¿Podemos diseñar y construir hospitales más ... - Osakidetza
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5º SIMPOSIUM NACIONAL DE GESTIÓN AMBIENTAL<br />
EN CENTROS SANITARIOS<br />
BILBAO 25/26/27 de Mayo de 2011<br />
¿PODEMOS DISEÑAR Y CONSTRUIR HOSPITALES MÁS<br />
EFICIENTES EN EL FUTURO?<br />
Luis Fernández Inglada<br />
INGLADA-AREVALO ARQUITECTOS www.inglada-arevalo.com<br />
Panamá 4, 1º 28036 Madrid Spain T. +34 91 457-9550 estudio@inglada-arevaloarquitectos.com
EFICIENCIA: Utilización de recursos de la sociedad de la manera <strong>más</strong><br />
eficaz posible para satisfacer las necesidades de los individuos<br />
(Samuelson)<br />
•Visión global e integral del proceso: diseño, construcción, utilización y<br />
posterior mantenimiento durante el ciclo de vida de los <strong>hospitales</strong>.<br />
•Reflexión y evaluación sobre la cantidad de recursos consumidos y su<br />
relación con los resultados obtenidos . (Post Ocuppancy Evaluation<br />
Studies).<br />
•Información precisa sobre el estado inicial de partida (referencia)<br />
•Generalmente exige modificar la forma de hacer las cosas<br />
•Establecimiento de nuevos objetivos que permitan garantizar la<br />
sostenibilidad de las infraestructuras.<br />
DESARROLLO SOSTENIBLE: «aquel desarrollo que nos permite<br />
materializar las necesidades del presente sin comprometer la posibilidad<br />
de que las futuras generaciones no puedan materializar sus propias<br />
necesidades» Informe de la Comisión Brundtland de UN 1987.
CONFERENCIA DE RÍO DE JANEIRO 1992: a partir de la Conferencia<br />
sobre el medio Ambiente y Desarrollo (Earth Summit), se extendió el<br />
concepto de sostenibilidad global, tendente a adoptar las medidas<br />
necesarias para la protección del medio ambiente y el control del<br />
cambio climático en el planeta tierra (178 países)<br />
UIA 2005: estableció el compromiso de reducir y sustituir el 50 % del<br />
consumo de combustibles fósiles por energías renovables en el 2010,<br />
aspirando alcanzar en el 2030 la reducción total «carbon neutrality».<br />
«los arquitectos necesitamos aceptar nuestra responsabilidad en el role<br />
de crear y <strong>construir</strong> edificios respetando y protegiendo el medio<br />
ambiente y en consecuencia debemos modificar la forma de hacer las<br />
cosas, junto con los clientes y la totalidad de la industria del diseño y<br />
construcción para garantizar el futuro de las próximas generaciones»<br />
Es evidente que el concepto de eficiencia tiene que ser global y no<br />
parece que no tenga mucho sentido crear edificios destinados a mejorar<br />
la salud de las personas enfermando el planeta para conseguirlo.
DISEÑO ECOLÓGICO: Probablemente el reto <strong>más</strong> importante en el<br />
S.XXI consistirá en transformar una sociedad derrochadora en una que<br />
permita la materialización de las necesidades del hombre mediante<br />
una elegante simplicidad.<br />
De alguna manera <strong>diseñar</strong> <strong>hospitales</strong> <strong>más</strong> eficientes implica hacer <strong>más</strong><br />
con menos infraestructura. « Less is more».<br />
Tenemos que cambiar la forma de hacer las cosas y preguntarnos si ?:<br />
•Lo necesitamos realmente?<br />
•Es éticamente correcto?<br />
•Que impacto supone en la economía?<br />
•Es seguro de realizar y utilizar?<br />
•Puede ser reparado y reutilizado?<br />
•Cuál es el costo total durante el ciclo de vida estimado<br />
•Existe alguna forma mejor de hacerlo?<br />
•Responde adecuadamente a la climatología?
