08.05.2013 Views

Volumen 79 Número 1 - Sociedad Argentina de Oftalmología

Volumen 79 Número 1 - Sociedad Argentina de Oftalmología

Volumen 79 Número 1 - Sociedad Argentina de Oftalmología

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Methods: Phakic patients ol<strong>de</strong>r than 60 years-old, and without personal history of glaucoma were examined.<br />

A complete ophthalmic examination was performed.<br />

Results: 3 out of 2 0 patients (14%) had XFS. Mean age was 72.9 (+ 6.6) years-old. 74.2% were male; and in<br />

6 .7% was bilateral. The prevalence increased with age: from 9. % in individuals between 60-69 years-old to<br />

27.2% in individuals > 80 y/o. Cataract was observed in 60%, glaucoma in 20%, and IOP >21 mmHg in 28. %<br />

of the individuals with XFS. 48. % of the patients with XFS had blood hypertension and 20% had diabetes.<br />

Conclusions: XFS was frequent in the studied population. An important percentage of these individuals<br />

had glaucoma. Almost half of them had blood hypertension and one out of five had diabetes.<br />

Key words: exfoliation syndrome (XFS), pseudoexfoliation, glaucoma, prevalence.<br />

Introducción<br />

Prevalencia <strong>de</strong> síndrome pseudoexfoliativo en el Hospital Oftalmológico<br />

Nuestra Señora <strong>de</strong> la Medalla Milagrosa, Malvinas <strong>Argentina</strong>s, Buenos Aires, <strong>Argentina</strong><br />

El Síndrome pseudoexfoliativo (XFS) es la causa<br />

más común en el mundo <strong>de</strong> glaucoma secundario<br />

<strong>de</strong> ángulo abierto 1 . Constituye un <strong>de</strong>sor<strong>de</strong>n<br />

generalizado en la matriz extracelular <strong>de</strong>bido a la<br />

producción anómala <strong>de</strong> membranas basales 2 .<br />

El diagnóstico clínico se hace por la presencia<br />

<strong>de</strong>l típico material pseudoxfoliativo sobre la<br />

superficie <strong>de</strong> la cápsula anterior <strong>de</strong>l cristalino.<br />

A<strong>de</strong>más <strong>de</strong> la pseudoexfoliación en la cara anterior<br />

<strong>de</strong>l cristalino, otras localizaciones incluyen<br />

pigmentación endotelial, atrofia <strong>de</strong>l rebor<strong>de</strong> pupilar,<br />

transiluminación <strong>de</strong>l iris, línea <strong>de</strong> Sampaolesi,<br />

y <strong>de</strong>pósitos <strong>de</strong>l material en el trabeculado 3 .<br />

El Síndrome pseudoexfoliativo se asocia con<br />

complicaciones oculares, como elevación <strong>de</strong> la<br />

presión intraocular y daño glaucomatoso <strong>de</strong>l<br />

nervio óptico. Se acompaña <strong>de</strong> ciertos factores<br />

<strong>de</strong>sfavorables, como poca midriasis, <strong>de</strong>bilidad<br />

zonular, endoteliopatía corneal, alto riesgo <strong>de</strong><br />

<strong>de</strong>sprendimiento <strong>de</strong> vítreo, sinequias capsulares,<br />

trombosis <strong>de</strong> la vena central <strong>de</strong> la retina y opacificación<br />

<strong>de</strong>l cristalino 2-3 .<br />

Entre las asociaciones sistémicas, se pue<strong>de</strong>n<br />

hallar angina <strong>de</strong> pecho, hipertensión, infarto <strong>de</strong><br />

miocardio, shock, y aneurismas <strong>de</strong> aorta abdominal<br />

4 . Su exacta etiología y patogenia se <strong>de</strong>sconoce.<br />

La prevalencia <strong>de</strong> esta condición es muy variable<br />

en diferentes regiones <strong>de</strong>l mundo. En general<br />

es más frecuente en personas por encima<br />

<strong>de</strong> los 0 años, así como también entre pacientes<br />

con glaucoma 2 . En el estudio <strong>de</strong> Framingham se<br />

encontró una prevalencia <strong>de</strong> 0.6% en personas<br />

entre 2 y 64 años, y <strong>de</strong> % en personas entre<br />

7 y 8 años . Las personas <strong>de</strong> raza negra tienen<br />

menor prevalencia <strong>de</strong> XFS. En Islandia se reportó<br />

una prevalencia <strong>de</strong> 2 % en individuos mayores<br />

<strong>de</strong> 60 años 6 . A pesar <strong>de</strong> haber sido estudiada la<br />

prevalencia en diferentes regiones <strong>de</strong>l mundo,<br />

según nuestro conocimiento no hay reportes <strong>de</strong><br />

la prevalencia <strong>de</strong> XFS en América Latina y particularmente<br />

en la <strong>Argentina</strong>.<br />

Objetivo<br />

Determinar la prevalencia <strong>de</strong> Síndrome Pseudoexfoliativo<br />

en pacientes fáquicos en la población<br />

<strong>de</strong> Malvinas <strong>Argentina</strong>s y <strong>de</strong> zonas <strong>de</strong> influencia.<br />

Materiales y métodos<br />

Criterios <strong>de</strong> inclusión<br />

Personas que concurran para ser atendidas<br />

por primera vez en el Hospital Oftalmológico<br />

Nuestra Señora <strong>de</strong> la Medalla Milagrosa en el<br />

partido <strong>de</strong> Malvinas <strong>Argentina</strong>s, que tengan 60<br />

años o más y residan en el partido <strong>de</strong> Malvinas<br />

<strong>Argentina</strong>s por un período mínimo <strong>de</strong> 6 meses.<br />

Criterios <strong>de</strong> exclusión<br />

Personas que residan en el partido <strong>de</strong> Malvinas<br />

<strong>Argentina</strong>s por un período menor a 6 meses,<br />

o resi<strong>de</strong>ntes temporarios. Individuos que presenten<br />

cirugía intraocular previa (incluyendo cataratas,<br />

transplante <strong>de</strong> córnea, trabeculectomía, etc)<br />

en alguno <strong>de</strong> los ojos.<br />

[ 43 ]

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!