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8 Nacionales | Nº 1.068 <br />

Las lleva a cabo incluso en recién nacidos<br />

Este año salvó las vidas<br />

de bebés mediante<br />

la ejecución de dos<br />

procedimientos quirúrgicos<br />

que hasta la fecha<br />

no habían sido efectivos<br />

en el país<br />

T/ Alexander Escorche Caña<br />

F/ Luis Franco<br />

Caracas<br />

Aunque no lo parezca,<br />

el trasplante cardíaco<br />

no es la cirugía cardiovascular<br />

más compleja, según<br />

informó Isabel Iturria, directora<br />

<strong>del</strong> Hospital Cardiológico<br />

Infantil Latinoamericano Dr.<br />

Gilberto Rodríguez Ochoa.<br />

“Aún más complicada es la<br />

cirugía de Norwood, que se<br />

hace en recién nacidas y nacidos”,<br />

aseguró.<br />

Afirmó la cardióloga que en<br />

Venezuela no se había logrado<br />

salvar a ninguna criatura<br />

con la realización de este procedimiento<br />

médico, hasta este<br />

año, cuando se logró salvarle<br />

la vida a tres infantes intervenidos<br />

en el Cardiológico Infantil<br />

Latinoamericano.<br />

“Igualmente con el ECMO,<br />

siglas de Extracorporeal Mem-<br />

La artillería <strong>del</strong> pensamiento<br />

<br />

<br />

brane Oxygenation, que inglés<br />

significa oxigenación con<br />

membrana extracorpórea”,<br />

subrayó.<br />

Explicó que el ECMO es un<br />

procedimiento mediante el cual<br />

se coloca una máquina que hace<br />

las veces de corazón y de pulmón<br />

en una niña o un niño, después<br />

de que es sometido a una<br />

cirugía cardiaca y su corazón<br />

no sale con capacidad suficiente<br />

para bombear la sangre.<br />

Acotó que dicha máquina<br />

funciona parcialmente como<br />

bomba auxiliar durante 4, 5 ó<br />

6 días después de operado el<br />

infante, mientras su músculo<br />

cardiaco logra recuperarse.<br />

“Ese uso de ECMO postoperatorio<br />

lo habíamos intentado<br />

con anterioridad, pero nunca<br />

habíamos logrado rescatar algún<br />

niño de esa manera. No<br />

obstante, este año ya lo pudimos<br />

hacer”, celebró.<br />

Y añadió: “Es decir, que en<br />

este momento ya nosotros hemos<br />

llegado probablemente al<br />

máximo de complejidad de la<br />

cirugía cardiovascular”.<br />

SE GARANTIZAN<br />

LOS TRES PASOS<br />

De acuerdo con la cardióloga<br />

Isabel Iturria, la cirugía de<br />

Norwood se realiza para tratar<br />

una condición de vida que se<br />

denomina síndrome <strong>del</strong> corazón<br />

izquierdo hipoplásico, que<br />

es un padecimiento que ocurre<br />

cuando partes <strong>del</strong> lado izquierdo<br />

<strong>del</strong> miocardio (válvula mitral,<br />

válvula aórtica, ventrículo<br />

izquierdo y aorta) no se desarrollan<br />

por completo.<br />

Esta afección es congénita y<br />

es un raro tipo de cardiopatía.<br />

De acuerdo con MedlinePlus, la<br />

página en internet de la Biblioteca<br />

Nacional de Medicina de<br />

EEUU (http://www.nlm.nih.<br />

gov/), “es más común en hombres<br />

que en mujeres”.<br />

El sitio electrónico consultado<br />

explica que el procedimiento<br />

de Norwood se realiza en tres<br />

etapas, durante los primeros<br />

días de vida <strong>del</strong> bebé.<br />

La primera etapa, indica Iturria,<br />

consiste en construir una<br />

nueva aorta al usar la válvula<br />

y arteria pulmonar, conectar<br />

la aorta vieja hipoplásica y las<br />

arterias coronarias a la nueva<br />

aorta, quitar la pared entre las<br />

aurículas (tabique auricular) y<br />

hacer una conexión artificial,<br />

ya sea desde el ventrículo derecho<br />

o una arteria corporal,<br />

hasta la arteria pulmonar<br />

para mantener la circulación<br />

a los pulmones (llamada derivación).<br />

“Después de esto, el bebé generalmente<br />

sale <strong>del</strong> hospital<br />

para su casa. Necesitará tomar<br />

medicamentos diarios y se le<br />

deberá hacer un seguimiento<br />

minucioso por parte de un cardiólogo<br />

pediatra, quien determinará<br />

cuándo se debe llevar<br />

a cabo la segunda etapa de la<br />

cirugía”. añade.<br />

La segunda etapa de la cirugía,<br />

explica, se denomina<br />

derivación de Glenn o procedimiento<br />

Hemifontan. “Este procedimiento<br />

conecta la mayor<br />

vena que lleva sangre azul desde<br />

la mitad superior <strong>del</strong> cuerpo<br />

(vena cava superior) directamente<br />

a los vasos sanguíneos<br />

que van a los pulmones (arterias<br />

pulmonares) para obtener<br />

oxígeno”.<br />

Esta cirugía, añade, generalmente<br />

se realiza cuando la<br />

niña o el niño tiene entre 4 y<br />

6 meses de edad. Durante las

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