un grano de tamaño variable, siendo los tamaños más<br />
gruesos los que favorecen el tallado. Eliminan tejido dental para su preparación para la posterior<br />
colocación de una prótesis fija.
Según la superficie a tallar las fresas presentan diferentes formas pudiéndolas dividir en fresas<br />
para tallado oclusal, interproximal y de superficies vestibular y lingual.<br />
Fresas pulido de prótesis<br />
Fresas pulidoras para pieza de mano. Grosores variables. Permiten un óptimo acabado y pulido<br />
en resinas-acrílicos.<br />
Articulador<br />
Herramienta válida para el diagnóstico y tratamiento dental restaurador. Simula la articulación<br />
temporomandibular del paciente para el estudio de la misma o para la confección de una prótesis<br />
dental logrando una oclusión correcta y funcional.<br />
Cera dura (tipo Moyco)<br />
Cera para uso odontológico. Alta dureza en frío, frágil. De color rojo. Especialmente indicada<br />
para toma de registros oclusales en prótesis fija.<br />
Cera para modelar (tipo Reus)<br />
Especialmente indicada para toma de registros oclusales en prótesis removible.<br />
IMPLANTES<br />
Los implantes son estructuras artificiales con forma de tornillo, fabricadas en titanio<br />
prácticamente puro, y que se inserta directamente en los huesos maxilares, cuya función es<br />
reponer funcional y estéticamente el diente perdido, mediante coronas o puentes que van fijados<br />
a los implantes por medio de aditamentos protésicos.<br />
Existen implantes de diversas formas, huecos, macizos, lisos, roscados, cilíndricos y cónicos.<br />
Existen distintas longitudes y diámetros. Se suelen distinguir básicamente en cuanto a su<br />
conexión, en implantes de conexión externa mediante un hexágono externo que sirve de<br />
elemento antirrotacional; y conexión interna en los que el pilar queda incluido en el cuerpo del<br />
implante.<br />
PERIODONCIA<br />
Sonda periodontal de la OMS<br />
Instrumento básico de la exploración periodontal con marcas de medición cada 3´5, 5´5, 8´5,<br />
11´5 milímetros en su parte activa. En su extremo cuenta con una bolita de 0´5mm.<br />
Su función es examinar el estado del periodonto, así como la profundidad del surco periodontal.<br />
Sonda CP12<br />
Instrumento básico de la exploración periodontal con marcas de medición cada 3, 6, 9, 12<br />
milímetros en su parte activa. Extremo romo para evitar lesiones en el tejido blando.<br />
Al igual que la sonda periodontal de la Oms, su función es examinar el estado del periodonto, así<br />
como la profundidad del surco periodontal.<br />
Curetas<br />
Instrumento utilizado para la eliminación del cálculo subgingival. Compuesto por un mango, tallo<br />
recto y una parte activa, la cual se compone de una hoja afilada con un ángulo de corte cuyos<br />
grados varían en función del tipo de cureta.
Existen diversos tipos de curetas:<br />
• Curetas Universales: ángulo de corte 90º.<br />
• Curetas Gracey: ángulo de corte 70º.<br />
La angulación del tallo es variable según el tipo de cureta:<br />
a. 1/2: Contra ángulo corto para incisivos y caninos.<br />
b. 3/4: Contra ángulo corto para incisivos y caninos.<br />
c. P3/P4: Contra ángulo corto para incisivos y caninos con parte activa<br />
más pequeña.<br />
d. 5/6: Contra ángulo medio para anteriores y premolares.<br />
e. 7/8: Contra ángulo corto para premolares y molares y superficies<br />
vestibulares y linguales.<br />
f. 9/10: Contra ángulo largo para molares y zonas más inaccesibles.<br />
g. 11/12: Contra ángulo largo para las zonas mesiales de molares y zonas<br />
más inaccesibles.<br />
h. 11/12 mini: Contra ángulo largo para las zonas mesiales de molares y<br />
zonas más inaccesibles con parte activa más pequeña.<br />
i. 13/14: Tallo angulado para acceder a las zonas distales de molares y<br />
premolares.<br />
j. 13/14 mini: Tallo angulado para acceder a las zonas distales de molares<br />
y premolares con parte activa más pequeña.<br />
• Curetas de Implantes: Fabricado en material sintético high-teech, que posee resistencia<br />
tal que permite un esmerado pulido del cuello del implante sin provocar arañazos.<br />
Permiten ser afiladas por el método tradicional.<br />
Piedras de afilado<br />
Piedra de Arkansas plana o cónica, utilizada para el afilado de curetas y/o raspadores.<br />
Aceite de afilado<br />
Aceite que permite junto con las piedras de afilado un mejor tratamiento de las curetas, mediante<br />
su lubricación. Se aplica sobre la piedra de afilado previo al afilado.