Ciudadanía e higienismo social en El Salvador, 1880-1932

la elaboración e implementación de los proyectos modernizadores. Con ellos,
ciertamente se procuró generar un desarrollo capitalista, pero a expensas de la
estabilidad económica y social de las grandes mayorías salvadoreñas.
En la dinámica generada por las rentas del alcohol, podemos entender que la
intencionalidad de los sectores modernizadores, al parecer no sólo estuvo marcada
por las jugosas ganancias creadas por el mismo, sino por su papel reforzador de una
visión clasificatoria de una sociedad basada en la degeneración y la peligrosidad. Lo
anterior permite cuestionar el saber médico de la época, el cual no pareciera haber
generado un cuestionamiento integral al problema del alcoholismo. Aunque hubo
excepciones, éstas no lograron generar un cambio en el modelo higienista social ya
señalado. Las ideas producidas por la intelectualidad médica favorecieron, en
general, los intereses derivados de este modelo de gobernabilidad. No debemos de
olvidar que originariamente en el periodos colonial y de acuerdo a lo expresado por
Santiago Castro-Gómez, la intelectualidad médicas estuvo lastrada de manera
notable por el imaginario de la limpieza y pureza de sangre; de aquí que la
incorporación de segmentos de población mestiza a las filas del ejercicio de la
medicina estuvo condicionado a estos elementos que en cierta manera generaron
conflicto en el momento de ejercer la prácticas de la medicina de manera imparcial.
Pero la inclusión de estos sectores fue determinado por las crecientes necesidades en
materia sanitaria que la rígida estructura medica colonial no podía ni quería
enfrentar, esto condujo a una lucha entre ―la biopolítica estatal y la colonialidad del
poder‖. 317
2.4. La pugna ideológica al interior de la intelectualidad médica y
académica respecto al tema del alcoholismo.
Todo este conflicto como bien se ha explicado en el segmento anterior,
permite entender la lucha al interior de los representantes del saber médico en el
317 Santiago Castro-Gómez, ―Biopolíticas imperiales, salud y enfermedad en el marco de las
reformas borbónicas‖, en La Hybris del punto cero, ciencia, raza e ilustración en la Nueva Granada (1750-
1816), p. 176. El prestigio social de la medicina ligado al ―capital cultural de la blancura que
legitimaba la dominación social frente a los subalternos (el pathos de la distancia) estaba siendo
amenazado‖. Ibíd. Ciertamente durante las reformas borbónicas se permitió por razones
pragmáticas el ejercicio de la profesión médica a mestizos, sin embargo se les negó de manera
sistemática el acceso a niveles de dirección y responsabilidad como fue el Protomedicato. Ibíd.
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