The best way to predict the future, is to design it (B. Fuller arquitecto)<br />
LIVING BUILDING CONCEPT: (Edificio con vida propia)<br />
•No supone ningún impacto en el medioambiente<br />
•Genera sus necesidades energéticas y de agua<br />
•Se adapta al lugar y a las condiciones climatológicas<br />
•Utiliza para su construcción materiales del lugar<br />
•Genera 0 residuos<br />
RESTORATIVE BUILDING CONCEPT: (Capacidad regenadora)<br />
•Genera <strong>más</strong> energía que la que consume<br />
•Purifica <strong>más</strong> agua de la que consume<br />
•Purifica <strong>más</strong> aire del que contamina<br />
•Contribuye a recuperar el medio ambiente por su propia existencia
We think too much and feel to little (El gran dictador de C. Chaplin)<br />
OBJETIVOS ESTABLECIDOS EN EL DISEÑO DE HOSPITALES EN USA, CANADÁ,<br />
ESCANDINAVIA, ALEMANIA, HOLANDA,FRANCIA, AUSTRIA, SUIZA<br />
•Reducción del 34 % cosumo de agua<br />
•42 % ahorro energético por debajo de los stándares de la norma<br />
•Ventilación natural en laboratorios y áreas administrativas<br />
•24 % utilización de materiales producto del reciclaje<br />
•98 % del residuo de construcción reciclado<br />
•90 % de los espacios incluído laboratorios con contacto exterior (luz natural)<br />
•Aparcamiento para bicicletas 900 plazas<br />
•Utilización de energía geotérmica<br />
•Reducción del 16 % consumo eléctrico<br />
•Recuperación de agua de lluvia<br />
•Certificación LEED oro o plata<br />
•Incorporación paneles fotovoltaicos en cubierta<br />
•Utilización de dobles pieles en fachada y triples acristalamientos en ventanas<br />
•El 50 % de los locales utilizados no requieren alumbrado eléctrico durante el día<br />
•Utilización de madera en revestimientos interiores, etc.
METODOLOGÍA DE DISEÑO “DECALOGO”<br />
1. El Lugar<br />
2. Las Circulaciones<br />
3. La zonificación<br />
4. La Capacidad de Crecimiento<br />
5. Variabilidad, Flexibilidad, Int. de Cambio<br />
6. Humanización<br />
7. Hospital Seguro<br />
8. Hospital Sostenible<br />
9. Tecnología<br />
10. Calidad Arquitectónica
1.- EL LUGAR<br />
Proporciona información sobre:<br />
el entorno<br />
minimizar el impacto en el terreno<br />
topografía<br />
climatología: orientación, soleamiento,<br />
vientos, lluvias, etc.<br />
referencias<br />
accesibilidad: tráfico rodado, aparc.<br />
naturaleza: tratamiento paisajístico<br />
reserva futuros crecimientos<br />
200-350 m2 por cama<br />
cultura, tradición y preexistencias<br />
Hospital Universitario de Ceuta (INGESA)
1.- EL LUGAR<br />
LOCALIZACIÓN, PAISAJE, TOPOGRAFÍA, POÉTICA, ……<br />
“Los surcos de los arados sobre los campos de Castilla, se utilizan<br />
para dibujar la arquitectura del Nuevo Hospital de Burgos .”
Nuevo Hospital de Burgos<br />
1.- El lugar
NUEVO HOSPITAL DE BURGOS (Inglada-Arévalo-Herráez-Gallegos-González Arqtos.)
Ceuta Hospital Universitario de Ceuta<br />
HUMV Santander<br />
1.- El lugar<br />
Hospital Universitario Lucus Augusti (Lugo)
2.- LAS CIRCULACIONES<br />
CALLES DE CARÁCTER PÚBLICO: sin<br />
restricción de movimientos para todos los<br />
usuarios: público en general, personal, etc.<br />
CALLES DE ACCESO RESTRINGIDO:<br />
soportan los desplazamientos internos, del<br />
personal y los pacientes hospitalizados.<br />
GALERÍAS DE DISTRIBUCIÓN SUMINISTROS:<br />
a las distintas áreas del hospital, coinciden con<br />
los anillos de distribución de las instalaciones<br />
generales.<br />
La “Plaza” situada a la entrada es el lugar de<br />
reunión desde donde parte la calle principal.
Vista aérea acceso a la Plaza del NHUB
Hospital Universitario Rio Hortega en Valladolid<br />
2.- Circulaciones: Plaza del HURH
Hospital Universitario Rio Hortega<br />
2.- Circulaciones: Plaza del<br />
HURH
Hospital Lucus Augusti, Lugo<br />
2.- Circulaciones<br />
Plaza exterior del HULA<br />
Las calles del hospital convergen en la Plaza<br />
interior que se extiende al exterior generando un<br />
gran espacio público de reunión.
