Ciudadanía e higienismo social en El Salvador, 1880-1932

Conclusiones finales
Con la presente tesis se ha respondido a una de las interrogantes en relación
al abordaje de los problemas de la salud en El Salvador decimonónico en el
contexto de la formación de la ciudadanía.
Las diferentes expresiones del grupo gobernante dentro de este amplio
universo social buscó manejar las variables de la vida, en el contexto de la
construcción del Estado-nación salvadoreño de la época; para ello diseñó un
programa que incluyó las estrategias de los modelos eurocentristas, pero
principalmente trazó las características específicas con las cuales se enfrentó de
manera particular a los problemas derivados del avance de una sociedad en
acelerado proceso de expansión demográfica y en el marco de una economía agro-
exportadora.
Las características de esta dinámica emanaron del choque de fuerzas propias
de los grupos sociales mayoritarios y de los sectores dirigentes. De este
enfrentamiento emergieron los dispositivos que se materializaron en la creación de
las modalidades propias de las instituciones del Estado liberal-positivista de este
período.
Ello implicó, además, la creación de los insumos ideológicos a través de los
cuales los sectores mayoritarios fueron sometidos. Dentro de esta labor primordial,
médicos representativos de la época funcionaron como legitimadores de este
proyecto liberal-positivista. De aquí, el criterio de autoridad emanado de este
imaginario del saber científico sirvió para introyectar los distintos elementos del
higienismo social. Ciertamente, en ello participaron los otros saberes de la época,
avalados por los intelectuales que surgieron dentro de las diferentes áreas del
conocimiento. Así, el positivismo y el liberalismo se amalgamaron de una manera
específica en El Salvador decimonónico, y ello no fue más que la expresión mejor
definida del talante de sus grupos hegemónicos.
Este fenómeno de asimilación fue el producto más acabado de este modelo
de hegemonía, dado que se convirtió en el bastión más importante en su
enfrentamiento a los sectores subalternos, y que a medida que avanzó el siglo XIX y
331