Hospital Universitario Lucus Augusti, Lugo<br />
2.- Circulaciones: Plaza HULA
Hospital Universitario Marques de Valdecilla en Santander<br />
2.- Circulaciones: Plaza HUMV
Hospital Lucus Augusti (Lugo)<br />
3.- LA ZONIFICACIÓN<br />
La ciudad “Hospital” debe zonificarse de<br />
acuerdo a los usos que soportarán sus<br />
diferentes edificios: uso residencial,<br />
administrativo, industrial, zonas verdes y de<br />
reserva destinadas al futuro crecimiento,<br />
aparcamientos. Todas estas zonas utilizan un<br />
sistema viario uniendo todas las zonas de<br />
entradas y salidas, etc.
Alcorcon Hospital<br />
La Tipología hospitalaria se compone<br />
a su vez de otras tipologías<br />
edificatorias con sus características<br />
partículares y sistemas constructivos<br />
que conforman el Hospital.<br />
El concepto de Tipología. hace<br />
referencia a las diferentes<br />
características de los edificios según<br />
su uso previsto; es semejante a la<br />
existencia de las diferentes especies<br />
animales en la Biología; cada especie<br />
animal se desenvuelve y adapta al<br />
medio en que viven. Los edificios<br />
adoptan sus formas y sus sistemas<br />
constructivos de acuerdo al uso que<br />
deben soportar.<br />
Hotel: unidades de hospitalización<br />
Oficínas: áreas administrativas<br />
Tecnología: bloque técnico<br />
Industrial: áreas industriales<br />
Commercial: acceso y recepción<br />
Aparcamientos
Hotel: Hospitalización
Hotel: Hospitalización<br />
Hospital Lucus Augusti
Oficinas: Áreas Admnistrativas<br />
Nuevo Hospital de Burgos
Hospital Universitario Rio Hortega<br />
Biblioteca y Pérgola: HURH
INGLADA-AREVALO ARQUITECTOS www.inglada-arevalo.com<br />
Panamá 4, 1º 28036 Madrid Spain T. +34 91 457-9550 estudio@inglada-arevaloarquitectos.com<br />
Biblioteca<br />
Hospital UniversitarioRio Hortega
Bloque Técnico : Hospital Lucus Augusti
Hospital Infanta Sofia<br />
Hospital Infanta Sofía: Patios interiores
Calles Interiores: HURH<br />
Hospital Universitario Rio Hortega
Posibilidad de Crecimiento<br />
4.- POSIBILIDAD DE CRECIMIENTO<br />
Los Hospitales están sujetos a cambios<br />
continuamente, esta evolución permanente exige<br />
estar prevista en el diseño de forma que el<br />
crecimiento no sea “tumoral” y por lo tanto su<br />
arquitectura tenga prevista una ley de crecimiento<br />
“AND”.<br />
Diagráma de Crecimiento del NHB Hospital Infanta Sofia Hospital, Madrid.
THE ARCHITECTURE OF HOSPITALS (Cor Wagenaar ed.; NAi Publishers)
4.- Posibilidad de crecimiento<br />
Hospital Infanta Sofia. Madrid
4.- Posibilidad de crecimiento<br />
Hospital de Alcorcon. Madrid
4.- Posibilidad de crecimiento<br />
Nuevo Hospital de Burgos.
4.- Posibilidad de crecimiento<br />
Hospital Lucus Augusti Lugo.
5.- VARIABILIDAD, FLEXIBILIDAD, INTENCIÓN DE CAMBIO<br />
Podemos agrupar las decisiones que intervienen<br />
en el diseño y construcción del hospital ,<br />
conceptualmente en 3 grandes grandes sistemas:<br />
Sistema Primario: Permanente (50-80 años)<br />
Sistema Secundario: Adaptable (5-15 años)<br />
Sistema Terciario: Modificable (0-5 años)
5.- Variabilidad, flexibilidad,<br />
intención de cambio<br />
Sistema Primario: Permanente (50-80 años)<br />
Sus elementos son permanentes y por lo tanto implican<br />
decisiones a largo plazo, coincidentes con el ciclo de vida<br />
del edificio. La mayoría de sus elementos son fijos y deben<br />
ser tremendamentes flexibles y versátiles; sus componentes<br />
principales son el propio terreno sobre el que se asienta el<br />
edificio, la cimentación y estructura, las fachadas el sistema<br />
viario interno y externo y los anillos principales de las redes<br />
y canalizaciones de las instalaciones eléctricas y mecánicas.<br />
Sistema Secundario: Adaptable (5-15 años)<br />
Se caracteriza porque sus elementos implican una inversión<br />
a medio plazo. La flexibilidad posibilita la capacidad de<br />
adaptarse a las nuevas necesidades con relativa facilidad,<br />
podemos considerar en este sistema todos los elementos<br />
incluídos en las distribuciones interiores de tabiquería junto<br />
con sus instalaciones eléctricas y mecánicas.<br />
Sistema Terciario: Modificable (0-5 años)<br />
Sus elementos puedan modificarse y sustituirse en su<br />
totalidad. Implica una inversión a corto plazo. El mobiliario<br />
el equipamiento no fijo y sus conexiones a las redes<br />
generales de suministro forman parte de este sistema.These<br />
elements can be completely modified.
Nuevo Hospital de Burgos<br />
5.- Variabilidad, flexibilidad, I.C.
Nuevo Hospital de Burgos<br />
6.- Variabilidad, flexibilidad, intención de cambio
Hospital Lucus Augusti<br />
6.- Variabilidad, flexibilidad, intención de cambio
Hospital Rio Hortega<br />
6.- HUMANIZACIÓN<br />
“El nuevo concepto EBD Evidence Based Design<br />
constituye una interesante herramienta de trabajo<br />
para contribuir a crear una atmósfera mas humana y<br />
confortable en los <strong>hospitales</strong>:<br />
Contacto directo con el exterior, luz<br />
Espacios ajardinados, (Jardín therapeútico)<br />
Elementos de distración<br />
Reducción de factores generadores de<br />
stress,ruído, falta de privacidad, etc, calidad<br />
ambiental<br />
Potenciar el confort la tranquilidad , y la<br />
sensación de encontrarse bien “Wellnes<br />
Center”<br />
Contacto con familiares y amigos<br />
Utilización de elementos artísticos<br />
Información accesible<br />
Entretenimiento<br />
Privacidad<br />
Orientación “wayfinding”
Hospital Rio Hortega<br />
6.- Humanización<br />
Los estudios realizados EBD, demuestran que en<br />
ambientes confortables los pacientes se<br />
recuperan antes, utilizan menor cantidad de<br />
calmantes, etc.
6.- Humanización: UH NHB
6.- Humanización<br />
Pérgola J. Mariscal HURH
6.- Humanización<br />
Hospital Rio Hortega, Valladolid, (Paisajísmo Luis Vallejo)
Hospital Lucus Augusti<br />
6.- Humanización
Las zonas ajardinadas<br />
facilitan :<br />
•Orientación<br />
•Satisfación del personal<br />
•Satisfación del paciente<br />
•Placer visual<br />
6.- Humanización<br />
Hospital Rio Hortega, Valladolid, (Paisajísmo Luis Vallejo)
Hospital Rio Hortega<br />
6.- Humanización<br />
La utilización de elementos artísticos contribuye<br />
de forma significativa a crear una atmósfera<br />
diferente en el ámbito hospitalario.<br />
Hospital Universitario Marques de Valdecilla
Hospital Rio Hortega, Paisajísmo Luis Vallejo<br />
6.- Humanización
8.- HOSPITAL SEGURO<br />
“Hospital should do patients no harm”<br />
Florence Nightingale<br />
Horizontalidad / Verticalidad
Sala de Operaciones S. XIX Quirófano S. XXI Arq. Annette Dörr<br />
8.- Hospital Seguro
8.- Hospital seguro<br />
La necesidad de proporcionar simultáneamente<br />
diferentes condiciones ambientales de<br />
temparatura, humedad y filtrado del aire exige un<br />
control riguroso y preciso sobre los dispositivos<br />
que regulan y conducen el aire; la ventilación<br />
mecánica aumenta el riesgo de aparición de<br />
enfermedades nosocomiales en numerosas<br />
áreas del hospital.<br />
La complejidad del diseño de las instalaciones y<br />
su gestión no debe resultar en crear ambientes<br />
inseguros para los usuarios.
Torre de viento<br />
9.- HOSPITAL SOSTENIBLE<br />
La arquitectura sostenible debe contribuir a<br />
preservar el medio ambiente reduciendo al<br />
máximo el impacto ambiental utilizando las<br />
tecnologías apropiadas para reducir el consumo<br />
energético incluso desde el proceso de<br />
fabricación de los materiales utilizados en la<br />
construcción.<br />
Yakh-Chal. En el 400 AC, los ingenieros persas perfeccionaron<br />
la técnica de producir hielo en sus torres de viento y en<br />
condiciones extremadamente adversas de temperatura.
8.- Hospital sostenible<br />
La reducción del consumo energético se consigue<br />
mediante numerosos factores entre los que se<br />
encuentran:<br />
La orientación adecuada del edificio<br />
El factor de forma<br />
Utilización de materiales nocontaminantes<br />
Utilización de la luz natural<br />
Utilización de colores claros<br />
Fachadas ventiladas<br />
Mejoras en los sistemas de aislamiento<br />
Utilización de sistemas de protección solar<br />
Recuperación del agua de lluvia<br />
Energía solar en sus diferentes formas<br />
Utilización de la ventilación natural<br />
Reducción del consumo de agua<br />
Utilización de energía geotérmica<br />
Reducción de residuos (Zero residuos 2025)<br />
Utilización de sistemas constructivos que<br />
contribuyan a amortiguar los cambios de<br />
temperatura estacionales
8.- Hospital sostenible (ecológico)<br />
La mayoría de los <strong>hospitales</strong> construídos en la<br />
actualidad obtienen alguna certificación enegética<br />
LEED, GREEN BUILDING, BREAM, etc, salvo en<br />
nuestro País.<br />
(Hospital Rio Hortega Landscaping Luis Vallejo)
Regulación iluminación<br />
exterior<br />
Visión del exterior<br />
8.- Hospital Sostenible<br />
La generalización en la utilización de los sistemas<br />
pásivos naturales frente a los mecánicos basados<br />
en la luz natural, ventilación natural cruzada<br />
contribuyen al bienestar de los pacientes.<br />
Solución UH, Hospital de Breguenz (Austria)
8.- Hospital sostenible: Proceso constructivo<br />
“To build well is an act of peace”<br />
Kevin Roche nos trae a la memoria el “firmitas” del<br />
arquitecto romano Vitruvio, resaltando la necesidad de<br />
<strong>construir</strong> con materiales resistentes que soporten<br />
adecuadamente el proceso de desgaste por el uso<br />
intenso de los edificios públicos.<br />
Los nuevos sistemas constructivos actuales<br />
“componentes” permiten <strong>construir</strong> <strong>más</strong> rapidamente<br />
industrializando el proceso constructivo permitiendo<br />
obtener una calidad <strong>más</strong> alta y uniforme de todos los<br />
componentes utilizados en la construcción de los<br />
<strong>hospitales</strong>. (fast track)
8.- Hospital sostenible: Proceso constructivo<br />
HXL: Galerías registrables de saneamiento
Cábinas prefabricadas<br />
Módulos de aseos prefabricados NHB
Forjados postesados en el Hospital<br />
Infanta Sofia<br />
8.- Hospital sostenible: Proceso constructivo<br />
POSTESADO ESTRUCTURAL<br />
Aumento de resistencia del hormigón y reduución del<br />
peso del edificio sobre la cimentación
8.- Hospital sostenible: Proceso constructivo<br />
VIGAS SURCO PREFABRICADAS DEL NHUB
Hospital Lucus Augusti<br />
8.- Hospital sostenible: Sistemas constructivos :<br />
Estrucura de Cubierta
Hospitales Infanta Sofia y NHB<br />
Placement of a 3D module<br />
6.- Hospital sostenible: P. Constructivo<br />
Sistemas ligeros de fachadas<br />
Utilización de varias “pieles”<br />
Fachadas ventiladas<br />
Fast Track
6.- Hospital sostenible: P. Constructivo<br />
Fachadas ventiladas de pizarra
Hospital Infanta Sofia<br />
6.- Hospital sostenible: P. Constructivo<br />
Fachadas ventiladas de pizarra
DICIEMBRE - 2005
ENERO - 2006
ENERO - 2006
JUNIO - 2006
JULIO - 2006
SEPTIEMBRE - 2006
OCTUBRE- 2006
JUNIO - 2007
SEPTIEMBRE - 2007
NOVIEMBRE - 2007
SISTEMA EUROBAC DE FACHADA
HIS DE MADRID (H. DEL NORTE)
AMPLIACIÓN H. INFANTA SOFIA(Mayo 2009)
ABRIL - 2007
SEPTIEMBRE - 2007
JUNIO - 2008
JULIO - 2010
OCTOBRE - 2010
9.- TECNOLOGÍA<br />
Laboratorio Central en el Hospital<br />
Infanta Sofia.
9.- Tecnología: cabecero vertical<br />
Hospital Lucus Augusti
9.- Tecnología, innovación:“Hospital del Futuro”, no sabémos<br />
como es pero sí como debería ser<br />
• Hospital sin papeles, el volumen de información generada diariamente estará siempre<br />
disponible.<br />
• Gran desarrollo de la sanidad electrónica “e-health”<br />
• Reducción tiempos de espera<br />
• Alta Resolución<br />
• Televigilancia de enfermedades crónicas<br />
• Historia Clínica Integral<br />
• Pruebas diagnósticas interactivas<br />
• Nuevas modalidades de Gestión<br />
• Consideraciones medioambientales, sostenibilidad.<br />
• Humanización: recuperarse en un ambiente saludable, “Wellnes Hospital”.<br />
• Innovación, búsqueda de soluciones imaginativas y creativas.<br />
• Descentralización: “Constelación de Servicios Dispersos” pertenecientes a la red<br />
asistencial e interconectados mediante sistemas de comunicación con gran ancho de<br />
banda: telemedicina<br />
• Desarrollo de la Docencia y la Investigación<br />
• Gran desarrollo de las áreas ambulatorias: Hospitales de Día<br />
• Incorporación rápida de nuevas tecnologías (menos camas)<br />
• Abierto a la comunidad: Hospital cercano (medicina en casa)<br />
• Centros Hospitalarios de alta resolución sin camas<br />
• Calidad Arquitectónica, Durabilidad, Imagen atractiva
9.- Tecnología<br />
Unidad de radioterapia en Navarra
Unidad de Radioterapia del Hospital de Navarra<br />
9.- Tecnología
10_ technology<br />
CT Scan. Rio Hortega Hospital
10_ technology<br />
MR. Rio Hortega Hospital
9.- Tecnología<br />
Annette Dörr. Heinle,<br />
Wischer und Partner<br />
Freie Architekten.
9.- Tecnología<br />
Annette Dörr. Heinle,<br />
Wischer und Partner<br />
Freie Architekten.<br />
Op Theater.<br />
6,40 x 6,40 m. O.R.<br />
Circulación única
9.- tecnología<br />
Macro Op Surgical Block.<br />
Model Brandenburg<br />
980 m² in totale / 98 m² per OP<br />
Traditional Solution:<br />
1.150 m² in total / 140 m² per OP<br />
Reduction of the surface area: 15 %<br />
Reduction of the service areas per<br />
OP: 30%
9.- Tecnología<br />
Filtro HEPA 9 m2.<br />
(9.000 m3/h)
9.- Tecnología<br />
O.R.: VARIOP Maquet
10.- CALIDAD ARQUITECTÓNICA<br />
“Acuérdate de la impresión que produce la buena arquitectura; expresa un pensamiento. Se<br />
antojaría conseguirla con un ademán.”<br />
Ludwig Wittgenstein<br />
La construcción pública se realiza con dinero de todos, por ello la búsqueda razonable entre<br />
valor arquitectónico, utilidad y coste no es una conveniencia sino una obligación. Exige un<br />
compromiso para mantener objetivos arquitectónicos de calidad en un contexto de<br />
exigencias extremas.<br />
•Simplicidad formal rica, como sublimación de la complejidad<br />
•Elección de buenos materiales y sistemas constructivos<br />
•Precisión y tecnología constructiva<br />
•Sobriedad en la utilización de la alta tecnología<br />
Rio Hortega Hospital, Valladolid
Hospital Lucus Augusti<br />
10.- Calidad arquitectónica
Hospital Infanta Sofía<br />
10.- Calidad arquitectónica
Hospital Universitario de Ceuta<br />
10.- Calidad arquitectónica
Hospital Lucus Augusti<br />
10.- Calidad arquitectónica
Rio Hortega Hospital<br />
10.- Calidad arquitectónica<br />
10_ architectural quality
4_ growth possibilities<br />
NUEVO HOSPITAL DE BURGOS PLAZA
HSSR: “Plaza” 10.- Calidad arquitectónica<br />
Hospital de Alcorcon
Hospital Infanta Sofia<br />
10.- Calidad arquitectónica
Hospital Infanta Sofía<br />
10.- Calidad arquitectónica
Hospital Infanta Sofía<br />
10.- Calidad arquitectónica
Rio Hortega Hospital<br />
10_ architectural quality<br />
10.- Calidad arquitectónica
Hospital de Alcorcón, Madrid<br />
Gracias por su atención<br />
Luis Fernández Inglada, arquitecto
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